Έννοια χημειοθεραπείας

1. Ένα από τα μεγαλύτερα επιτεύγματα της ιατρικής κατά το δεύτερο μισό του 20ου αιώνα. είναι η διαδεδομένη χρήση της χημειοθεραπείας - η θεραπεία μολυσματικών και νεοπλασματικών ασθενειών με χημικά παρασκευάσματα που δεν είναι τα προϊόντα αντίδρασης του σώματος και ο αιτιολογικός παράγοντας.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη χημειοθεραπεία ονομάζονται χημειοθεραπευτικά φάρμακα.

Έχουν πολλές απαιτήσεις - φάρμακο χημειοθεραπείας πρέπει:

  • έχουν ετυμοτροπικότητα, δηλ. καταστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα και την ανάπτυξη του παθογόνου ή των καρκινικών κυττάρων ή την καταστρέφουν στους ιστούς και τα μέσα του σώματος. Όλη η χημειοθεραπεία ως σύνολο είναι πάντα ετιοτοτροπική, δηλ. Ο μικροοργανισμός που προκαλεί την ασθένεια είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας ή του κυττάρου του όγκου:
  • αρκετά διαλυτή στο νερό, διότι μόνο σε αυτή τη μορφή μπορεί να χορηγηθεί χημειοθεραπεία στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος. Για να ικανοποιηθεί αυτή η συγκεκριμένη κατάσταση, κατάλληλα παράγωγα του κύριου δραστικού συστατικού χρησιμοποιούνται συχνά για χημειοθεραπεία. Οι χαμηλά διαλυτές ή αδιάλυτες ουσίες είναι κατάλληλες μόνο για τοπική χρήση.
  • να είναι αρκετά σταθερό στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος.
  • δεν έχουν σωρευτική επίδραση - την ικανότητα να συσσωρεύονται στον μακροοργανισμό.
  • να είναι αβλαβής.

Η απαίτηση είναι επιβλαβή για την ποιότητα των χημειοθεραπευτικών παραγόντων σημαίνει ότι παρά το γεγονός ότι οποιοδήποτε χημειοθεραπευτικό φάρμακο έχει μία ή την άλλη πλευρά επιδράσεις στον ανθρώπινο οργανισμό, η δράση αυτή θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν μικρότερη, και τερατογόνο (την ικανότητα να επάγει το σχηματισμό των αποκλίσεων στην ανάπτυξη) και μεταλλαξιογόνος (ικανότητα να προκαλούν μεταλλάξεις α) τα αποτελέσματα θα πρέπει να απουσιάζουν αν είναι δυνατόν. Η ασφάλεια αξιολογείται με χημειοθεραπευτικό δείκτη, ο οποίος είναι ο λόγος της ελάχιστης θεραπευτικής δόσης του φαρμάκου προς το μέγιστο ανεκτό. Προφανώς, όσο χαμηλότερο είναι ο χημειοθεραπευτικός δείκτης, τόσο το φάρμακο είναι καλύτερο. εάν ο δείκτης είναι μεγαλύτερος ή ίσος με 1, τότε μια τέτοια ουσία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέσο χημειοθεραπείας. Συχνά στην κλινική πρακτική, οι έννοιες της «χημειοθεραπείας» και της «αντιβιοτικής θεραπείας» χρησιμοποιούνται εναλλακτικά. Ωστόσο, αυτό δεν είναι αλήθεια, δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά είναι μόνο μία από τις κατηγορίες χημειοθεραπευτικών φαρμάκων και, ως εκ τούτου, η αντιβιοτική θεραπεία είναι μόνο ένας τύπος χημειοθεραπείας. Επί του παρόντος, αρκετές εκατοντάδες χημειοθεραπευτικών φαρμάκων είναι γνωστά και όλο και περισσότερες νέες ουσίες αναζητούνται συνεχώς.

2. Με την εστίαση της δράσης όλα τα φάρμακα χημειοθεραπείας διαιρούνται:

  • αντιπρωτοζωική - μετρονιδαζόλη (μαστίγια, τρικόπολη), ορνιδαζόλη (tiberal), πενταμιδίνη (πενταμ), πυριμεθαμίνη,
  • Antiviral - azidomitidin, foscarnet (foskavir) tsiklovir-GAN (tsitoven), αμανταδίνη, ριμανταδίνη (ριμανταδίνη), ακυκλοβίρη (Zovirax), ριμπαβιρίνη (Virazole, virazid), κλπ.?
  • αντιμυκητιασικά - πολυένια - αμφοτερικίνη Β (μυκηλίνη), νυστατίνη (μυκοστατίνη), λεβορίνη, ναταμυκίνη (πιμοφουκίνη) · αζόλες - κλοτριμαζόλη (Candida), διφοναζόλη (mikospor) μυκο-nazol (monistat), ιτρακοναζόλη (orugal, Sporanox) flukona-sol (Diflucan), κετοκοναζόλη (Nizoral, oronazol), κλπ -. Flu-κυτοσίνη, τερβιναφίνη, γκριζεοφουλβίνη et αϊ.
  • αντιβακτηριακό.

Μεταξύ των αντιβακτηριακών φαρμάκων στην κλινική πρακτική, τα αντι-φυματίωση (αντιμικροβιακά) και τα αντιψυχωτικά φάρμακα αναγνωρίζονται πάντοτε ξεχωριστά, γεγονός που συσχετίζεται με τις ιδιαιτερότητες των αιτιολογικών παραγόντων αυτών των ασθενειών.

3. Με την ικανότητα να συσσωρεύεται σε διάφορους ιστούς, δηλ. Με φαρμακοκινητική, κλινικοί και φαρμακολόγοι μεταξύ των χημειοθεραπευτικών ουσιών εκπέμπουν:

  • κυτταροστατικά - συσσωρεύονται σε κύτταρα όγκου και αναστέλλουν την ανάπτυξή τους.
  • ουροσπεπτικά - συσσωρεύονται στα ούρα και αναστέλλουν την ανάπτυξη παθογόνων παραγόντων των λοιμώξεων των νεφρών και των ουροφόρων οδών. και άλλοι

Έννοια χημειοθεραπείας

Απαιτήσεις για χημειοθεραπευτικούς παράγοντες

Ένα από τα μεγαλύτερα επιτεύγματα της ιατρικής κατά το δεύτερο μισό του 20ου αιώνα είναι η ευρεία χρήση της χημειοθεραπείας. Η χημειοθεραπεία είναι η θεραπεία μολυσματικών και νεοπλασματικών ασθενειών με χημικά παρασκευάσματα που δεν είναι τα προϊόντα αντίδρασης του σώματος και του παθογόνου. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη χημειοθεραπεία ονομάζονται χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Έχουν πολλές απαιτήσεις.

