Πόσο γρήγορα αναπτύσσεται ένα άτομο εντερικό καρκίνο;

Πόσο γρήγορα αναπτύσσεται ο εντερικός καρκίνος; Αυτό θα λέει σε έναν εξειδικευμένο ογκολόγο. Ο καρκίνος του εντέρου εκδηλώνεται από όγκους που βρίσκονται στον πρωκτό, στο παχύ έντερο, στο τυφλό ή στο ορθό. Μπορούν να διαφέρουν ως προς το σχήμα και την ιστολογική σύνθεση.

Προσοχή! Σε αυτή την περίπτωση, η παροχή συγκεκριμένων αριθμών δεν είναι σωστή, όχι δεοντολογική, και μερικές φορές εγκληματική. Ανάλογα με πολλούς, πολλούς παράγοντες, ο χρόνος ανάπτυξης της νόσου μπορεί να ποικίλει σημαντικά, από δύο μήνες έως 10-15 χρόνια.

Σχόλιο Dronyan S.S.

Πόσο γρήγορα αναπτύσσεται ένα άτομο εντερικό καρκίνο;

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την εμφάνιση αυτής της ασθένειας και οι γιατροί δεν μπορούν να ξεχωρίσουν το ένα - το κύριο. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • παραβίαση της διατροφής ·
  • την επίδραση του εξωτερικού περιβάλλοντος ·
  • παρουσία γενετικής προδιάθεσης.
  • ασθένειες του παχέος εντέρου, οι οποίες σταδιακά γίνονται χρόνια.

Όσον αφορά το καθεστώς διατροφής, αξίζει να σημειωθεί ότι οι γιατροί το εξετάζουν προσεκτικά κατά την καθιέρωση ενός συγκεκριμένου τύπου καρκίνου. Αυτό είναι απαραίτητο για να καταλάβουμε πόσο γρήγορα αναπτύχθηκε η ασθένεια. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο κατανάλωσε πολλά κρέατα και λίγη φυτική τροφή, μπορεί να εμφανιστεί καρκίνος του παχέος εντέρου. Προκαλείται από το γεγονός ότι στο έντερο υπάρχει σημαντική συσσώρευση λιπαρών οξέων, τα οποία μετατρέπονται σε καρκινογόνους παράγοντες. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, οι οποίες συμβάλλουν στην αραίωση των λιπών και στη μείωση του επιπέδου μεταφοράς τους μέσω του εντέρου.

Ο καρκίνος μπορεί γρήγορα να εμφανιστεί και να αναπτυχθεί σε εκείνους που πάσχουν συνεχώς από φλεγμονή του παχέος εντέρου, που συνοδεύεται από κολίτιδα. Επίσης, διατρέχουν κίνδυνο όσοι είναι άρρωστοι για μεγάλο χρονικό διάστημα και η κλινική εικόνα της πορείας της νόσου ήταν πολύπλοκη.

Αιτίες του καρκίνου του παχέος εντέρου

Ορισμένος ρόλος στο γεγονός ότι ο καρκίνος του παχέος εντέρου αναπτύσσεται γρήγορα, διαδραματίζεται από γενετική προδιάθεση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα που βρίσκονται στον πρώτο βαθμό συγγένειας με καρκινοπαθείς. Ως εκ τούτου, αξίζει να δοθεί προσοχή στους ακόλουθους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο:

  • το παχύ έντερο επηρεάστηκε από κακοήθεις όγκους.
  • διάχυτη πολυπόθεση.
  • μηλίτης turco?
  • Σύνδρομο Gardner.

Τις περισσότερες φορές, το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται στο έντερο, το οποίο προκαλείται από την καθυστερημένη απομάκρυνση των εντερικών πολύποδων ή του ίδιου του εντέρου. Η ανάπτυξη της νόσου. Ο χρόνος για την ανάπτυξη του εντερικού καρκίνου καθορίζεται από τη φύση της ανάπτυξης των όγκων, την εξάπλωσή τους μέσω του εντέρου. Έτσι, ένας καρκινικός όγκος χαρακτηρίζεται από αυτονομία και από ακανόνιστη αύξηση του μεγέθους. Άλλοι παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • απουσία ή μείωση της διαφοροποίησης ιστού,
  • απώλεια οργανοτυπικής δομής.
  • απώλεια δομής ιστοτύπου.

Πρέπει να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι η εξάπλωση του εντερικού καρκίνου είναι πολύ βραδύτερη από τον καρκίνο του στομάχου. Αυτό θα πρέπει να αναφέρεται στον ασθενή από έναν ογκολόγο μόλις εντοπιστούν κακοήθεις όγκοι. Πρέπει να το ξέρετε για να έχετε πληροφορίες σχετικά με το πόσο γρήγορα αναπτύσσεται ο καρκίνος του εντέρου. Ως αποτέλεσμα, το ηθικό του ασθενούς θα είναι πιο σταθερό, το οποίο είναι απαραίτητο για τη θεραπεία.

Ο αναπτυγμένος καρκίνος μπορεί να είναι στα έντερα για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν εκτείνεται στα ίδια τα βάθη του εντέρου. Η ασθένεια διεισδύει σε αυτό μόνο 2 ή 3 εκατοστά από την άκρη του οργάνου. Ένα άλλο χαρακτηριστικό είναι ότι η αργή διαδικασία διεύρυνσης ενός όγκου θα προκαλέσει ισχυρή φλεγμονή τοπικής φύσης, ως αποτέλεσμα της οποίας τα όργανα και οι ιστοί μπορούν να υποφέρουν. Μπορούν να βλαστήσουν διαδικασίες καρκίνου που προκαλούν το σχηματισμό των αποκαλούμενων τοπικά προηγμένων όγκων. Δεν έχουν αφαιρεθεί τα μεταστάσια. Η μετάσταση μπορεί να επηρεάσει τους λεμφαδένες, το ήπαρ, τους πνεύμονες.

Είναι χαρακτηριστικό του καρκίνου του εντέρου ότι συχνά συνοδεύεται από την παρουσία αρκετών κέντρων ανάπτυξης όγκων. Εμφανίζονται συγχρόνως και μερικές φορές διαδοχικά - το ένα μετά το άλλο. Με μία ή την άλλη παραλλαγή, η φλεγμονή του όγκου συμβαίνει στο παχύ έντερο και σε άλλα όργανα όπου η μετάσταση έχει ήδη διεισδύσει. Συμπτώματα και διάγνωση. Ο καρκίνος του εντέρου χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα σημεία:

  • Πρώτον, αιμορραγία στο εσωτερικό του εντέρου?
  • Δεύτερον, η καρέκλα είναι σπασμένη.
  • Τρίτον, υπάρχει πόνος στην κοιλιά.
  • Τέταρτον, η παρουσία του tenesmus.

Η αιμορραγία μπορεί να είναι κρυφή και ανοικτή, δηλ. που εκδηλώνεται ως ανάμιξη στο σκαμνί ή τη ροή μέσα στο έντερο. Η απέκκριση γίνεται μέσω του πρωκτού περάσματος ή μέσω του ορθού. Το σκοτεινό αίμα υποδεικνύει ότι η διαδικασία του καρκίνου αναπτύσσεται στην αριστερή πλευρά του εντέρου. Η κρυφή αιμορραγία προκαλεί αναιμία, αδυναμία στον ασθενή και ωχρότητα του δέρματος. Αυτό είναι επίσης απόδειξη ότι ο καρκίνος εμφανίζεται στη δεξιά πλευρά του εντέρου.

Η καρέκλα μπορεί να είναι όχι μόνο δύσκολη, αλλά και να προκαλεί προβλήματα με την αφόδευση. Εμφανίζεται στα τελευταία στάδια της νόσου και συχνότερα εμφανίζεται στην αριστερή πλευρά του παχέος εντέρου ή του ορθού.

Ο καρκίνος του εντέρου προκαλεί συχνά οίδημα, μερικές φορές τα προβλήματα με την αφόδευση ή τα ψεύτικα τα ωθεί. Αλλά τέτοια συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται και τα μόνα σημάδια της εξέλιξης της νόσου είναι αδυναμία, έλλειψη όρεξης, απότομη απώλεια βάρους. Αρχίζουν να διαταράσσουν τους ασθενείς στην αρχή της εμφάνισης όγκων, και στη συνέχεια - στα μεταγενέστερα στάδια - μπορεί να εμφανιστεί ασκίτης και ηπατομεγαλία.

Πώς να διαγνώσετε το στάδιο της νόσου

Διαγνώστε τον καρκίνο και το στάδιο της ανάπτυξής του μπορεί μόνο ειδικός ογκολόγος, ο οποίος διορίζει την παράδοση των κλινικών δοκιμών και διεξάγει τη μελέτη του ασθενούς. Πρώτα απ 'όλα, συλλέγεται αναμνησία, καταγράφονται καταγγελίες και εξετάζεται η κατάσταση του ορθού. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε παράγοντες που προκαλούν ανησυχία στην περιοχή του εντέρου.

Στη συνέχεια, οι ασθενείς λαμβάνουν πλήρη αίμα και περιττώματα για να ανιχνεύσουν κρυμμένο αίμα. Και μόνο τότε γίνεται μια κολονοσκόπηση ή μια ιριδοσκοπία. Σε δύσκολες περιπτώσεις, ο υπερηχογράφος των κοιλιακών και των πυελικών οργάνων συνταγογραφείται και γίνεται βιοψία των όγκων.

Τα συμπτώματα διακρίνονται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • η μονότονη φύση των σημείων ·
  • την παρουσία ενός ή περισσοτέρων συμπτωμάτων.
  • οι όγκοι βρίσκονται σε διαφορετικά μέρη του εντέρου, επομένως, πραγματοποιείται ψηφιακή εξέταση του ορθού.

Ο υπέρηχος βοηθά στην ανίχνευση όγκων και μεταστάσεων που μπορούν να φτάσουν στο ήπαρ, προκαλώντας φλεγμονή στο περιφερικό σημείο. Συνήθως χρησιμοποιούνται 4 διαφορετικοί τύποι έρευνας: ενδοσκοπικός, ενδοεγχειρητικός, διαδερμικός, ενδοεγκεφαλικός.

Σε πολύ δύσκολες καταστάσεις, αποδίδεται τομογραφία ή πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός. Τα διαγνωστικά πρέπει να διεξάγονται για να αποφεύγονται επιπλοκές που καθίστανται προβλήματα με τη διαύγεια του εντέρου, την παρουσία αιμορραγίας (συμπεριλαμβανομένης της κρυφής), φλεγμονής, αναιμίας. Τέτοια προβλήματα που συνοδεύουν τον καρκίνο θα πρέπει να αντιμετωπιστούν επειγόντως μέχρι τη λειτουργία.