Το χημειοθεραπευτικό φάρμακο πρέπει να έχει:

- ετιοτροπικό, δηλ. καταστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα και την ανάπτυξη του παθογόνου ή των καρκινικών κυττάρων ή την καταστρέφουν στους ιστούς και τα μέσα του σώματος. Όλη η χημειοθεραπεία ως σύνολο είναι πάντα ετιοτροπική, δηλ. με στόχο την αιτία της νόσου - ο μικροοργανισμός είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου ή ένα κύτταρο όγκου:

- Η επόμενη απαίτηση είναι ότι η χημειοθεραπεία πρέπει να είναι επαρκώς διαλυτή στο νερό, αφού μόνο σε αυτή τη μορφή μπορεί να παραδοθεί στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος. Για να ικανοποιηθεί αυτή η συγκεκριμένη κατάσταση, κατάλληλα παράγωγα του κύριου δραστικού συστατικού χρησιμοποιούνται συχνά για χημειοθεραπεία. Οι χαμηλά διαλυτές ή αδιάλυτες ουσίες είναι κατάλληλες μόνο για τοπική χρήση.

- τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα, αφενός, θα πρέπει να είναι αρκετά σταθερά στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος, αλλά, αφετέρου, δεν θα πρέπει να έχουν σωρευτικό αποτέλεσμα (ικανότητα συσσώρευσης στον μακροοργανισμό).

- Οι χημειοθεραπευτές πρέπει να είναι αβλαβείς.

Παρά το γεγονός ότι οποιοδήποτε χημειοθεραπευτικό φάρμακο έχει μία ή την άλλη παρενέργεια στο ανθρώπινο σώμα, αυτή η δράση πρέπει να είναι όσο το δυνατόν μικρότερη και αν είναι δυνατόν να απουσιάζει η τερατογόνος (η ικανότητα πρόκλησης αναπτυξιακών ανωμαλιών) και η μεταλλαξιογόνος (η ικανότητα πρόκλησης μεταλλάξεων). Αυτή η απαίτηση για την ποιότητα των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων (αβλαβότητα) αξιολογείται με έναν χημειοθεραπευτικό δείκτη, ο οποίος είναι ο λόγος της ελάχιστης θεραπευτικής δόσης του φαρμάκου προς το μέγιστο ανεκτό. Προφανώς, όσο χαμηλότερο είναι ο χημειοθεραπευτικός δείκτης, τόσο το φάρμακο είναι καλύτερο. εάν ο δείκτης είναι μεγαλύτερος ή ίσος με 1, τότε μια τέτοια ουσία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέσο χημειοθεραπείας.

Συχνά στην κλινική πρακτική, οι έννοιες της «χημειοθεραπείας» και της «αντιβιοτικής θεραπείας» χρησιμοποιούνται εναλλακτικά. Ωστόσο, αυτό δεν είναι αλήθεια, δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά είναι μόνο μία από τις κατηγορίες χημειοθεραπευτικών φαρμάκων και, ως εκ τούτου, η αντιβιοτική θεραπεία είναι μόνο ένας τύπος χημειοθεραπείας. Επί του παρόντος, αρκετές εκατοντάδες χημειοθεραπευτικών φαρμάκων είναι γνωστά και όλο και περισσότερες νέες ουσίες αναζητούνται συνεχώς.

Ταξινόμηση χημειοθεραπευτικών παραγόντων

Η ταξινόμηση των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων βασίζεται σε διαφορετικές αρχές.

Σύμφωνα με την κατεύθυνση της δράσης, όλα τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα χωρίζονται σε:

- Αντιπροτοζο-μετρονιδαζόλη (μαστίγιο, τρικεπόλη), ορνιδαζόλη (tiberal), πενταμιδίνη (πενταμ), πυριμεθαμίνη.

- Antiviral - azidomitidin, foscarnet (foskavir), γανκικλοβίρη (tsitoven), αμανταδίνη, ριμανταδίνη (ριμανταδίνη), ακυκλοβίρη (Zovirax), ριμπαβιρίνη (Virazole, virazid) και άλλοι?

- αντιμυκητιασικά - πολυένια - αμφοτερικίνη Β (μυκηλίνη), νυστατίνη (μυκοστατίνη), λεβορίνη, ναταμυκίνη (πιμοφουκίνη) · αζόλες - κλοτριμαζόλη (Candida), bifonazole (mikospor), μικοναζόλη (monistat), ιτρακοναζόλη (orugal, Sporanox), φλουκοναζόλη (Diflucan), κετοκοναζόλη (Nizoral, oronazol) και άλλοι - φλουκυτοκίνης, τερμπιναφίνη, γκριζεοφουλβίνη και τα παρόμοια?

Στην κλινική πρακτική, τα αντιβακτηριακά (αντι-μυκοβακτηριακά) και αντι-μυκητιακά φάρμακα διακρίνονται πάντοτε ξεχωριστά μεταξύ των αντιβακτηριακών φαρμάκων, τα οποία συνδέονται με τις ιδιαιτερότητες των αιτιολογικών παραγόντων αυτών των ασθενειών.

Με την ικανότητα να συσσωρεύονται σε ορισμένους ιστούς, t. Ε στη φαρμακοκινητική, οι κλινικοί γιατροί και φαρμακολόγους μεταξύ χημειοθεραπευτικών ουσιών απομονωμένες κυτταροστατικά (συσσωρεύονται στα κύτταρα όγκου και αναστέλλουν την ανάπτυξή τους), uroseptiki (συσσωρεύονται στα ούρα και καταστέλλουν την ανάπτυξη των νεφρών και των ουροφόρων λοιμώξεις οδού παράγοντες) και άλλοι.

Απαιτήσεις για φάρμακα χημειοθεραπείας

1. Απαιτήσεις για χημειοθεραπευτικούς παράγοντες

Ένα από τα μεγαλύτερα επιτεύγματα της ιατρικής κατά το δεύτερο μισό του 20ου αιώνα είναι η ευρεία χρήση της χημειοθεραπείας. Η χημειοθεραπεία είναι η θεραπεία μολυσματικών και νεοπλασματικών ασθενειών με χημικά παρασκευάσματα που δεν είναι τα προϊόντα αντίδρασης του σώματος και του παθογόνου. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη χημειοθεραπεία ονομάζονται χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Έχουν πολλές απαιτήσεις.

Το χημειοθεραπευτικό φάρμακο πρέπει να έχει:

• η αιτιοτροπική, δηλαδή η καταστολή της ζωτικής δραστηριότητας και ανάπτυξης του παθογόνου ή των καρκινικών κυττάρων, ή η καταστροφή του στους ιστούς και τα μέσα του σώματος. Όλη η χημειοθεραπεία ως σύνολο είναι πάντα ετιοτροπική, δηλαδή κατευθύνεται προς την αιτία της νόσου, τον μικροοργανισμό που προκαλεί την ασθένεια ή το κύτταρο όγκου.

• Η επόμενη απαίτηση είναι ότι τα φάρμακα χημειοθεραπείας πρέπει να είναι επαρκώς διαλυτά στο νερό, αφού μόνο με αυτή τη μορφή μπορούν να παραδοθούν στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος. Για να ικανοποιηθεί αυτή η συγκεκριμένη κατάσταση, κατάλληλα παράγωγα του κύριου δραστικού συστατικού χρησιμοποιούνται συχνά για χημειοθεραπεία. Οι χαμηλά διαλυτές ή αδιάλυτες ουσίες είναι κατάλληλες μόνο για τοπική χρήση.

• Τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα, αφενός, πρέπει να είναι αρκετά σταθερά στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος, αλλά, αφετέρου, δεν θα πρέπει να έχουν σωρευτικό αποτέλεσμα (ικανότητα συσσώρευσης στον μακροοργανισμό).

• Οι ουσίες που χρησιμοποιούνται για χημειοθεραπεία πρέπει να είναι ακίνδυνες.

Παρά το γεγονός ότι οποιοδήποτε χημειοθεραπευτικό φάρμακο έχει μία ή την άλλη παρενέργεια στο ανθρώπινο σώμα, αυτή η δράση πρέπει να είναι όσο το δυνατόν μικρότερη και αν είναι δυνατόν να απουσιάζει η τερατογόνος (η ικανότητα πρόκλησης αναπτυξιακών ανωμαλιών) και η μεταλλαξιογόνος (η ικανότητα πρόκλησης μεταλλάξεων). Αυτή η απαίτηση για την ποιότητα των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων (αβλαβότητα) αξιολογείται με έναν χημειοθεραπευτικό δείκτη, ο οποίος είναι ο λόγος της ελάχιστης θεραπευτικής δόσης του φαρμάκου προς το μέγιστο ανεκτό. Προφανώς, όσο χαμηλότερο είναι ο χημειοθεραπευτικός δείκτης, τόσο το φάρμακο είναι καλύτερο. εάν ο δείκτης είναι μεγαλύτερος ή ίσος με 1, τότε μια τέτοια ουσία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέσο χημειοθεραπείας.

Συχνά στην κλινική πρακτική, οι έννοιες της «χημειοθεραπείας» και της «αντιβιοτικής θεραπείας» χρησιμοποιούνται εναλλακτικά. Ωστόσο, αυτό δεν είναι αλήθεια, δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά είναι μόνο μία από τις κατηγορίες χημειοθεραπευτικών φαρμάκων και, ως εκ τούτου, η αντιβιοτική θεραπεία είναι μόνο ένας τύπος χημειοθεραπείας. Επί του παρόντος, αρκετές εκατοντάδες χημειοθεραπευτικών φαρμάκων είναι γνωστά και όλο και περισσότερες νέες ουσίες αναζητούνται συνεχώς.

Η έννοια της χημειοθεραπείας. Απαιτήσεις για χημειοθεραπευτικούς παράγοντες.

Απαιτήσεις για χημειοθεραπευτικούς παράγοντες

Ένα από τα μεγαλύτερα επιτεύγματα της ιατρικής στο δεύτερο μισό του 20ου αιώνα. είναι η διαδεδομένη χρήση της χημειοθεραπείας - η θεραπεία μολυσματικών και νεοπλασματικών ασθενειών με χημικά παρασκευάσματα που δεν είναι τα προϊόντα αντίδρασης του σώματος και ο αιτιολογικός παράγοντας.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη χημειοθεραπεία ονομάζονται χημειοθεραπευτικά φάρμακα.

Έχουν πολλές απαιτήσεις - ένα χημειοθεραπευτικό φάρμακο πρέπει:

  • έχουν ετυμοτροπικότητα, δηλ. καταστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα και την ανάπτυξη του παθογόνου ή των καρκινικών κυττάρων ή την καταστρέφουν στους ιστούς και τα μέσα του σώματος. Όλη η χημειοθεραπεία ως σύνολο είναι πάντα ετιοτοτροπική, δηλ. Ο μικροοργανισμός που προκαλεί την ασθένεια είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας ή του κυττάρου του όγκου:
  • αρκετά διαλυτή στο νερό, διότι μόνο σε αυτή τη μορφή μπορεί να χορηγηθεί χημειοθεραπεία στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος. Για να ικανοποιηθεί αυτή η συγκεκριμένη κατάσταση, κατάλληλα παράγωγα του κύριου δραστικού συστατικού χρησιμοποιούνται συχνά για χημειοθεραπεία. Οι χαμηλά διαλυτές ή αδιάλυτες ουσίες είναι κατάλληλες μόνο για τοπική χρήση.
  • να είναι αρκετά σταθερό στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος.
  • δεν έχουν σωρευτική επίδραση - την ικανότητα να συσσωρεύονται στον μακροοργανισμό.
  • να είναι αβλαβής.

Η απαίτηση είναι επιβλαβή για την ποιότητα των χημειοθεραπευτικών παραγόντων σημαίνει ότι παρά το γεγονός ότι οποιοδήποτε χημειοθεραπευτικό φάρμακο έχει μία ή την άλλη πλευρά επιδράσεις στον ανθρώπινο οργανισμό, η δράση αυτή θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν μικρότερη, και τερατογόνο (την ικανότητα να επάγει το σχηματισμό των αποκλίσεων στην ανάπτυξη) και μεταλλαξιογόνος (ικανότητα να προκαλούν μεταλλάξεις α) τα αποτελέσματα θα πρέπει να απουσιάζουν αν είναι δυνατόν. Η ασφάλεια αξιολογείται με χημειοθεραπευτικό δείκτη, ο οποίος είναι ο λόγος της ελάχιστης θεραπευτικής δόσης του φαρμάκου προς το μέγιστο ανεκτό. Προφανώς, όσο χαμηλότερο είναι ο χημειοθεραπευτικός δείκτης, τόσο το φάρμακο είναι καλύτερο. εάν ο δείκτης είναι μεγαλύτερος ή ίσος με 1, τότε μια τέτοια ουσία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέσο χημειοθεραπείας. Συχνά στην κλινική πρακτική, οι έννοιες της «χημειοθεραπείας» και της «αντιβιοτικής θεραπείας» χρησιμοποιούνται εναλλακτικά. Ωστόσο, αυτό δεν είναι αλήθεια, δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά είναι μόνο μία από τις κατηγορίες χημειοθεραπευτικών φαρμάκων και, ως εκ τούτου, η αντιβιοτική θεραπεία είναι μόνο ένας τύπος χημειοθεραπείας. Επί του παρόντος, αρκετές εκατοντάδες χημειοθεραπευτικών φαρμάκων είναι γνωστά και όλο και περισσότερες νέες ουσίες αναζητούνται συνεχώς.