Καρκίνος του ορθού

Ο καρκίνος του ορθού επηρεάζει εξίσου συχνά άνδρες και γυναίκες, έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας σε πολλές χώρες του κόσμου. Κάθε χρόνο το ποσοστό εμφάνισης του ορθού καρκίνου αυξάνεται. Οι κάτοικοι των αστικών περιοχών είναι συχνότερα άρρωστοι, η ασθένεια σημειώνεται σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, ο καρκίνος του ορθού συχνότερα βρίσκεται σε άτομα άνω των 60 ετών.

Η διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου μπορεί να γίνει στο νοσοκομείο Yusupov. Με την ανάπτυξη οποιασδήποτε εντερικής ενόχλησης θα πρέπει να εξεταστεί και να ελεγχθεί για δείκτες όγκου. Μια διαβούλευση στην Ογκολογική Κλινική του νοσοκομείου Yusupov θα σας ενημερώσει για τις σύγχρονες τεχνικές και θα επιλέξει ατομική θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της νόσου.

Ταξινόμηση: καρκίνος του παχέος εντέρου

Το ορθό είναι το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου, το οποίο ξεκινάει από το σιγμοειδές κόλον και καταλήγει μπροστά από τον πρωκτό. Στο ορθό εμφανίζεται η συσσώρευση περιττωμάτων. Στους άνδρες, αυτό το τμήμα του εντέρου παρακείμενα στον αδένα του προστάτη, σπερματοδόχων κύστεων και της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες είναι δίπλα στο πίσω τοίχωμα του κόλπου και της μήτρας.

Ανά τύπο όγκου αναπτύσσονται:

  • ενδοφυσική μορφή του όγκου. Το νεόπλασμα αναπτύσσεται στο εσωτερικό του ορθικού τοιχώματος.
  • εξωφυσικό όγκο. Αυξάνεται στον αυλό του εντέρου, με τον χρόνο να προκαλεί απόφραξη.
  • σχήμα πιατάκι. Συνδυάζει και τους δύο τύπους ανάπτυξης όγκου, εμφανίζεται ως έλκος νεοπλασίας.

Καρκίνος της ταξινόμησης του ορθού με ιστολογικές παραμέτρους:

  • αδενοκαρκίνωμα.
  • αδενοκαρκίνωμα του βλεννογόνου.
  • αδενικός πλακώδης καρκίνος.
  • καρκίνωμα βασικών κυττάρων.
  • βλεννοκυτταρικός καρκίνος.
  • καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
  • αδιαφοροποίητος καρκίνος.
  • ασταθούς καρκίνου.

Το πιο συνηθισμένο αδενοκαρκίνωμα του ορθού.

Συμπτώματα του ορθού καρκίνου στα αρχικά στάδια

Σημάδια καρκίνου του παχέος εντέρου, τα πρώτα συμπτώματα δεν εμφανίζονται αμέσως. Το αρχικό στάδιο ανάπτυξης του όγκου χαρακτηρίζεται από κάποια δυσφορία, συμπτώματα παρόμοια με τα συμπτώματα διάφορων παθήσεων του εντέρου. Οι πρώτες εκδηλώσεις ενός όγκου είναι η εμφάνιση ραβδώσεων αίματος στα κόπρανα, τα οποία εμφανίζονται λόγω τραύματος του όγκου με το πέρασμα των κοπράνων, του πόνου, της διάρροιας ή της δυσκοιλιότητας.

Καρκίνος του ορθού, τα πρώτα συμπτώματα: φωτογραφία

Καρκίνος του ορθού, τα πρώτα συμπτώματα: δείκτες όγκου για διάγνωση

Οι επίμυες είναι ειδικές ουσίες που απελευθερώνονται ως αποτέλεσμα της ζωτικής δραστηριότητας ενός κακοήθους όγκου ή παράγονται ως απόκριση υγειών ιστών και οργάνων στην εισβολή καρκινικών κυττάρων. Εντοπίστηκε στα ούρα και το αίμα των ασθενών. Μια ανάλυση των δεικτών καρκίνου για τον ορθοκολικό καρκίνο επιτρέπει την ανίχνευση του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο, για τη διατήρηση της υγείας και της ζωής του ασθενούς. Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου, που πραγματοποιείται με τα αρχικά συμπτώματα της νόσου, σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τον όγκο πριν από την πρώτη μετάσταση. Χρησιμοποιώντας την ανάλυση για δείκτες όγκου, παρακολουθούν την κατάσταση υγείας του ασθενούς μετά από θεραπεία καρκίνου για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο - αυτό επιτρέπει έγκαιρη ανίχνευση της εξέλιξης της υποτροπής του όγκου. Το επίπεδο των δεικτών όγκου μπορεί να αυξηθεί λόγω μη καρκινικών ασθενειών.

Πόσο γρήγορα αναπτύσσεται ο καρκίνος του κόλου;

Τα αρχικά συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου συχνά παραμελούνται. Χρειάζονται αρκετά χρόνια από την αρχή της ανάπτυξης ενός όγκου μέχρι την εμφάνιση έντονων συμπτωμάτων. Ο όγκος συλλαμβάνει αργά το όργανο, μετά το τοίχωμα του αναπτύσσεται και επηρεάζει τους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα - από την αρχή της ανάπτυξης έως τη μετάσταση, χρειάζονται περίπου δύο χρόνια.

Καρκίνος του εντέρου και καρκίνος του παχέος εντέρου: Συμπτώματα

Ο καρκίνος του εντέρου και ο καρκίνος του ορθού έχουν τους ίδιους παράγοντες κινδύνου και τις αιτίες ανάπτυξης. Από όλους τους καρκίνους του εντέρου, ο καρκίνος του παχέος εντέρου αντιπροσωπεύει τα δύο τρίτα των περιπτώσεων, το ένα τρίτο είναι για καρκίνο του ορθού. Τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου του εντέρου είναι η εμφάνιση στα κόπρανα αίματος και βλέννας, πόνος ποικίλης έντασης. Με την ανάπτυξη των συμπτωμάτων του όγκου γίνονται πιο έντονες - να αναπτύξουν επίμονη δυσκοιλιότητα ή διάρροια, πυρετό, χλωμό δέρμα, ίκτερο, υποφέρει από ναυτία, εμετό, πόνο κατά την αφόδευση, ο ασθενής χάνει την όρεξη και το σωματικό βάρος, ως επιπλοκή προκύπτει ειλεό.

Αιτίες του καρκίνου του παχέος εντέρου

Οι ογκολόγοι του νοσοκομείου Yusupov συχνά τίθενται το ερώτημα - "Τι προκαλεί καρκίνο του ορθού;" Οι αιτίες του καρκίνου στους ανθρώπους δεν έχουν μελετηθεί ακόμα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, τα αίτια της ανάπτυξης ενός κακοήθους όγκου είναι:

  • κακόηθες κάπνισμα και αλκοολισμός.
  • που ζουν σε μια ζώνη με βαρύ περιβάλλον.
  • επιβλαβείς συνθήκες εργασίας ·
  • καταναλώνοντας μεγάλες ποσότητες μπύρας, κρέατος, λίπους.
  • κατανάλωση τροφής με βαφές, καρκινογόνες ουσίες,
  • κακή ποιότητα νερού ·
  • χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο.
  • εντερική πολυπόθεση.
  • αιμορροΐδες;
  • καθιστικός τρόπος ζωής.
  • πρωκτικό σεξ.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του ορθού

Η χημειοθεραπεία συνήθως συνταγογραφείται στην μετεγχειρητική περίοδο ως βοηθητική θεραπεία. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται με προσοχή, συχνά ως παρηγορητική θεραπεία όταν είναι αδύνατο να αφαιρεθεί ο όγκος. Η χημειοθεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις διεξάγεται με στάγδην έγχυση. Αντιεμετικά φάρμακα και φάρμακα που μειώνουν τη ναυτία χρησιμοποιούνται με τη χημειοθεραπεία.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του ορθού στις γυναίκες

Τα σημάδια του καρκίνου του παχέος εντέρου στις γυναίκες εμφανίζονται συχνά σε ένα μεταγενέστερο στάδιο ανάπτυξης καρκίνου, όταν επηρεάζεται το τοίχωμα του κόλπου και της ουροδόχου κύστης. Ένα συρίγγιο εμφανίζεται στον κόλπο, μέσω του οποίου διαφεύγουν οι μάζες και τα αέρια των κοπράνων. Ο καρκίνος του ορθού εκδηλώνεται με συμπτώματα παρόμοια με τα συμπτώματα των ασθενειών του στομάχου, των εντέρων, του ουρογεννητικού συστήματος. Τα σημάδια του καρκίνου του παχέος εντέρου σε πρώιμο στάδιο δεν έχουν ιδιαίτερες εκδηλώσεις, συχνά παρόμοιες με τις εκδηλώσεις αιμορροΐδων, εντερικών διαταραχών.

Διάγνωση καρκίνου του ορθού στις γυναίκες

Διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου στις γυναίκες διεξάγεται με διάφορες μεθόδους Yusupov νοσοκομείο - ενδοσκοπική εξέταση χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ, υπερήχων, αξονική τομογραφία, fibrocolonoscopy, ραδιοϊσότοπο για το ήπαρ ανίχνευση σάρωση των μεταστάσεων, για ουρογραφία εσωτερική Αξιολόγηση της μετάστασης. Μια γυναίκα εξετάζεται από έναν γυναικολόγο για να αποκλείσει τη βλάστηση ενός όγκου στη μήτρα και τον κόλπο. Όταν ανιχνεύονται πολύποδες ή όγκοι του ορθού, πραγματοποιείται βιοψία με ιστολογική εξέταση δείγματος ιστού. Ανατεθείσα ανάλυση στους καρκινικούς δείκτες CA 19-9, εμβρυονικό αντιγόνο καρκίνου. Τέτοιες μελέτες διεξάγονται σε συνδυασμό με άλλες μελέτες.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου στους άνδρες

Τα πρώτα σημάδια καρκίνου του ορθού στους άνδρες είναι εντερική δυσφορία, ναυτία, κοιλιακό άλγος και εμφάνιση ραβδώσεων αίματος στα κόπρανα. Με την ανάπτυξη ενός όγκου εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • η αύξηση του αίματος αυξάνεται, το πύον εμφανίζεται στα κόπρανα.
  • ο ασθενής βασανίζεται από επίμονη δυσκοιλιότητα που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί.
  • κόπρανα ακράτειας και φυσικό αέριο.
  • πόνους με διαφορετική ένταση.
  • επώδυνη ώθηση να αποσταθεροποιηθεί.
  • τρεμούλα στην κοιλιά και φούσκωμα.
  • με όγκο στο κάτω μέρος του ορθού και τους μυς του σφιγκτήρα, τα συμπτώματα του καρκίνου εμφανίζονται σε πρώιμο στάδιο.
  • Ο πόνος κάνει τον ασθενή να κάθεται αυστηρά σε έναν γλουτό.
  • με τη βλάστηση του όγκου του άνω μέρους του ορθού σε άλλα όργανα και ιστούς, ο πόνος αυξάνεται.
  • αναιμία αναπτύσσεται?
  • εξάντληση.
  • κόπωση, χλωμό δέρμα.
  • ο καρκίνος του ορθού συχνά επηρεάζει τον αδένα του προστάτη και τα σπερματοδόχα κυστίδια, εκδηλώνει συμπτώματα δυσλειτουργίας του προστάτη, αυξάνοντας το μέγεθος του.