Ταξινόμηση των χημειοθεραπευτικών παραγόντων σύμφωνα με την κατεύθυνση της δράσης

Σύμφωνα με την κατεύθυνση της δράσης, όλα τα φάρμακα χημειοθεραπείας διαιρούνται:

  • αντιπρωτοζωική - μετρονιδαζόλη (μαστίγια, τρικόπολη), ορνιδαζόλη (tiberal), πενταμιδίνη (πενταμ), πυριμεθαμίνη,
  • Antiviral - azidomitidin, foscarnet (foskavir) tsiklovir-GAN (tsitoven), αμανταδίνη, ριμανταδίνη (ριμανταδίνη), ακυκλοβίρη (Zovirax), ριμπαβιρίνη (Virazole, virazid), κλπ.?
  • αντιμυκητιασικά - πολυένια - αμφοτερικίνη Β (μυκηλίνη), νυστατίνη (μυκοστατίνη), λεβορίνη, ναταμυκίνη (πιμοφουκίνη) · αζόλες - κλοτριμαζόλη (Candida), διφοναζόλη (mikospor) μυκο-nazol (monistat), ιτρακοναζόλη (orugal, Sporanox) flukona-sol (Diflucan), κετοκοναζόλη (Nizoral, oronazol), κλπ -. Flu-κυτοσίνη, τερβιναφίνη, γκριζεοφουλβίνη et αϊ.
  • αντιβακτηριακό.

Μεταξύ των αντιβακτηριακών φαρμάκων στην κλινική πρακτική, τα αντι-φυματίωση (αντιμικροβιακά) και τα αντιψυχωτικά φάρμακα αναγνωρίζονται πάντοτε ξεχωριστά, γεγονός που συσχετίζεται με τις ιδιαιτερότητες των αιτιολογικών παραγόντων αυτών των ασθενειών.

Ταξινόμηση των χημειοθεραπευτικών παραγόντων από την ικανότητα συσσώρευσης

Σύμφωνα με την ικανότητά τους να συσσωρεύονται σε διάφορους ιστούς, δηλαδή, σύμφωνα με τη φαρμακοκινητική, κλινικοί και φαρμακολόγοι μεταξύ χημειοθεραπευτικών ουσιών εκπέμπουν:

  • κυτταροστατικά - συσσωρεύονται σε κύτταρα όγκου και αναστέλλουν την ανάπτυξή τους.
  • ουροσπεπτικά - συσσωρεύονται στα ούρα και αναστέλλουν την ανάπτυξη παθογόνων παραγόντων των λοιμώξεων των νεφρών και των ουροφόρων οδών. και άλλοι

Απαιτήσεις για χημειοθεραπεία

φάρμακα. Χημειοθεραπευτικός δείκτης

Ορισμένες απαιτήσεις γίνονται για χημειοθεραπευτικά φάρμακα που προορίζονται για θεραπευτικούς σκοπούς.

Σημαντικό:

- μέγιστη αντιμικροβιακή επίδραση στο παθογόνο σε ελάχιστες συγκεντρώσεις ·

- αντιμικροβιακή εξειδίκευση.

- αβλαβότητα στο σώμα του θανάτου.

- τη διατήρηση της δραστηριότητας στον βιολογικό οργανισμό ·

- διατήρηση της δραστηριότητας κατά την παρατεταμένη αποθήκευση.

Επιπλέον:

- καλή διαλυτότητα και εκκόλαψη από το σώμα.

- διατήρηση της δραστηριότητας στις εκκρίσεις του σώματος

- αποβολή από το σώμα με ορισμένους τρόπους.

Χημειοθεραπευτικός δείκτης (CTI). Ο όρος εισήχθη από τον P. Ehrlich για να χαρακτηρίσει την ποιότητα ενός χημειοθεραπευτικού φαρμάκου.

DS (ελάχιστη θεραπευτική δόση)

DT (μέγιστη ανεκτή δόση)

Με τιμές CTI μικρότερες από μία μονάδα, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως θεραπευτικό. Όσο μικρότερος είναι ο δείκτης, τόσο μεγαλύτερη είναι η διαφορά μεταξύ της ανεκτής και της θεραπευτικής δόσης - το φάρμακο είναι πιο αποτελεσματικό.

4.2. Οι κύριες ομάδες χημειοθεραπευτικών φαρμάκων

Τα φάρμακα σουλφανιλαμίδης (νοσουλφαζόλη, σουλφοδιμεζίνη, βισεπτόλη, ουροσουλφάνη, κλπ.) - οι αντιμεταβολίτες, εμποδίζουν το σχηματισμό φυλλικού οξέος ζωτικής σημασίας για τους μικροοργανισμούς, αναστέλλουν τη σύνθεση των πουρινών. Ανάλογα του ισονικοτινικού οξέος (τετραζιδίου, ισονιαζίνης, φταναζιδίου) - περιλαμβάνουν, όπως επίσης φάρμακα σουλφανιλαμίδης, μεταβολίτες, έχουν βακτηριοστατική δράση κατά του mycobacterium tuberculosis.

Τα παράγωγα των νιτροφουρανίων (φουρασιλίνη, φουραζολιδόνη, φουραζολίνη, κλπ.) Έχουν αντιβακτηριακή δράση, κυρίως λόγω της παραβίασης βιοενεργειακών διεργασιών που εμφανίζονται σε βακτηριακά κύτταρα.

Τα παράγωγα υδροξυκινολίνης (νιτροξολίνη, φαρυγνεσέπτης) παραβιάζουν τον ενεργειακό μεταβολισμό των βακτηρίων.

Παράγωγα των κινολονών (ναλιδιξικού οξέος, κιπροφλοξακίνη, νορφλοξακίνη) αναστέλλουν τη δράση της DNA - τοποϊσομεράσης, η οποία εμποδίζει τη μεταγραφή εξασκούν βακτηριοκτόνο δράση κατά των εντεροβακτηριοειδών (συμπεριλαμβανομένων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά στελεχών), αλλά είναι αδρανείς κατά σταφυλόκοκκων, στρεπτόκοκκων, Clostridium και άλλα gram-θετικά βακτήρια.

Τα παράγωγα νιτρομιδαζόλης (μετρονιδαζόλη) παρουσιάζουν ένα αντιμικροβιακό αποτέλεσμα μειώνοντας τις νιτροομάδες του φαρμάκου στην νιτροζο-υδροξυλαμινομάδα, πράγμα που οδηγεί στη συσσώρευση του στο κύτταρο και προκαλεί πολλαπλή διάσπαση της δομής ϋΝΑ.

Άλατα βαρέων μετάλλων, όπως άλατα βισμούθιου (βιιοκινολίνη και βισμοβερόλη), χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της σύφιλης. Ο μηχανισμός της δράσης τους επί του παθογόνου οφείλεται στην καταστολή της δραστικότητας των ενζύμων που περιέχουν ομάδες σουλφυδρυλίου.

Αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά είναι βιολογικώς δραστικές ουσίες που εκκρίνονται από μικρόβια, φυτά, ιστούς ενός ζωντανού οργανισμού, τα παράγωγά τους και τα ανάλογα που λαμβάνονται συνθετικά, τα οποία είναι ικανά σε χαμηλές συγκεντρώσεις in vitro και in vivo να αναστέλλουν επιλεκτικά την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή μικροοργανισμών και ορισμένων κυττάρων όγκου.

Απαιτήσεις για χημειοθεραπευτικά φάρμακα.

Τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα πρέπει να έχουν συγκεκριμένη δράση, μέγιστη θεραπευτική αποτελεσματικότητα και ελάχιστη τοξικότητα στο σώμα. Η εκλεκτική δραστικότητα των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων έναντι των παθογόνων μολυσματικών ασθενειών ονομάζεται αιτιοτροπική. Η δραστηριότητα των χημειοθεραπευτικών ουσιών σε σχέση με τους ιστούς του μακροοργανισμού αναφέρεται ως οργανοτροπική. Ένας καλός χημειοθεραπευτικός παράγοντας θα πρέπει να έχει μέγιστη ετιοτροπική και ελάχιστη οργανοτροπική.

Για να χαρακτηρίσει ένα θεραπευτικό φάρμακο, ο P.Erlich εισήγαγε χημειοθεραπευτικό δείκτη. Η ελάχιστη θεραπευτική δόση θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 3 φορές μικρότερη από τη μέγιστη ανεκτή δόση του φαρμάκου. Όσο υψηλότερος είναι ο χημειοθεραπευτικός δείκτης, τόσο μικρότερη είναι η τοξικότητα του φαρμάκου και τόσο μεγαλύτερη είναι η αποτελεσματικότητα της αντιμικροβιακής δράσης του.

Ο μηχανισμός δράσης των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων.

Η λειτουργία των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων επί των κυττάρων παθογόνων είναι μοριακή ομοιότητα τους με μια σειρά από ουσίες που είναι απαραίτητες για το μεταβολισμό των μικροοργανισμών: αμινοξέα, βιταμίνες, ένζυμα, κλπ Το φάρμακο απορροφάται βακτηριακό κύτταρο αντί του επιθυμητού συστατικού, και αρχίζει καταστρεπτική δράση της. Ως αποτέλεσμα της παραβίασης των πιο σημαντικών κυτταρικών συστημάτων, πεθαίνει (βακτηριοκτόνο δράση), και αν οι διαταραχές είναι αδύναμες, τότε παρατηρείται μια βακτηριοστατική δράση (η αναπαραγωγή καταστέλλεται).

Ο μηχανισμός δράσης των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων στα μικρόβια διεξάγεται σε τρεις φάσεις: 1) το φάρμακο σταθεροποιείται από ένα μικροβιακό κύτταρο, 2) το φάρμακο βλάπτει το μικροβιακό κύτταρο. 3) οι άμυνες του σώματος καταστρέφουν τον μικροοργανισμό που έχει υποστεί βλάβη από το φάρμακο.

Ο μακροοργανισμός παίζει καθοριστικό ρόλο στο τελικό αποτέλεσμα της χημειοθεραπείας. Η επίδραση ενός χημειοθεραπευτικού φαρμάκου είναι ότι, με την καταστολή της αναπαραγωγής ή τη θανάτωση του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, διευκολύνει το έργο της άμυνας του σώματος.

Ο μηχανισμός δράσης των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων στο μικροβιακό κύτταρο είναι πολύ περίπλοκος. Εκτελεί τη δράση της λόγω της παραβίασης των ενζυμικών συστημάτων του μικροοργανισμού, η οποία διαταράσσει τις διαδικασίες της ζωτικής δραστηριότητας και εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων.

Ωστόσο, τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα έχουν πολλές αρνητικές ιδιότητες. Επηρεάζοντας μια συγκεκριμένη αλυσίδα μεταβολισμού, μπορούν μαζί με το κύτταρο του παθογόνου να μολύνουν επίσης ανθρώπινα κύτταρα. Ως αποτέλεσμα της θεραπείας με φάρμακα χημειοθεραπείας, ένας μεγάλος αριθμός ενδιάμεσων προϊόντων με παρενέργειες συσσωρεύονται στο ανθρώπινο σώμα.

Ένα σημαντικό βήμα στην ανάπτυξη της χημειοθεραπείας ήταν η δημιουργία φαρμάκων σουλφα (στρεπτόκοκκο, νορσουλφαζόλη, σουλφαδιμεζίνη, κτλ.) Δίνουν ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα στη στηθάγχη

Η λειτουργία των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων επί των κυττάρων παθογόνων είναι μοριακή ομοιότητα τους με μια σειρά από ουσίες που είναι απαραίτητες για το μεταβολισμό των μικροοργανισμών: αμινοξέα, βιταμίνες, ένζυμα, κλπ Το φάρμακο απορροφάται βακτηριακό κύτταρο αντί του επιθυμητού συστατικού, και αρχίζει καταστρεπτική δράση της. Ως αποτέλεσμα των παραβιάσεων από τα πιο σημαντικά κυτταρικό σύστημα, πεθαίνει (δράση βακτηριοκτόνο), και αν οι παραβιάσεις είναι αδύναμοι, σημειώνεται βακτηριοστατική δράση.

Χιλιάδες χημειοθεραπευτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται ευρέως στην ιατρική και στην κτηνιατρική έχουν ληφθεί.

194.48.155.245 © studopedia.ru δεν είναι ο συντάκτης των υλικών που δημοσιεύονται. Παρέχει όμως τη δυνατότητα δωρεάν χρήσης. Υπάρχει παραβίαση πνευματικών δικαιωμάτων; Γράψτε μας | Ανατροφοδότηση.

Απενεργοποιήστε το adBlock!
και ανανεώστε τη σελίδα (F5)
πολύ αναγκαία

Απαιτήσεις για φάρμακα χημειοθεραπείας

Το επίπεδο της επίκτητης αντοχής του στελέχους

Δοκιμές για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά.

Μεμονωμένα χαρακτηριστικά της φαρμακοκινητικής αυτού του φαρμάκου σε αυτόν τον ασθενή

Μέθοδοι για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης αντιβιοτικών σε βιοσυσσωρεύματα.