Καρκίνος του ορθού, συμπτώματα: φωτογραφία

Αιτίες του καρκίνου του παχέος εντέρου στους άνδρες

Οι αιτίες του καρκίνου του παχέος εντέρου στους άνδρες συχνότερα γίνεται η αγάπη για την μπύρα, τον αλκοολισμό και την έντονη κατανάλωση αλκοόλ. Αρνητικοί παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου: εργασία σε επικίνδυνες συνθήκες, που ζουν σε περιβαλλοντικά επικίνδυνες περιοχές, παχυσαρκία, ανθυγιεινή διατροφή και κληρονομικότητα, καθιστική ζωή. Πιστεύεται ότι μια μεγάλη πρόσληψη κρέατος και ζωικού λίπους επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των εντέρων, αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου λόγω των ιδιαιτεροτήτων της κατάστασης της μικροχλωρίδας.

Το βαρύ κάπνισμα χαρακτηρίζεται από τις αρνητικές επιδράσεις της νικοτίνης στα αιμοφόρα αγγεία. Επιδημιολογικές μελέτες έχουν δείξει ότι με την αύξηση της ποσότητας μπύρας που καταναλώνεται αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου. Το αλκοόλ ερεθίζει και βλάπτει τα εντερικά τοιχώματα, είναι ένας από τους παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη κακοήθων όγκων. Η τακτική κατανάλωση μπίρας αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του εντέρου. Στην μπύρα υπάρχει ένα τοξικό προϊόν οξείδωσης αιθανόλης - ακεταλδεΰδη. Η αιθυλική αλκοόλη προκαλεί βλάβη στη βλεννογόνο, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και η έκθεση σε ένα τοξικό προϊόν οδηγεί σε μετάλλαξη κυττάρων. Στους άνδρες, η τακτική κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου της στοματικής κοιλότητας, του ήπατος, του λαιμού, των εντέρων και του καρκίνου του προστάτη.

Καρκίνος του ορθού: κατηγορία ηλικίας

Ο καρκίνος του ορθού σπάνια βρίσκεται σε άτομα κάτω των 40 ετών, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του ορθού αυξάνεται μετά από 40 χρόνια και αυξάνεται απότομα μετά από 60 χρόνια. Η εντερική πολυπόση αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου σε άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών εάν δεν υποβάλλονται σε τακτική εξέταση και θεραπεία εντερικών νόσων.

Πόνος στον καρκίνο του ορθού

Πόνος στον εντερικό καρκίνο παρατηρείται στο 80% των ασθενών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα είναι παρόμοια:

  • με οξεία σκωληκοειδίτιδα.
  • πεπτικό έλκος ή έλκος του δωδεκαδακτύλου.
  • κολικό με ουρολιθίαση, χολολιθίαση.

Ο πόνος μπορεί να συνδυαστεί με την ένταση των μυών στο πρόσθιο τοίχωμα της κοιλιάς, τον πυρετό, τον εμετό και τη ναυτία. Η αύξηση του πόνου συμβαίνει με την αύξηση του μεγέθους του όγκου, τη βλάστηση του όγκου στα γειτονικά όργανα και τους ιστούς, με την ανάπτυξη της εντερικής απόφραξης, την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον όγκο, το απόστημα.

Διάγνωση: τύποι καρκίνου του παχέος εντέρου

Η εμφάνιση, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων επηρεάζονται: ο τύπος του όγκου, το στάδιο ανάπτυξης, η φύση της εξάπλωσης στο σώμα. Οι εξωφυσικοί όγκοι βλασταίνουν μέσα στο ορθό, δημιουργώντας τελικά μια απόφραξη στο προσβεβλημένο έντερο. Οι διάχυτοι όγκοι διείσδυσης μετασχηματίζουν ένα τμήμα του εντέρου σε ένα στενό άκαμπτο σωλήνα ή δακτύλιο του κρανίου (κολλοειδές ή σπειροθετικό καρκίνωμα). Το καρκίνωμα των σκωμικών κυττάρων του ορθού αρχίζει κυρίως να αναπτύσσεται στην βλεννογόνο μεμβράνη του πρωκτικού καναλιού και κατόπιν εξαπλώνεται περαιτέρω.

Χαμηλού βαθμού καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του ορθού

Ένας όγκος αποτελείται από μεταλλαγμένα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα, μπορούν να είναι κερατινοποιημένα και όχι κερατινοποιημένα. Η εμφάνιση του όγκου μοιάζει με έλκος, σε ορισμένες περιπτώσεις με ένα κουνουπίδι. Ο έλκος ενός νεοπλάσματος υποδηλώνει υψηλή κακοήθεια ενός πρωκτικού όγκου. Το καρκίνωμα των σκουαμιών έχει συμπτώματα παρόμοια με εκείνα των αιμορροΐδων και των ρινικών σχισμών. Η κακώς διαφοροποιημένη μορφή του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου είναι ένας καρκίνος υψηλής κακοήθειας, ο οποίος έχει την τάση να μεταστασιοποιείται γρήγορα, επηρεάζοντας τα κοντινά όργανα και τους ιστούς, καθώς και τα μακρινά. Η κακώς διαφοροποιημένη μορφή του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου είναι επιρρεπής σε υποτροπές, οι οποίες συμβαίνουν πολύ συχνά τα πρώτα δύο χρόνια μετά τη θεραπεία.

Πώς να διακρίνετε αιμορροΐδες από καρκίνο του ορθού

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα των αιμορροΐδων, θα πρέπει να μάθετε να τα διακρίνετε:

  • με αιμορροΐδες, το αίμα εμφανίζεται στο τέλος μιας κίνησης του εντέρου και βρίσκεται στην επιφάνεια των περιττωμάτων. Με τον καρκίνο του ορθού, το αίμα αναμειγνύεται με τα κόπρανα, συχνά έχει πολύ σκούρο χρώμα, σε αντίθεση με το αίμα με αιμορροΐδες.
  • σε καρκίνο του ορθού του εντέρου πριν από την εμφάνιση των περιττωμάτων και μετά να βγει βλέννα, συχνά με δυσάρεστη οσμή.
  • η φύση του στρώματος αλλάζει - μια στένωση του εντερικού αυλού προκαλεί μια αλλαγή στο σχήμα των περιττωμάτων
  • η δυσκοιλιότητα γίνεται επίμονη. Η θεραπεία δεν λειτουργεί για καρκίνο του ορθού.
  • με την ανάπτυξη εντερικών όγκων, ο πόνος είναι πάντα παρών - στην περιοχή της κοιλιάς, με τις κινήσεις του εντέρου και σε μια ήρεμη κατάσταση.
  • ο ασθενής αρχίζει να χάνει το βάρος, η όρεξή του μειώνεται.
  • Στα προχωρημένα στάδια του καρκίνου, σχηματίζονται συρίγγια μέσω των οποίων τα ούρα εξέρχονται από τον πρωκτό ή τα κόπρανα φεύγουν από τον κόλπο.

Μεταστάσεις στον καρκίνο του ορθού: συμπτώματα

Η μετάσταση ενός πρωκτικού όγκου συμβαίνει σε δύο συστήματα - λεμφικά και κυκλοφορικά. Σύμφωνα με τις λεμφικό μεταστάσεις συστήματος διαδίδουν τα σκάφη του ορθού και του ορθού κατάντη των σκαφών, με τα πλευρικά τοιχώματα της λεκάνης μέσω των λεμφαγγείων στα υπογαστρικών και λαγόνιες λεμφαδένες. Στα κατώτερα ορθογώνια λεμφικά αγγεία στους ινσουλικούς λεμφαδένες. Είναι επίσης δυνατή η οπισθοδρόμηση του όγκου στην υποκείμενη λεμφατική συσκευή.

Με τα αιμοφόρα αγγεία, οι μεταστάσεις πολύ γρήγορα εισέρχονται στο ήπαρ, διαχέονται μέσω του σπλαχνικού περιτοναίου, ανιχνεύονται σε άλλα απομακρυσμένα συστήματα και όργανα. Η μετάσταση συνοδεύεται από την εμφάνιση συμπτωμάτων ανάπτυξης όγκων σε άλλα όργανα. Με την ήττα του ήπατος, οι ασθενείς αναπτύσσουν ίκτερο, πόνο στη δεξιά πλευρά, ναυτία και έμετο.

Σε περίπτωση καρκίνου μετάστασης του ορθού

Οι πρώτες μεταστάσεις εντοπίζονται σε λεκτικούς κόμβους που βρίσκονται πολύ κοντά. Στη συνέχεια οι μεταστάσεις μεταδίδονται σε μακρινά όργανα και συστήματα: πνεύμονες, συκώτι, οστό, ωοθήκες, εγκέφαλος, οροειδής μεμβράνη του περιτοναίου, καρδιά. Το ήπαρ και οι πνεύμονες επηρεάζονται συχνότερα.

Μέθοδοι θεραπείας

Μέθοδοι θεραπείας για τον παραδοσιακό ορθό καρκίνο - η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι μια χειρουργική μέθοδος. Η ριζική μέθοδος είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος για την απομάκρυνση της εντερικής κακοήθειας. Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία είναι πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας.

Χειρουργική για καρκίνο του ορθού

Η ριζική απομάκρυνση ενός πρωκτικού όγκου είναι μια εκτομή του τμήματος του εντέρου που επηρεάζεται. Οι ανοιχτές περιοχές του εντέρου μετά την εκτομή του προσβεβλημένου τμήματος είναι ραμμένες, αποκαθίσταται η βακτηριακή διαύγεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιβάλλετε το στόμα για ταχεία επούλωση του ορθού. Οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες απομακρύνονται μαζί με τη λεμφική συσκευή και αφαιρούνται τα κατεστραμμένα αγγεία.

Η χειρουργική επέμβαση για ορθό καρκίνο, ανάλογα με τον τύπο του όγκου, το στάδιο ανάπτυξης του νεοπλάσματος, την κατάσταση του ασθενούς, πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους:

  • λαπαροσκοπική (μέσω διατρήσεων στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα).
  • λαπαροτομική (ανοιχτή μέθοδος, μέσω της τομής του κοιλιακού τοιχώματος).

Ανοσοθεραπεία για καρκίνο του ορθού

Η ανοσοθεραπεία στα πρώιμα στάδια του καρκίνου συνταγογραφείται ως πρόσθετη θεραπεία. Στο τρίτο στάδιο του καρκίνου του ορθού και στο τέταρτο στάδιο, καθίσταται απαραίτητο. Για να νικήσουμε τον καρκίνο απαιτεί όλες τις δυνάμεις του σώματος, μια καλή απάντηση στη θεραπεία. Η ανοσοθεραπεία είναι η θεραπεία του καρκίνου με τη βοήθεια των αντικαρκινικών βιολογικών παρασκευασμάτων (κυτοκίνες και μονοκλωνικά αντισώματα). Μια τέτοια θεραπεία εκτελείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο ασθενής είναι υπό την επίβλεψη των γιατρών για ολόκληρη την περίοδο. Ο στόχος αυτής της θεραπείας είναι να κάνει το σώμα μας να αναγνωρίσει τα καρκινικά κύτταρα και να τα καταστρέψει.

Επιβίωση: καρκίνος του παχέος εντέρου

Μια αισιόδοξη πρόγνωση για την επιβίωση των ασθενών με καρκίνο του ορθού παρατηρείται σε χώρες με πολύ ανεπτυγμένο επίπεδο ιατρικής. Σε αυτές τις χώρες, περισσότερο από πέντε χρόνια από τη στιγμή που ανιχνεύθηκε ο καρκίνος, περίπου το 60% των ασθενών επιβιώνουν. Σε χώρες με χαμηλότερο επίπεδο ιατρικής, το ποσοστό αυτό δεν υπερβαίνει το 40%.

Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου δεν διαφέρουν από τις εκδηλώσεις της γαστρεντερικές ασθένειες, έτσι ώστε η ανάπτυξη της οποιασδήποτε γαστρεντερική δυσφορία θα πρέπει να εξετάζονται στο νοσοκομείο Yusupov που πρόκειται να δοκιμαστεί για καρκινικούς δείκτες. Πώς να διαγνώσετε τον καρκίνο του παχέος εντέρου, στον οποίο δίδονται οι δείκτες όγκου, θα σας το πείσουν σε διαβούλευση στην Ογκολογική Κλινική Νοσοκομείου Yusupov. Αν είστε άνω των 40 ετών, είναι απαραίτητο να διαγνώσετε καρκίνο του παχέος εντέρου με κολονοσκόπηση κάθε πέντε χρόνια. Κλήση μέσω τηλεφώνου και θα εγγραφείτε για διαβούλευση με έναν ογκολόγο στο νοσοκομείο Yusupov.

Καρκίνος του ορθού: τα πρώτα συμπτώματα και σημεία, διάγνωση, μέθοδοι θεραπείας

Τι είναι ο πρωκτικός καρκίνος; Αυτό συνήθως συμβαίνει όταν αρχίζει να αναπτύσσεται ένας όγκος ή μια κακοήθεια, να αναπτύσσεται και να βλαστάνει από επιθηλιακά κύτταρα και να μολύνει τα τοιχώματα του ορθού.

Στα αρχικά στάδια, δυστυχώς, δεν υπάρχουν πολύ φωτεινά σημάδια της παρουσίας όγκου στο σώμα. Το ίδιο το νεόπλασμα αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα και έχει κακοήθη χαρακτήρα. Σε μια συγκεκριμένη φάση, αρχίζει να μεταστατεύεται στους πλησιέστερους λεμφαδένες και όργανα.

Γενικά, ονομάζεται επίσης καρκίνος του παχέος εντέρου με άλλο τρόπο, αφού το ορθό ενώνεται σε μία ομάδα με το κόλον. Γενικά, η ασθένεια είναι αρκετά συχνή και εμφανίζεται σε 10-20 ασθενείς ανά 100.000 άτομα. Ταυτόχρονα, η πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι άνω των 40 ετών.

Το πλεονέκτημα αυτής της νόσου είναι ότι συχνά διαγιγνώσκεται στα πρώτα στάδια μιας άμεσης εξέτασης. Αυτό οφείλεται ακριβώς στην πληγείσα περιοχή και είναι αρκετά εύκολο για τον γιατρό να εκτελέσει συνηθισμένη ψηλάφηση για να ανιχνεύσει εστίαση όγκου στο παχύ έντερο. Ταυτόχρονα, ο ίδιος ο όγκος είναι αρκετά ευαίσθητος στη χημειοθεραπεία και σε άλλους τύπους θεραπείας.

Αιτίες του καρκίνου του παχέος εντέρου

Δεν υπάρχουν ακόμα ακριβείς λόγοι για καρκίνο, αλλά θα προσπαθήσουμε να εξηγήσουμε ορισμένους από τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του καρκίνου του παχέος εντέρου.

  • Αλκοόλ
  • Το κάπνισμα
  • Υπερβολικό βάρος.
  • Υποσιτισμός - κόκκινο κρέας, γρήγορο φαγητό κλπ.
  • Ασθένεια των εντέρων.
  • Καθισμένη εργασία και καθιστική ζωή.

Τι φαίνεται ο ορθικός καρκίνος;

Ταξινόμηση και τύποι καρκίνου του εντέρου

Συνήθως, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, θα πρέπει να κατανοήσετε πλήρως τον τρόπο με τον οποίο αναπτύσσεται ο όγκος σε αυτό το στάδιο; Πόσο είναι η ήττα του εντέρου; Υπάρχει κάποια βλάβη στον μυϊκό ιστό και τους λεμφαδένες και πόσο μακριά είναι από τον πρωκτό;

Τόπος του όγκου

Είδη καρκίνου

Ταξινόμηση μετάστασης

  • Υπάρχει μια βλάβη των γειτονικών λεμφαδένων.
  • Κατανομή μεταστάσεων στον ιστό της πυέλου.
  • Βλάβη των παραφαρμάκων και των κολπικών λεμφικών συλλεκτών.
  • Μεταστάσεις στους πνεύμονες, το ήπαρ και άλλα απομακρυσμένα όργανα.

Με επιθετικότητα

  • Πολύ διαφοροποιημένη - ο όγκος αναπτύσσεται μάλλον αργά και δεν είναι επιθετικός.
  • Ο κακώς διαφοροποιημένος - ταχέως αναπτυσσόμενος κακοήθης ιστός μετασταίνεται γρήγορα.
  • Μεσαίο διαφοροποιημένο - Έχει μέτριο ρυθμό ανάπτυξης και ανάπτυξης.

Συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου

Όπως και πολλές ογκολογικές παθήσεις, το καρκίνωμα του παχέος εντέρου στα πρώτα στάδια είναι πρακτικά αόρατο και δεν εκδηλώνεται καθόλου. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος μπορεί να φθάσει μέχρι το δεύτερο στάδιο - να βλάψει βαθιά και να έχει ήδη ένα εντυπωσιακό μέγεθος στα πρώτα πρώτα συμπτώματα.

Συνήθως, οι ασθενείς αντιμετωπίζονται με πιο χαρακτηριστικά σημεία ήδη στα μεταγενέστερα στάδια, όταν ο όγκος δίνει τις μεταστάσεις του στα πλησιέστερα όργανα, ιστούς και λεμφαδένες. Εξετάστε όλα τα σημάδια του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Καρκίνος του ορθού - τα πρώτα συμπτώματα

Συνήθως το πρώτο σημάδι είναι το αίμα στα κόπρανα. Τότε θα πρέπει να παρατηρήσετε μικρούς θρόμβους αίματος ή σκουρόχρωση του ίδιου του σκαμνιού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο όγκος αρχίζει να βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης.

Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί ανεξήγητη κόπωση, δυσκολία στην αναπνοή και συνεχή αίσθηση πληρότητας στα έντερα, ακόμη και μετά τη διαδικασία εκκένωσης. Αργότερα, ναυτία και πονοκεφάλους που σχετίζονται με σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος.

Συχνά συμπτώματα

Πώς εμφανίζεται το αδενοκαρκίνωμα σε πρώιμο στάδιο; Δυστυχώς, τα πρώτα συμπτώματα συνήθως εκδηλώνονται στα τελικά στάδια ανάπτυξης του όγκου, τότε υπάρχει έντονη επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, σοβαρή αδυναμία και ταχεία κόπωση - ακόμα και μετά από ένα μικρό φορτίο, ο ασθενής αισθάνεται πολύ κουρασμένος.

Το βάρος μειώνεται ραγδαία - ενώ τρώει επίσης κανονικά. Αργότερα, η όρεξη χάνεται και δεν θέλουμε να φάνε καθόλου. Ξηρό δέρμα και βλεννογόνοι μεμβράνες, γενική ωχρότητα. Όλα αυτά οφείλονται σε σοβαρή δηλητηρίαση από τη ζωή του όγκου, καθώς και από βαριά αιμορραγία.

Συμπτώματα καρκίνου πρωκτικού καναλιού

  • Στις μάζες των κοπράνων μπορεί να βρεθεί κόκκινο αίμα, το οποίο μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία αιμορροΐδων, αλλά αργότερα μπορεί να υπάρχει βλεννώδης και πυώδης εκκένωση από τον πρωκτό, και αυτός είναι ο καρκίνος.
  • Ο όγκος επίσης εξαπλώνεται στα πλησιέστερα νευρικά τερματισμό. Λόγω αυτού, στον πρώτο πόνο εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης. Στη συνέχεια, ο πόνος εντείνεται και η κάτω κοιλιακή χώρα αρχίζει να πονάει.
  • Η δυσκοιλιότητα είναι μια αρκετά συνηθισμένη αιτία, η οποία προκύπτει εξαιτίας ενός διευρυμένου όγκου μέσα στα έντερα, εξαιτίας της οποίας χειροτερεύει η βατότητα των κοπράνων. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται ακόμη περισσότερο, μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απόφραξη και εμφάνιση κοκκώδους περιτονίτιδας.
  • Συνεχώς φαίνεται στον ασθενή ότι θέλει να πάει στην τουαλέτα, και μετά την πράξη της αφόδευσης τίποτα δεν συμβαίνει, εκτός από μερικές purulent και αιμορραγία. Ταυτόχρονα, ο ασθενής έχει συνεχή άγχος λόγω δυσαρέσκειας - του φαίνεται συνεχώς ότι υπάρχει κάποιο είδος ξένου σώματος μέσα.
  • Πρωκτικός κνησμός με απόρριψη.
  • Εάν ο όγκος επηρεάζει τον πλησιέστερο μυϊκό ιστό, τότε υπάρχει ακράτεια των αερίων και των περιττωμάτων - μια ανεπάρκεια του πρωκτού πολτού.
  • Στα μεταγενέστερα στάδια, εμφανίζεται εντερική απόφραξη και αυξάνεται η δηλητηρίαση, λόγω της αφθονίας των κοπράνων.

Συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα

  • Υπάρχουν περίεργες ακαθαρσίες στα κόπρανα.
  • Ακράτεια.
  • Δυσκοιλιότητα και διάρροια.
  • Εάν ο όγκος αναπτύσσεται στην κύστη, τότε μπορεί να υπάρχει ψευδής ώθηση για ούρηση.
  • Σε γυναίκες με ανάπτυξη κυστικού ορθικού συρίγγιου - τα κόπρανα μπορεί να απελευθερωθούν από τον κόλπο.
  • Η εντερική απόφραξη αναπτύσσεται αρκετά σπάνια.

Συμπτώματα καρκίνου του ορθού

  • Απόρριψη βλεννογόνων στην πράξη της αφόδευσης.
  • Δυσκοιλιότητα.
  • Αριστερές κοιλιακές διαταραχές.
  • Έμετος.
  • Εντερική απόφραξη λόγω μεγέθους όγκου.
  • Κοιλιακός πόνος.

Στις γυναίκες

Ο καρκίνος στην πρώτη θέση θα αρχίσει να επηρεάζει τους λεμφαδένες, και στη συνέχεια θα πάρει τα πλησιέστερα όργανα. Πολύ συχνά, ο καρκίνος εξαπλώνεται στην ουροδόχο κύστη και στη μήτρα. Την ίδια στιγμή από τον κόλπο με την ανάπτυξη του ορθοκολικού συρίγγιου θα αρχίσουν να χορηγούνται αέρια και θρόμβοι κοπράνων.

Σε άνδρες

Η πελοεφρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί όταν ένας όγκος μολύνει την ουροδόχο κύστη, και μπορούν να φθάσουν εκεί αέρια και κόπρανα από τα έντερα. Ένα από τα συμπτώματα - πάντα θέλω να πάω στην τουαλέτα, και αργότερα, με μια ισχυρή ήττα, αναπτύσσεται μια λοίμωξη.

Πώς να διακρίνετε από τις αιμορροΐδες;

Με καρκίνο, φυσικά, μπορεί να απελευθερωθεί κόκκινο χρώμα καθώς και με αιμορροΐδες, αλλά θα πρέπει να λάβετε υπόψη ότι το αίμα παίρνει στα κόπρανα, κατά τη διάρκεια μιας εκγύμνασης, με αιμορροΐδες, και κατά τη διάρκεια ενός όγκου γίνεται πιο σκοτεινό χρώμα και οι θρόμβοι βρίσκονται στα κόπρανα πριν κόπρανα

Με τις αιμορροΐδες δεν υπάρχουν εκκρίσεις πηλού και βλέννα. Με τις αιμορροΐδες, οι μάζες των σκαμνισμάτων έχουν το ίδιο σχήμα με μια υγιή πράξη αφόδευσης, και με έναν όγκο, αυξάνοντας το ίδιο το νεόπλασμα, το σκαμνί έχει σχήμα κορδέλας. Επίσης, με τον καρκίνο του εντέρου, η θερμοκρασία αυξάνεται περιοδικά.

Σκωμωδικό κυτταρικό καρκίνωμα του ορθού

Ο εντερικός καρκίνος αναπτύσσεται από άτυπα επιθηλιακά κύτταρα. Ο ίδιος ο καρκίνος είναι παρόμοιος με έλκη με σχισμένα άκρα. Αυτός είναι ένας πολύ επιθετικός όγκος που γρήγορα μεταστατώνεται στους πλησιέστερους λεμφαδένες.

Στάδια καρκίνου του εντέρου και πρόγνωση

Ο κακοήθης όγκος αναπτύσσεται για πολύ καιρό και η νόσος καθυστερείται για αρκετά χρόνια. Ταυτόχρονα, τα ίδια τα κακοήθη κύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται και βλαστάνονται πάνω-κάτω. Μόνο μετά την αναγνώριση του σταδίου του όγκου μπορούμε να μιλήσουμε για πρόβλεψη και θεραπεία.

Στάδιο 1

Ο ίδιος ο καρκίνος σε πρώιμο στάδιο έχει μικρό μέγεθος - μέχρι 2 cm. Τα καρκινικά κύτταρα έχουν καθαρή μορφή και δεν εκτείνονται πέρα ​​από τον βλεννογόνο του ορθού. Η ασθένεια που προσδιορίζεται σε αυτό το στάδιο αντιμετωπίζεται σε 80% των περιπτώσεων. Εξαρτάται επίσης από το βαθμό διαφοροποίησης του όγκου.

Στάδιο 2

Στο δεύτερο στάδιο, η μετάσταση μπορεί να εμφανιστεί ήδη στους πλησιέστερους λεμφαδένες. Ταυτόχρονα, ο ίδιος ο όγκος έχει μέγεθος 5 cm και καταλαμβάνει το ήμισυ του εσωτερικού εντέρου. Εάν υπάρχουν μεταστάσεις, τότε το ποσοστό επιβίωσης είναι 70%, αν όχι - 75%.

Στάδιο 3

Βασικά, ανιχνεύεται παθολογία σε αυτό το στάδιο. Οι μεταστάσεις μπορούν να εξαπλωθούν τόσο στους πλησιέστερους λεμφαδένες όσο και στα εσωτερικά όργανα: την ουροδόχο κύστη, τη μήτρα, τον αδένα του προστάτη. Το ποσοστό επιβίωσης είναι 40-50%.

Στάδιο 4

Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, τα αιμοφόρα αγγεία υποστούν βλάβη και εμφανίζεται μόνιμη εσωτερική αιμορραγία. Επιπλέον, λόγω μεταστάσεων είναι η ήττα όλων των κοντινών λεμφαδένων και οργάνων. Στη συνέχεια, διανέμεται σε όλα τα ανθρώπινα όργανα. Το ποσοστό της πενταετούς επιβίωσης σε ασθενείς με αυτή τη διάγνωση δεν έχει καταχωρηθεί. Στο τελευταίο στάδιο, μπορεί να εξαπλωθεί και να μετατραπεί σε καρκίνο του παχέος εντέρου.

Διάγνωση καρκίνου του παχέος εντέρου

Στην πραγματικότητα, αυτή τη στιγμή είναι δυνατόν να εντοπιστεί ο καρκίνος σε οποιοδήποτε στάδιο, αλλά το πρόβλημα είναι ότι οι ασθενείς αντιμετωπίζονται κυρίως στη φάση 2 και 3, όταν ο όγκος αναπτύσσεται ήδη. Ας εξετάσουμε όλες τις διαγνωστικές μεθόδους που σας επιτρέπουν να εντοπίσετε τον κακοήθη καρκίνο:

  1. Για να αρχίσει, ο γιατρός ακούει τον ασθενή και γράφει μια λίστα με καταγγελίες. Λαμβάνει επίσης υπόψη: τον τρόπο ζωής του ασθενούς, τις κακές συνήθειες, τα τρόφιμα και τον τύπο δραστηριότητάς του.
  2. Ακολουθεί η εξέταση του ασθενούς με ψηλαφία της κοιλιάς.
  3. Ο γιατρός κάνει μια μελέτη του ορθού.
  4. Η παράδοση των ούρων και των περιττωμάτων, καθώς και το αίμα για γενική ανάλυση και βιοχημεία.
  5. Διαδικασία κολονοσκόπησης. Εάν εντοπιστεί ένας όγκος, ο γιατρός παίρνει ένα δείγμα ιστού του καρκίνου για βιοψία.
  6. Στη συνέχεια, ο ασθενής αποστέλλεται στην ακτινογραφία.
  7. Εάν επιβεβαιωθεί η παρουσία καρκίνου, λαμβάνονται επιπλέον αιματολογικές εξετάσεις για δείκτες όγκου.
  8. MRI, CT και υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας.

Θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου

Γενικά, στη θεραπεία του καρκίνου με πολύπλοκη θεραπεία με διάφορες μεθόδους. Χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται κυρίως, και για επικουρική θεραπεία: χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Συνήθως εκτελείται μια ενέργεια για να αφαιρεθεί ένας όγκος με τους πλησιέστερους ιστούς και λεμφαδένες. Για την εντερική βακτηριότητα επιβάλλεται μια πρωταρχική αναστόμωση. Φυσικά, όλα εξαρτώνται από το βαθμό της βλάβης από τον ίδιο τον όγκο. Η χειρουργική επέμβαση δεν χρησιμοποιείται στο στάδιο 4, όταν οι μεταστάσεις είναι ήδη εξαπλωμένες σε όλο το σώμα.

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως ως πρόσθετη θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός τμήματος του ορθού. Στη συνέχεια, οι χημικές ουσίες εγχέονται στο ανθρώπινο σώμα και αποσκοπούν στην καταστροφή των εναπομενόντων καρκινικών κυττάρων και στον έλεγχο της υποτροπής.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να εφαρμοστεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να μειωθεί το μέγεθος του ίδιου του όγκου και να μειωθεί ο ρυθμός ανάπτυξης του. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται για τους απελπισμένους ασθενείς για να μειώσουν τα βάσανα τους.

Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση; Στην πραγματικότητα, πιθανότατα όχι, αφού αυτός είναι ο κύριος τύπος θεραπείας. Πρέπει να καταλάβετε ότι η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία δεν δίνουν το 100% του αποτελέσματος και δεν καταστρέφουν όλα τα καρκινικά κύτταρα - γι 'αυτό είναι απαραίτητο να απομακρυνθεί εγκαίρως ο όγκος με όλους τους ιστούς που έχουν υποστεί βλάβη.

Πόσο είναι το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με καρκίνο του ορθού; Όλα εξαρτώνται από το πότε ακριβώς ανακαλύφθηκε ο καρκίνος και πώς πήγε η θεραπεία.