Αιτίες σφαλμάτων και αποτυχιών στη θεραπεία με αντιβιοτικά

Αριθμομηχανή

Εκτίμηση δωρεάν υπηρεσίας

  1. Συμπληρώστε μια εφαρμογή. Οι ειδικοί θα υπολογίσουν το κόστος της εργασίας σας
  2. Ο υπολογισμός του κόστους θα φτάσει στο ταχυδρομείο και στο SMS

Ο αριθμός αίτησής σας

Αυτή τη στιγμή θα σταλεί ένα μήνυμα αυτόματης επιβεβαίωσης στο ηλεκτρονικό ταχυδρομείο με πληροφορίες σχετικά με την εφαρμογή.

1. Απαιτήσεις για χημειοθεραπευτικούς παράγοντες

Ένα από τα μεγαλύτερα επιτεύγματα της ιατρικής κατά το δεύτερο μισό του 20ου αιώνα είναι η ευρεία χρήση της χημειοθεραπείας. Η χημειοθεραπεία είναι η θεραπεία μολυσματικών και νεοπλασματικών ασθενειών με χημικά παρασκευάσματα που δεν είναι τα προϊόντα αντίδρασης του σώματος και του παθογόνου. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη χημειοθεραπεία ονομάζονται χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Έχουν πολλές απαιτήσεις.

Το χημειοθεραπευτικό φάρμακο πρέπει να έχει:

Παρά το γεγονός ότι οποιοδήποτε χημειοθεραπευτικό φάρμακο έχει μία ή την άλλη παρενέργεια στο ανθρώπινο σώμα, αυτή η δράση πρέπει να είναι όσο το δυνατόν μικρότερη και αν είναι δυνατόν να απουσιάζει η τερατογόνος (η ικανότητα πρόκλησης αναπτυξιακών ανωμαλιών) και η μεταλλαξιογόνος (η ικανότητα πρόκλησης μεταλλάξεων). Αυτή η απαίτηση για την ποιότητα των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων (αβλαβότητα) αξιολογείται με έναν χημειοθεραπευτικό δείκτη, ο οποίος είναι ο λόγος της ελάχιστης θεραπευτικής δόσης του φαρμάκου προς το μέγιστο ανεκτό. Προφανώς, όσο χαμηλότερο είναι ο χημειοθεραπευτικός δείκτης, τόσο το φάρμακο είναι καλύτερο. εάν ο δείκτης είναι μεγαλύτερος ή ίσος με 1, τότε μια τέτοια ουσία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέσο χημειοθεραπείας.

Συχνά στην κλινική πρακτική, οι έννοιες της «χημειοθεραπείας» και της «αντιβιοτικής θεραπείας» χρησιμοποιούνται εναλλακτικά. Ωστόσο, αυτό δεν είναι αλήθεια, δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά είναι μόνο μία από τις κατηγορίες χημειοθεραπευτικών φαρμάκων και, ως εκ τούτου, η αντιβιοτική θεραπεία είναι μόνο ένας τύπος χημειοθεραπείας. Επί του παρόντος, αρκετές εκατοντάδες χημειοθεραπευτικών φαρμάκων είναι γνωστά και όλο και περισσότερες νέες ουσίες αναζητούνται συνεχώς.

Εισαγωγή

Οι χημειοθεραπευτικοί παράγοντες είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θανάτωση μικροβίων και παρασίτων σε ανθρώπινους ιστούς και όργανα.

Απαιτήσεις για χημειοθεραπευτικούς παράγοντες:

Χαμηλή τοξικότητα για τον ασθενή.

Καλή διείσδυση στην εστία της λοίμωξης.

Πρέπει να έχουν επαρκή μακροχρόνια επίδραση.

Δεν πρέπει να προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις.

Δεν θα πρέπει να προκαλούν τα φαινόμενα της υπερφόρτωσης ή της δυσκωκοιτιώσεως.

Οι βασικές αρχές της χημειοθεραπείας (οι πιο συνηθισμένοι κανόνες).

Η χρήση αντιβακτηριακών χημειοθεραπευτικών παραγόντων έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

Είναι απαραίτητο να καθοριστεί εάν η χημειοθεραπεία ενδείκνυται · γι 'αυτό, πρέπει να γίνει μια κλινική διάγνωση. Για παράδειγμα, ιλαρά, βρογχοπνευμονία. Η αιτία της ιλαράς είναι ένας ιός που δεν επηρεάζεται από χημειοθεραπευτικούς παράγοντες και ως εκ τούτου δεν έχει νόημα να το εκτελέσουμε. Με τη βρογχοπνευμονία, η χημειοθεραπεία είναι απαραίτητη.

Η επιλογή του φαρμάκου. Για το σκοπό αυτό είναι αναγκαίο: α) να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας και

να προσδιορίσει την ευαισθησία του στα μέσα που θα χρησιμοποιηθούν γι 'αυτό. β) να προσδιορίσετε εάν ο ασθενής έχει αντενδείξεις σε αυτό το φάρμακο. Εφαρμόστε μια θεραπεία στην οποία ο μικροοργανισμός που προκάλεσε την ασθένεια είναι ευαίσθητος και ο ασθενής δεν έχει αντενδείξεις σε αυτό. Με άγνωστο παθογόνο, συνιστάται η χρήση εργαλείου με ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης ή συνδυασμού δύο ή τριών φαρμάκων, το συνολικό φάσμα των οποίων περιλαμβάνει πιθανά παθογόνα.

Επειδή οι χημειοθεραπευτικοί παράγοντες είναι παράγοντες δράσης συμπύκνωσης, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί και να διατηρηθεί η αποτελεσματική συγκέντρωση του φαρμάκου στην εστίαση της βλάβης. Για να γίνει αυτό: α) κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, να λαμβάνεται υπόψη η φαρμακοκινητική του και να επιλέγεται η οδός χορήγησης που μπορεί να παρέχει την απαραίτητη συγκέντρωση στη βλάβη. Για παράδειγμα, σε ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, ένα φάρμακο που δεν απορροφάται από αυτό χορηγείται μέσα. Για ασθένειες της ουροφόρου οδού, χρησιμοποιήστε το φάρμακο που απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα και με την κατάλληλη οδό χορήγησης μπορεί να δημιουργήσει την απαραίτητη συγκέντρωση σε αυτά. β) για να δημιουργηθεί και να διατηρηθεί η τρέχουσα συγκέντρωση, το φάρμακο συνταγογραφείται στην κατάλληλη δόση (μερικές φορές ξεκινώντας με μια δόση φόρτωσης που υπερβαίνει τις επόμενες) και τον αντίστοιχο ρυθμό χορήγησης, δηλαδή η συγκέντρωση πρέπει να είναι αυστηρά σταθερή.