Πρόληψη

  • Ορισμένες ασθένειες του ορθού δικαιολογούν την περαιτέρω ανάπτυξη ενός καρκίνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν θα πρέπει να καθυστερείτε τη θεραπεία: αιμορροΐδες, συρίγγιο, ρινικές σχισμές κ.λπ.
  • Αποτρέψτε τη δυσκοιλιότητα και συμβουλευτείτε έναν γιατρό όταν εμφανίζονται συχνά.
  • Τρώτε λιγότερο κόκκινο κρέας και πρόχειρο φαγητό. Προσπαθήστε να τρώτε περισσότερα φυτικά τρόφιμα.
  • Προσπαθήστε να αποφύγετε το αλκοόλ και το κάπνισμα, καθώς και την έκθεση σε χημικές ουσίες.
  • Προσπαθήστε να κινηθείτε περισσότερο και να οδηγήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
  • Είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση μία φορά το χρόνο και να κάνετε μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.

Καρκίνος του ορθού: συμπτώματα, στάδια, θεραπεία και πρόγνωση για τη ζωή

Ο ορθοκολικός καρκίνος είναι ένα κακοήθες νεόπλασμα. Στα επιθηλιακά κύτταρα του ορθού, όταν εκτίθενται σε καρκινογόνους παράγοντες, εμφανίζονται επίμονες αλλαγές. Τα κολονοκύτταρα διαιρούνται ανεξέλεγκτα, ο μηχανισμός της απόπτωσης διαταράσσεται (το κύτταρο δεν πεθαίνει μετά από έναν ορισμένο αριθμό διαιρέσεων) και αναπτύσσεται ο καρκίνος. Δεδομένου ότι το ορθό είναι ένα τμήμα του παχέος εντέρου, τα κακοήθη νεοπλάσματα αναφέρονται ως καρκίνος του παχέος εντέρου (καρκίνος του παχέος εντέρου).

Συμπτώματα

Παρά το γεγονός ότι υπάρχουν μέθοδοι εξέτασης διαλογής και το ορθό είναι διαθέσιμο για οπτική εξέταση, ο καρκίνος του ορθού στο 30% των ασθενών βρίσκεται στα τελευταία στάδια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ασθενείς δεν δίνουν σημασία στα πρώτα σήματα μιας αναπτυσσόμενης ασθένειας.

Στα αρχικά στάδια της ασθένειας είναι σχεδόν ασυμπτωματική, τα κύρια σημάδια του καρκίνου εμφανίζονται περιοδικά. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εντείνεται, εμφανίζονται νέα συμπτώματα.

Πρώτα συμπτώματα

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό των αρχικών σταδίων της εμφάνισης ενός νεοπλάσματος είναι η παθολογική απόρριψη. Στα κόπρανα βρείτε:

  • Αίμα Εμφανίζεται με τη μορφή ραβδώσεων και βλέννας, συχνά με σκούρο χρώμα, αλλά μπορεί να είναι κόκκινο. Στα πρώτα στάδια, το αίμα στα κόπρανα εμφανίζεται περιοδικά (2-3 εβδομάδες περιττωμάτων μπορεί να είναι φυσιολογικά, κατόπιν αρκετές ημέρες με αίμα, και πάλι ξεκινά μια περίοδος προφανής ευεξίας). Στον καρκίνο του μαστού, το αίμα συσσωρεύεται στο ampulla του ορθού και ρέει κατά τη διάρκεια της αφόδευσης μπροστά στις μάζες των κοπράνων.
  • Βλέννα Λόγω του νεοπλάσματος που προκύπτει, αναπτύσσεται πρωκτίτιδα, συμβάλλοντας στην αυξημένη έκκριση της βλέννας. Βρίσκεται μαζί με αιματηρές ή πυώδεις εκκρίσεις. Μερικές φορές μια πρόσμιξη βλέννας εκκρίνεται μαζί με περιττώματα με τη μορφή μικρών συστάδων ημιδιαφανών λευκών νιφάδων.

Τα πρώιμα συμπτώματα του καρκίνου είναι συμπτώματα μιας διαταραχής της εντερικής λειτουργίας:

  • Δυσκοιλιότητα. Ο καρκίνος χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι το σκαμνί μετά από μακρά συγκράτηση των κοπράνων είναι άφθονο και έχει κακή οσμή. Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για αίσθημα ατελούς εκκένωσης των εντέρων μετά από μια πράξη αφόδευσης που οδηγεί σε ψευδείς παρορμήσεις. Η απόφραξη είναι χαρακτηριστική των όγκων που βρίσκονται στο ορθογώνιο τμήμα.
  • Διάρροια. Η επίμονη διάρροια, η οποία δεν υπόκειται σε ιατρική περίθαλψη, συμβαίνει λόγω της ανάπτυξης της πρωκτίτιδας και συνδέεται με υπερβολική παραγωγή εντερικής βλέννας. Υπάρχουν "ψευδείς" διάρροια (με συχνή παρόρμηση, υπάρχει μια μικρή ποσότητα βλέννας, αιματηρή μάζα).
  • Η εναλλαγή της δυσκοιλιότητας και της διάρροιας. Αυτό το σύμπτωμα συμβαίνει ενάντια στο υπόβαθρο της μερικής εντερικής απόφραξης. Ρυθμός εκφύλισης ασταθής.
  • Αλλαγή του σχήματος της κοπτικής στήλης. Σε καρκίνο του ορθού, το σύμπτωμα είναι σπάνιο. Οι μάζες περιττωμάτων είναι πεπλατυσμένες, με τη μορφή μπαλών, κορδονιών, νημάτων. Αν και αυτό το σύμπτωμα είναι πιο χαρακτηριστικό της σπαστικής κολίτιδας, αλλά με τη συστηματική εμφάνιση ενός συμπτώματος, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί ο καρκίνος.

Δεδομένου ότι το ορθό είναι χωρισμένο σε 3 ανατομικά διαφορετικά τμήματα, τα συμπτώματα του καρκίνου εξαρτώνται από τη θέση του όγκου.

Για τον ορθοκολικό καρκίνο που χαρακτηρίζεται από:

  • απλώνονται πέρα ​​από την βλεννογόνο μεμβράνη του πρωκτικού σωλήνα.
  • παραβίαση της πράξης αφόδευσης.
  • απόρριψη αίματος, βλέννας, πύον από έλκος ή συρίγγιο που προκύπτει γύρω από το πρωκτικό στόμιο.
  • παραβίαση της ούρησης (με συμμετοχή στη διαδικασία όγκου της ουρήθρας).

Στον καρκίνο του μαστού, ο όγκος δεν εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν γίνει σημαντικό μέγεθος, βλάψα τις μάζες των κοπράνων και έπειτα υπάρχουν:

  • αιμορραγία κατά τη διάρκεια ή μετά από μια πράξη αφόδευσης.
  • συχνές, επώδυνες προκλήσεις.
  • συχνή δυσκοιλιότητα, περιστασιακά εναλλασσόμενη με διάρροια.
  • πόνος, στον πρωκτό, αυξάνεται με την πράξη της αφόδευσης, το περπάτημα.

Αυτά τα συμπτώματα είναι επίσης χαρακτηριστικά των καλοήθων πρωκτικών ασθενειών. Οι ασθενείς συχνά απλά δεν δίνουν προσοχή στα πρώτα σημάδια μιας επικίνδυνης νόσου, ειδικά αν είχαν προηγουμένως κολίτιδα, πρωκτίτιδα, αιμορροΐδες. Αρχίστε να παίρνετε φάρμακα που εξαλείφουν τα συμπτώματα (αυτό καθιστά δύσκολη τη διάγνωση του καρκίνου νωρίς), χρησιμοποιήστε αντικαταθλιπτικά υπόθετα. Μερικές φορές απλά αισθανθείτε ελεύθερος να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, επειδή τα συμπτώματα εμφανίζονται περιοδικά και εξηγούνται εύκολα. Και ο πόνος στα αρχικά στάδια είναι συχνά απούσα. Ο όγκος τώρα επεκτείνεται. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται.

Περαιτέρω ανάπτυξη των συμπτωμάτων

Εάν ο όγκος είναι εξωφωτικός (αναπτύσσεται στον εντερικό αυλό), σπάνια αναπτύσσεται στο πάχος του τοιχώματος και ο ασθενής δεν ενοχλεί τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα έως ότου εμφανιστεί μηχανική απόφραξη ή ο όγκος δεν "πέσει" από τον πρωκτό. Μέχρι αυτή τη στιγμή είναι ήδη ικανή για μετάσταση.

Ο ενδοφυσικός όγκος αναπτύσσεται γρήγορα μέσα από το ορθικό τοίχωμα, φθάνει στο περιτόναιο, ο ιστός που περιβάλλει το αμφορέα και τα ανορθολογικά τμήματα του ορθού, περνά στα παρακείμενα πυελικά όργανα.

Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, τα κύρια συμπτώματα αυξάνονται:

  • Παθολογική εκκένωση. Στα μεταγενέστερα στάδια, εξαιτίας της κατάρρευσης του όγκου, της προσθήκης μολύνσεως επιπλέον των βλεννογόνων και της εκκρίσεως αίματος στα κόπρανα, βρέθηκαν ακαθαρσίες πύου. Στις φυσιολογικές φλεγμονές, το πύον είναι συνήθως υπόλευκο, πρασινωπό, και στον καρκίνο είναι κιτρινωπό, καφέ.
  • Πόνος Στον καρκίνο της περιοχής του αμυγδάλου, ο πόνος εμφανίζεται όταν ο όγκος εισβάλει σε όλο το πάχος του εντερικού τοιχώματος. Ο πόνος που σχετίζεται με τη βλάστηση του όγκου στον παρακείμενο ιστό, τη συμπίεση των νευρικών ινών. Συχνά, όταν εμφανιστεί αυτό το σύμπτωμα, εντοπίζονται παραμελημένοι όγκοι σε ασθενείς. Οι εξαιρέσεις είναι κακοήθη νεοπλάσματα της κάτω ampulla και του πρωκτού. Με τον καρκίνο αυτών των τμημάτων, ο πόνος εμφανίζεται νωρίς, καίει, οι ασθενείς παραπονιούνται ότι αυξάνεται όχι μόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, αλλά δυσκολεύει επίσης να καθίσει.

Για τον καρκίνο του ορθού χαρακτηρίζεται από την καθυστερημένη εμφάνιση κοινών συμπτωμάτων:

  • αναιμία;
  • αδυναμία;
  • απώλεια βάρους?
  • ευερεθιστότητα.
  • γήινη σκιά του δέρματος.

Με την ανάπτυξη του όγκου, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στο κοκκύσιο, στο κάτω μέρος της πλάτης, στον ιερό. Η απόδοση μειώνεται σημαντικά, λόγω της συχνής ψεύτικης νυχτερινής ώθησης, εμφανίζεται αϋπνία.

Άγνωστο, η καθυστερημένη επίσκεψη σε γιατρό οδηγεί στο γεγονός ότι ο όγκος μετασταίνεται. Οι δευτερεύουσες εστίες εμφανίζονται σε οποιοδήποτε όργανο. Τις περισσότερες φορές, σε καρκίνο της μετάστασης του ορθού, επηρεάζει:

  • ήπατος.
  • πνεύμονες ·
  • εγκέφαλος, νωτιαίος μυελός.
  • επινεφρίδια?
  • οστά.

Ο κύριος κίνδυνος του καρκίνου είναι ακριβώς ότι εμφανίζονται με ήσσονος σημασίας κλινικές εκδηλώσεις και μόνο στα τελευταία στάδια ο πόνος και η εντατικοποίηση άλλων σημείων οδήγησης αναγκάζουν τον ασθενή να αναζητήσει ιατρική βοήθεια.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Ο καρκίνος είναι δύσκολο να θεραπευτεί, όχι μόνο επειδή ανακαλύπτεται συχνά αργά. Για να θεραπεύσετε μια ασθένεια, πρέπει να γνωρίζετε την αιτία της εμφάνισής της. Παρά τους αιώνες της έρευνας για τον καρκίνο, να πούμε ακριβώς γιατί εμφανίστηκε ένας κακοήθης σχηματισμός, κανείς δεν μπορεί. Μόνο οι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση των άτυπων κυττάρων εντοπίστηκαν:

  • ηλικία (μετά από 50 χρόνια ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά) ·
  • κληρονομικότητα (στις γυναίκες, ο καρκίνος του παχέος εντέρου σχετίζεται με κακοήθεις όγκους της μήτρας, των ωοθηκών και των μαστικών αδένων).
  • τρόφιμα?
  • σχετιζόμενων ασθενειών (ελκώδης κολίτιδα, ασθένεια Crohn, κλπ.).
  • ευαίσθητα εντερικά νεοπλάσματα (πολύποδες).
  • ιονίζουσα ακτινοβολία.
  • μολυσμένο περιβάλλον.
  • επαγγελματικοί κίνδυνοι ·
  • μικροοργανισμοί (ιοί, παράσιτα και ακόμη και εντερική μικροχλωρίδα) ·
  • κακές συνήθειες (κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ).

Παρόλο που η νικοτίνη δεν προκαλεί καρκίνο του ορθού (συμβάλλει στην ανάπτυξη του καρκίνου του αναπνευστικού συστήματος, του πνεύμονα), αλλά με τον καρκίνο του παχέος εντέρου αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο μεταστάσεων όγκου.

Το σώμα επηρεάζεται από διάφορες καρκινογόνες ουσίες, ιούς και μικροοργανισμούς (και ακόμη και από την εντερική μικροχλωρίδα) που παράγουν τοξίνες που προκαλούν μετάλλαξη κυττάρων. Με παρατεταμένη έκθεση σε παράγοντες, εμφανίζονται άτυπα κύτταρα. Κανονικά, μόλις παρουσιαστεί παρόμοια αποτυχία, ενεργοποιείται η ανοσολογική άμυνα, καταστρέφονται άτυπα κύτταρα. Αν λόγω της έκθεσης σε καρκινογόνες ουσίες, η άμυνα του οργανισμού εξασθενήσει, ο καρκίνος αναπτύσσεται. Για να επιλέξετε μια κατάλληλη θεραπεία και να προβλέψετε την περαιτέρω πορεία της νόσου, απαιτείται να καθορίσετε το στάδιο της νόσου.

Κατάταξη καρκίνου και στάδια

Διάφορα συστήματα ταξινόμησης του καρκίνου χρησιμοποιούνται σήμερα ευρέως. Το πιο σημαντικό:

Στο σύστημα TMN χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι ορισμοί:

  • Αυτός είναι ένας μη επεμβατικός καρκίνος. Ατυπικά κύτταρα εμφανίστηκαν στο επιφανειακό στρώμα του επιθηλίου.
  • Τ1 - ένας όγκος μικρότερος από το 1/3 της περιφέρειας και του μήκους του ορθού, που δεν επηρεάζουν τη μυϊκή στοιβάδα του εντερικού τοιχώματος.
  • T2 - το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει το 1/2 της περιφέρειας και του μήκους του ορθού, διεισδύει στο μυϊκό στρώμα, δεν προκαλεί περιορισμό της ορθικής εξάρθρωσης.
  • Τ3 - ένας όγκος με μέγεθος μεγαλύτερο από το ήμισυ του μήκους ή της περιφέρειας του ορθού, προκαλεί περιορισμούς της μεροληψίας, αλλά δεν εξαπλώνεται σε γειτονικά όργανα.
  • T4 - ο όγκος επηρεάζει τις γειτονικές δομές.
  • N0 - περιφερειακοί λεμφαδένες αμετάβλητοι.
  • Ν1 - υπάρχουν μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες. Στον καρκίνο του εντέρου, η παρουσία μεταστάσεων προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας λεμφογραφία.
  • M0 - δεν υπάρχουν απομακρυσμένες μεταστάσεις (σε άλλα όργανα).
  • M1 - οι μακρινές μεταστάσεις είναι.
  • Α - μόνο η βλεννογόνος μεμβράνη επηρεάζεται από τον όγκο.
  • Β - βλάστηση του εντερικού τοιχώματος, περιφερειακοί λεμφαδένες αμετάβλητοι, χωρίς μακρινές μεταστάσεις.
  • C - ο όγκος έχει βλαστήσει μέσα από όλα τα στρώματα του εντερικού τοιχώματος, υπάρχουν περιφερειακές μεταστάσεις,
  • D - ανιχνεύθηκαν μακρινές μεταστάσεις.

Καρκίνος του εντέρου

Εντερική καρκίνοι - ένα νεόπλασμα, το οποίο είναι μερικώς ή πλήρως χάσει την ικανότητα να διαφοροποιούνται (δηλαδή, ο τύπος των καρκινικών κυττάρων είναι διαφορετικός από τον τύπο των κυττάρων του οργάνου από το οποίο σχηματίστηκε), τα οποία βρίσκονται στο παχύ έντερο και αποτελούν σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη ζωή.

Τι είναι ο καρκίνος του εντέρου;

Ο εντερικός καρκίνος αρχίζει ως αποτέλεσμα του κακοήθους μετασχηματισμού του αδενικού επιθηλίου στο ορθό ή στο κόλον. Η ογκολογία του εντέρου μπορεί επίσης να προκύψει από αναγεννημένους κακοήθεις αδενωματικούς πολύποδες με τη μορφή μικροσκοπικών αναπτύξεων. Οι πολύποδες μετασχηματίζονται με γενετικές μεταλλάξεις στα κύτταρα.

Κακοήθης όγκος του εντέρου

Πόσο αναπτύσσεται ο εντερικός καρκίνος;

Χρειάζονται περίπου 5-10 χρόνια για την ανάπτυξη καρκίνου του παχέος εντέρου από έναν πολύποδα, για παράδειγμα, στο παχύ έντερο. Ένας όγκος του εντέρου αναπτύσσεται από ένα μικρό πολύποδα, τα συμπτώματα του οποίου στα αρχικά στάδια χαρακτηρίζονται από υποτονικά συμπτώματα. Αυτό μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, γαστρεντερική διαταραχή που μειώνει την πρωτογενή καρκίνο, δεδομένου ότι πολλοί δεν δίνουν προσοχή σε δυσφορία στο έντερο με απογοήτευση, μην ξέροντας τι είδους πόνου με καρκίνο του εντέρου μπορεί να συμβεί, και ως εκ τούτου τη θεραπεία diareyu.Neskolko μπορεί να αυξήσει τη θερμοκρασία του καρκίνου του εντέρου και να θυμίζουν μολυσματικό πυρετό, όπως στην δυσεντερία ή τη φλεγμονή στο παχύ έντερο.

Ο πρώιμος καρκίνος του εντέρου, όπως πολλές ογκολογικές παθήσεις, μπορεί να μην εκδηλωθεί καθόλου, επομένως, ελλείψει ογκολογίας, οι ασθενείς πηγαίνουν σε γιατρό στα τέλη του σταδίου και με επιδεινωμένα συμπτώματα.

Ο εντερικός καρκίνος ή ο καρκίνος του παχέος εντέρου στην επίσημη ιατρική συνδυάζει διάφορες καρκινικές ασθένειες:

Το αδενοκαρκίνωμα στο σιγμοειδές κόλον και κόλον εμφανίζεται συχνότερα, ειδικά σε γυναίκες (έως 55%), στους άνδρες - συχνότερα στον ορθό καρκίνο (έως 60%).

Ο καρκίνος του λεπτού εντέρου, του δωδεκαδακτύλου, του ειλεού είναι λιγότερο συχνός, όπως και ο όγκος στο τυφλό και το προσάρτημα (το τρίτο τμήμα του παχέος εντέρου), το οποίο είναι 0,4-1,0% της ολικής εντερικής ογκολογίας. Μεγάλες καρκινικών νόσων εντέρου συχνά εκτεθειμένα, όπου το επιθηλιακό ιστό (κύτταρα στο βλεννογόνο) μπορούν να εξελιχθούν καρκίνωμα kishechnikav 98-99% όλων των περιπτώσεων καρκίνου, σαρκώματος και άλλων όγκων - όχι περισσότερο από 1-2%.

Καρκίνος του εντέρου: Σημεία και συμπτώματα

Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του εντέρου μπορούν να διαγραφούν και να υπονομευθούν: αδυναμία, κόπωση, απώλεια βάρους για μια ανεξήγητη φυσική αιτία. Επίσης, τα πρώτα σημάδια εντερικού καρκίνου σε πρώιμο στάδιο εκδηλώνονται με δηλητηρίαση και δυσκολία στο πέρασμα του περιεχομένου μέσω του παχέος εντέρου. Ως εκ τούτου, ο ασθενής θα αισθανθεί εντερική δυσφορία: βαρύτητα μετά το φαγητό, φούσκωμα με ήπιο κοιλιακό άλγος και χάλια, μετεωρισμός και ασταθής κοπράνων.

Αν τα συμπτώματα του καρκίνου του εντέρου σε πρώιμο στάδιο (στη δεξιά πλευρά του παχέος εντέρου) δείχνουν εντερική αιμορραγία, υπόχρωμη αναιμία, συχνά πόνος, ψηλάφηση μερικές φορές ψηλαφητό οζώδη όγκου, στη συνέχεια αφήνεται κατά τη δακτυλιοειδή στένωση του εντερικού αυλού, που χαρακτηρίζονται από κράμπες κοιλιακό πόνο, εναλλασσόμενα δυσκοιλιότητα και διάρροια, μερικές φορές μερική αποφρακτική απόφραξη. Δεν είναι πάντα εφικτό να διερευνηθεί ο όγκος. Αλλά αισθητά περιορισμένη κοιλιακή διάταση αριστερά και εντερική περισταλτική ορατή στο μάτι.