Είναι απαραίτητο να συνδυαστούν χημειοθεραπευτικοί παράγοντες, ταυτόχρονα να συνταγογραφηθούν 2-3 φάρμακα με διαφορετικό μηχανισμό δράσης για να ενισχυθεί η επίδρασή τους και να επιβραδυνθεί ο εθισμός μικροοργανισμών σε χημειοθεραπευτικούς παράγοντες. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι όταν ένας συνδυασμός φαρμάκων είναι εφικτό όχι μόνο η συνεργία, αλλά και ο ανταγωνισμός των ουσιών σε σχέση με την αντιβακτηριακή δραστηριότητα, καθώς και η αθροιστική των παρενεργειών τους. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η συνεργία εκδηλώνεται συχνότερα εάν τα συνδυασμένα μέσα του ίδιου τύπου αντιμικροβιακής δράσης και του ανταγωνισμού, αν τα μέσα με διαφορετικό τύπο δράσης (σε κάθε περίπτωση του συνδυασμού, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τη βιβλιογραφία για το θέμα αυτό). Δεν μπορείτε να συνδυάσετε προϊόντα με τις ίδιες παρενέργειες, που είναι ένας από τους βασικούς κανόνες της φαρμακολογίας.

Να συνταγογραφήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό, επειδή στην αρχή της νόσου, τα μικροβιακά σώματα είναι μικρότερα και βρίσκονται σε κατάσταση έντονης ανάπτυξης και αναπαραγωγής. Σε αυτό το στάδιο, είναι πιο ευαίσθητα σε χημειοθεραπευτικούς παράγοντες. Και μέχρι να εμφανιστούν πιο έντονες αλλαγές από την πλευρά του μακροοργανισμού (δηλητηρίαση, καταστροφικές αλλαγές).

Η βέλτιστη διάρκεια της θεραπείας είναι πολύ σημαντική. Μην σταματήσετε να παίρνετε χημειοθεραπευτικό φάρμακο αμέσως μετά την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου (θερμοκρασία, κ.λπ.), επειδή μπορεί να είναι μια υποτροπή της νόσου.

Για την πρόληψη της δυσβαστορίωσης, συνταγογραφούνται φάρμακα μαζί με παράγοντες που έχουν επιβλαβή επίδραση στο λευκό Candida και σε άλλους μικροοργανισμούς που μπορούν να προκαλέσουν υπερφόρτωση.

Μαζί με χημειοθεραπευτικούς παράγοντες, χρησιμοποιούνται παθογόνοι παράγοντες (αντιφλεγμονώδη φάρμακα) που διεγείρουν την αντίσταση του οργανισμού σε λοίμωξη. Ανοσοδιαμορφωτές: θυμαλίνη; παρασκευάσματα βιταμινών, διεξαγωγή θεραπείας αποτοξίνωσης. Εκχωρήστε καλή διατροφή.

Η συνδυασμένη θεραπεία πραγματοποιείται με σκοπό:

Να καθυστερήσει η ανάπτυξη αντοχής μικροοργανισμών στο φάρμακο, ειδικά σε χρόνιες λοιμώξεις.

Να μειωθεί η σοβαρότητα και η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών.

Για την επέκταση του φάσματος της χημειοθεραπευτικής δραστηριότητας:

με μικτές λοιμώξεις.

αν είναι απαραίτητο, να ξεκινήσει η θεραπεία έως ότου τεκμηριωθεί η ακριβής εργαστηριακή διάγνωση.

Ο συνδυασμός φαρμάκων πρέπει να είναι ως εξής:

Ταξινόμηση χημειοθεραπευτικών παραγόντων:

συνθετικούς αντιμικροβιακούς παράγοντες (σουλφα-φάρμακα, νιτροφουράνιο, οξυκινολίνη, παράγωγα κινολόνης).

Ενδείξεις συνδυασμένης αντιβιοτικής θεραπείας:

θεραπεία σοβαρών ασθενών με εικαζόμενη λοίμωξη άγνωστης προέλευσης

την πρόληψη της ανάπτυξης ανθεκτικών στελεχών σε ορισμένες κλινικές καταστάσεις

επέκταση του φάσματος της αντιμικροβιακής δράσης (θεραπεία μεικτής λοίμωξης)

αυξημένα αντιμικροβιακά αποτελέσματα σε σοβαρές καταστάσεις

μείωση της τοξικότητας των μεμονωμένων ΑΒ

Αρχές συνδυασμένης αντιβιοτικής θεραπείας:

είναι αδύνατο να συνδυαστούν βακτηριοκτόνα και βακτηριοστατικά ΑΒ.

Δεν μπορείτε να μοιράζεστε την ΑΒ με παρόμοιες παρενέργειες.

δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση περισσότερων από δύο έως τριών AB

η συνδυασμένη θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να είναι άνετη για τον ασθενή και, ει δυνατόν, οικονομικά αποδοτική

Αρχές ταξινόμησης των αντιβιοτικών:

  • α) τη φύση της αντιβακτηριακής δράσης:
    • 1. βακτηριοκτόνο - να προκαλέσει το θάνατο βακτηρίων (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες κλπ.)
    • 2. βακτηριοστατικά - αναστέλλουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηριδίων (τετρακυκλίνες, αμφινομικές ενώσεις κ.λπ.)
  • β) σύμφωνα με το φάσμα της αντιβακτηριακής δράσης:
    • 1. παράγοντες που δρουν κυρίως στους Gr + μικροοργανισμούς (ΜΒ)
    • 2. κεφάλαια που λειτουργούν κατά κύριο λόγο στο Gr-MB
    • 3. ΑΒ ευρέως φάσματος
  • γ) στους μηχανισμούς αντιβακτηριακής δράσης:
    • 1. AB, παραβιάζοντας τη δομή του κυτταρικού τοιχώματος σε MB
    • 2. ΑΒ, παραβιάζοντας τη διαπερατότητα της κυτταροπλασματικής μεμβράνης σε MB
    • 2. ΑΒ, παραβιάζοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών ΜΒ
    • 3. ΑΒ, παραβιάζοντας τη σύνθεση του RNA
  • δ) με χημική δομή
  • δ) τη διάρκεια της δράσης

Η έννοια της χημειοθεραπείας και της χημειοπροφύλαξης.

GBOU SPO "PMK" ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΤΗΣ ΡΩΣΙΑΣ

ΔΙΑΛΕΞΗ

ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΦΟΙΤΗΤΕΣ

II α - ΜΑΘΗΜΑ

DISCIPLINE

Βασικές αρχές της μικροβιολογίας και της ανοσολογίας

Ειδικότητα

Φαρμακείο

Θέμα: "ΒΑΣΕΙΣ ΧΗΜΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΤΩΝ ΜΟΛΥΝΤΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ"

Αριθμός πρωτοκόλλου ____ της _________

Επικεφαλής της CMC ______ / Ponomareva M.N./

Μεθοδολόγος ________ / Bayeva N.V./

Έκανε: Ermakova Ι.Ι.

Το σχολείο 2012 -2013 έτος

Θέμα: "Βασικά στοιχεία χημειοθεραπείας για λοιμώδη νοσήματα"

Σχέδιο

Η έννοια της χημειοθεραπείας και της χημειοπροφύλαξης.

Οι κύριες ομάδες των χημειοθεραπευτικών παραγόντων.

Απαιτήσεις για χημειοθεραπευτικά φάρμακα.

Ο μηχανισμός δράσης των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων.

Η έννοια της χημειοθεραπείας και της χημειοπροφύλαξης.

Στην ιατρική πρακτική, οι χημικές ουσίες έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό για την πρόληψη και τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών. Οι Ινδοί χρησιμοποίησαν φλοιό quinna για την καταπολέμηση της ελονοσίας και στην Ευρώπη τον 16ο αιώνα χρησιμοποίησαν υδράργυρο για τη θεραπεία της σύφιλης.

Η χημειοθεραπεία είναι μια χημική ουσία που έχει συγκεκριμένη επίδραση στα κύτταρα του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και δεν βλάπτει τα ανθρώπινα κύτταρα και τους ιστούς.

Ο ιδρυτής της χημειοθεραπείας είναι ο Γερμανός επιστήμονας P.Eerlich, ο οποίος έλαβε το 1910 τα πρώτα χημειοθεραπευτικά φάρμακα salvarsan και neosalvarsan που περιέχουν αρσενικό. Για αρκετές δεκαετίες, έχουν χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της σύφιλης.

Η χρήση χημικών ουσιών για την πρόληψη λοιμωδών νοσημάτων ονομάζεται χημειοπροφύλαξη.

Για τη χημειοπροφύλαξη χρησιμοποιούνται τα ίδια φάρμακα όπως και για τη χημειοθεραπεία. Πολλά χημειοθεραπευτικά φάρμακα (σουλφοναμίδια) χρησιμοποιούνται ως προφυλακτικός παράγοντας, για παράδειγμα, για την πρόληψη μετεγχειρητικών επιπλοκών που προκαλούνται από ανθρώπινα παθογόνα ή μικρόβια.

Απαιτήσεις για χημειοθεραπευτικά φάρμακα.

Τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα πρέπει να έχουν συγκεκριμένη δράση, μέγιστη θεραπευτική αποτελεσματικότητα και ελάχιστη τοξικότητα στο σώμα. Η εκλεκτική δραστικότητα των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων έναντι των παθογόνων μολυσματικών ασθενειών ονομάζεται αιτιοτροπική. Η δραστηριότητα των χημειοθεραπευτικών ουσιών σε σχέση με τους ιστούς του μακροοργανισμού αναφέρεται ως οργανοτροπική. Ένας καλός χημειοθεραπευτικός παράγοντας θα πρέπει να έχει μέγιστη ετιοτροπική και ελάχιστη οργανοτροπική.

Για να χαρακτηρίσει ένα θεραπευτικό φάρμακο, ο P.Erlich εισήγαγε χημειοθεραπευτικό δείκτη. Η ελάχιστη θεραπευτική δόση θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 3 φορές μικρότερη από τη μέγιστη ανεκτή δόση του φαρμάκου. Όσο υψηλότερος είναι ο χημειοθεραπευτικός δείκτης, τόσο μικρότερη είναι η τοξικότητα του φαρμάκου και τόσο μεγαλύτερη είναι η αποτελεσματικότητα της αντιμικροβιακής δράσης του.

Το Σχ. 3. Η επίδραση των αντιβιοτικών στο βακτηριακό κύτταρο.

GBOU SPO "PMK" ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΤΗΣ ΡΩΣΙΑΣ

ΔΙΑΛΕΞΗ

ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΦΟΙΤΗΤΕΣ

II α - ΜΑΘΗΜΑ

DISCIPLINE

Βασικές αρχές της μικροβιολογίας και της ανοσολογίας

Ειδικότητα

Φαρμακείο

Θέμα: "ΒΑΣΕΙΣ ΧΗΜΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΤΩΝ ΜΟΛΥΝΤΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ"

Αριθμός πρωτοκόλλου ____ της _________

Επικεφαλής της CMC ______ / Ponomareva M.N./

Μεθοδολόγος ________ / Bayeva N.V./

Έκανε: Ermakova Ι.Ι.

Το σχολείο 2012 -2013 έτος

Θέμα: "Βασικά στοιχεία χημειοθεραπείας για λοιμώδη νοσήματα"

Σχέδιο

Η έννοια της χημειοθεραπείας και της χημειοπροφύλαξης.

Οι κύριες ομάδες των χημειοθεραπευτικών παραγόντων.

Απαιτήσεις για χημειοθεραπευτικά φάρμακα.

Ο μηχανισμός δράσης των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων.

Η έννοια της χημειοθεραπείας και της χημειοπροφύλαξης.

Στην ιατρική πρακτική, οι χημικές ουσίες έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό για την πρόληψη και τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών. Οι Ινδοί χρησιμοποίησαν φλοιό quinna για την καταπολέμηση της ελονοσίας και στην Ευρώπη τον 16ο αιώνα χρησιμοποίησαν υδράργυρο για τη θεραπεία της σύφιλης.

Η χημειοθεραπεία είναι μια χημική ουσία που έχει συγκεκριμένη επίδραση στα κύτταρα του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και δεν βλάπτει τα ανθρώπινα κύτταρα και τους ιστούς.

Ο ιδρυτής της χημειοθεραπείας είναι ο Γερμανός επιστήμονας P.Eerlich, ο οποίος έλαβε το 1910 τα πρώτα χημειοθεραπευτικά φάρμακα salvarsan και neosalvarsan που περιέχουν αρσενικό. Για αρκετές δεκαετίες, έχουν χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της σύφιλης.

Η χρήση χημικών ουσιών για την πρόληψη λοιμωδών νοσημάτων ονομάζεται χημειοπροφύλαξη.

Για τη χημειοπροφύλαξη χρησιμοποιούνται τα ίδια φάρμακα όπως και για τη χημειοθεραπεία. Πολλά χημειοθεραπευτικά φάρμακα (σουλφοναμίδια) χρησιμοποιούνται ως προφυλακτικός παράγοντας, για παράδειγμα, για την πρόληψη μετεγχειρητικών επιπλοκών που προκαλούνται από ανθρώπινα παθογόνα ή μικρόβια.