Με την πρόοδο του εντερικού καρκίνου, τα πρώτα συμπτώματα γίνονται πιο αυστηρά και εμφανή και εκδηλώνουν ορισμένες αλλαγές στην εντερική κινητικότητα:

  • ανεξήγητη αναιμία.
  • ανεπάρκεια σιδήρου.
  • εγκλείσεις αίματος στα κόπρανα.
  • αυξημένο σχηματισμό αερίου.
  • επίμονο πόνο και επίμονη φούσκωμα.
  • διαρκής ναυτία.
  • αίσθηση πλήρους εντέρου.

Σε ασθενείς με συμπτώματα καρκίνου του εντέρου, καθώς και τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να εκδηλωθεί από μια αλλαγή στις προτιμήσεις γεύσης, την εμφάνιση της αποστροφής σε ορισμένα προϊόντα.

Ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει την ογκολογία των εντέρων, μπορεί να είναι εντελώς τυχαία κατά τη διάρκεια ενδοσκοπικής εξέτασης ή ακτινογραφίας με βάριο κατά τη διάρκεια της διάγνωσης μιας εντελώς διαφορετικής νόσου.

Στα μεταγενέστερα στάδια του εντερικού καρκίνου, τα συμπτώματα και η εκδήλωση της νόσου γίνονται πιο σημαντικά:

  • το αίμα στα κόπρανα είναι παρόν με τη μορφή μεμονωμένων φλεβών ή τους λερώνει τελείως.
  • οι μάζες των κοπράνων (με κορδέλα ή με τη μορφή κοπράνων προβάτων) βγαίνουν με πύον και βλέννα και συνοδεύονται από μια δυσάρεστη οσμή με άσχημη μυρωδιά.
  • η δυσκοιλιότητα μπορεί να αντικατασταθεί αμέσως από υγρό σκαμνί και οι κύκλοι αυτοί θα συνεχιστούν για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • η πίεση μειώνεται, το δέρμα γίνεται ανοιχτό γαλαζοπράσινο.
  • κρύος ιδρώτας εμφανίζεται συχνά στο δέρμα, ειδικά με όγκο στο έμβρυο.
  • η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται και ο εμετός εμφανίζεται, δεν φέρνει ανακούφιση.

Η ογκολογία των εντέρων, τα συμπτώματα και τα σημάδια της νόσου αρχίζουν να εκδηλώνουν πόνο στο κοιλιακό τοίχωμα από την πλευρά του όγκου. Αίσθημα ανεπαρκών κινήσεων του εντέρου μετά το σκαμνί. Μπορεί να απουσιάζει εντελώς για αρκετές εβδομάδες, οδηγώντας σε πόνο και σκληρό στομάχι, σπασμούς και εντερική απόφραξη. Συνοδεύει τη νόσο πιο συχνά τον ίκτερο.

Ενημερωτικό βίντεο:

Τι είναι ο καρκίνος του εντέρου;

Οι πραγματικές αιτίες του καρκίνου του εντέρου δεν έχουν μελετηθεί ακόμη. Αλλά συμβαίνει με ορισμένους παράγοντες κινδύνου, περιστάσεις και συνθήκες που ευνοούν την ανάπτυξη του όγκου.

Δηλαδή, παρουσία:

  • γήρας ·
  • λοιμώξεις: βακτήρια που αποικίζουν τον γαστρικό βλεννογόνο.
  • παρατεταμένη φλεγμονή και πεπτικά έλκη.
  • εθισμός: κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ?
  • οικογενειακό ιστορικό: ογκολογία με στενούς συγγενείς ·
  • την παχυσαρκία και την κακή διατροφή, την κατάχρηση των τηγανισμένων, αλατισμένων, καπνιστών και παραγεμισμένων τροφίμων ·
  • υποδυμναμία - έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.
  • συνεχής επαφή κατά την εργασία με χημικά: οικιακά απορρίμματα, απορρίμματα μεταλλευμάτων, σκόνη μετάλλων και πέτρας, αναλωμένα αέρια ντίζελ, ραδόνιο σε ορυχεία ουρανίου,
  • επαφή με ιονίζουσα ακτινοβολία, συμπεριλαμβανομένων των ακτίνων Χ, CT,
  • οι πολύποδες στο πεπτικό σύστημα (ασθένειες "οικογενειακή πενιχρή πολυπόθεση"). Ένα παιδί κατά τη γέννηση μπορεί να έχει ήδη πολύποδες στον γαστρεντερικό βλεννογόνο.

Οι πολυάριθμοι πολύποδες μετατρέπονται σε ογκο-όγκους. Ένας πολύποδας που ονομάζεται λεμιόωμα αναγεννιέται σε ένα γαστρεντερικό στρωματικό όγκο (GIST)
Ως αποτέλεσμα της έρευνας, διαπιστώθηκε ότι η συνεχής κατανάλωση κόκκινου κρέατος συμβάλλει στην εμφάνιση ογκολογικών όγκων. Οι χορτοφάγοι είναι λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από ογκολογία από όσους τρέφονται με κρέας.

Αιτίες του καρκίνου του εντέρου

Σε μερικές ασθένειες (κακοήθης αναιμία), μερική απομάκρυνση του πνευμονογαστρικού νευρικού συστήματος (γαστροστομία) ή στομάχι (γαστρεκτομή), η ποσότητα υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι μειώνεται. Στη συνέχεια, με μειωμένη οξύτητα του γαστρικού υγρού, τα βακτήρια μεγαλώνουν. Παράγουν νιτρίδια και νιτροζαμίνες - χημικές ουσίες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη καρκίνου του στομάχου και των εντέρων. Όταν ένα έλκος στο στομάχι διπλασιάζει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του εντέρου. Στην περίπτωση του έλκους του δωδεκαδακτύλου, ο κίνδυνος αυτός είναι χαμηλότερος, επειδή σχηματίζεται οξύ στο στομάχι, το οποίο προστατεύει τον βλεννογόνο από παθογόνα βακτήρια.

Κλάση καρκίνου του εντέρου

Η ιστολογική ταξινόμηση του εντερικού καρκίνου καταρτίστηκε σύμφωνα με τη φύση της ανάπτυξης και τη δομή των όγκων, το στάδιο της ασθένειας και το βαθμό διαφοροποίησης.

Από τη φύση της ανάπτυξης του όγκου υπάρχουν οι ακόλουθες μακροσκοπικές μορφές:

  • Εξωφυστική ανάπτυξη στον αυλό του εντέρου (πλάκα, πολύποδες, μεγάλης λοφώδους?
  • ενδοφαιτικό, που αναπτύσσεται στο πάχος του εντερικού τοιχώματος (ενδοφυσική-ελκώδης, διάχυτη-διεισδυτική?
  • που μοιάζει με πιατάκι, συνδυάζοντας και τις δύο μορφές: εξω- και ενδοφυτικά και ως έλκος όγκου (καρκίνου σχήματος πλέγματος).

Η ιστολογική ταξινόμηση περιλαμβάνει:

Όγκοι του παχέος εντέρου:

  • εντερικό αδενοκαρκίνωμα (υψηλή, μέτρια και χαμηλή διαφοροποίηση).
  • αδενοκαρκίνωμα του βλεννογόνου (βλεννώδες, γλοιώδες και κολλοειδές καρκίνο).
  • καρκίνωμα κυτταροκαρδιοειδών κυττάρων (βλεννοκυτταρικός καρκίνος).
  • αδιαφοροποίητος καρκίνος.
  • μη ταξινομημένο καρκίνο.

Όγκοι του ορθού:

  • καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του εντέρου (καυτός ή μη ακανθώδης όγκος).
  • αδενικός πλακώδης καρκίνος.
  • βασικοκυτταρικό καρκίνωμα (βασιοειδές) - μια παραλλαγή του κλοκογονικού καρκίνου.
  • όλες οι παραλλαγές των όγκων, όπως το κόλον.

Τόπος της εξάρθρωσης των πρωκτικών όγκων όλων των μορφών, συχνά στην αμπούλα του. Με την αύξηση του όγκου να βλαστήσει στα όργανα που βρίσκονται κοντά: στην περιοχή της μήτρας, της ουροδόχου κύστης ή του ιερού. Οι μεταστάσεις εξαπλώνονται στο ήπαρ, στη σπονδυλική στήλη και στους περιφερειακούς λεμφαδένες.

Οι χαμηλά διαφοροποιημένοι όγκοι του ορθού συνδυάζουν:

  1. Αδενοκαρκίνωμα του βλεννογόνου (βλεννώδης ή κολλοειδής), με σημαντική έκκριση βλέννας με διάφορες μορφές.
  2. Ογκοκυτταρικός όγκος σήμανσης (βλεννοκυτταρικός καρκίνος) με μαζική ενδοπαρασιτική ανάπτυξη χωρίς σαφή όρια. Αυτή η μορφή του όγκου καθιστά δύσκολη την εκτομή του εντέρου. Οι μεταστάσεις εμφανίζονται γρήγορα και εξαπλώνονται σε όλο το εντερικό τοίχωμα και τα γύρω όργανα και ιστούς με ελάχιστη βλάβη στη βλεννογόνο. Λόγω αυτού του συγκεκριμένου όγκου, είναι δύσκολο να διαγνωσθούν ακτίνες Χ και με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου.
  3. Ένας πλακώδης όγκος βρίσκεται στο απομακρυσμένο τρίτο του ορθού και λιγότερο συχνά σε άλλες ζώνες του παχέος εντέρου.
  4. Αδενικός πλακώδης όγκος - σπάνιος.

Επιλέγοντας τον όγκο της χειρουργικής επέμβασης, λάβετε υπόψη το γεγονός ότι αδιαφοροποίητοι όγκοι αναπτύσσονται μέσα στον εντερικό τοίχο.

Όγκοι του λεπτού εντέρου

Οι ιστολογικές μορφές επιθηλιακών όγκων περιλαμβάνουν:

  • αδενοκαρκίνωμα.
  • αδενοκαρκίνωμα του βλεννογόνου.
  • δακτυλιοειδούς όγκου.
  • αδιαφοροποίητα.
  • μη ταξινομημένο.

Σπάνια αναπτύσσονται βλεννώδη αδενοκαρκίνωμα με εξελκώσεις κοντά στην πάπια του δωδεκαδακτύλου. Σε άλλες περιοχές του λεπτού εντέρου, είναι δυνατόν να αναπτυχθούν όγκοι με ενδοφαιτικό τύπο ανάπτυξης και στένωσης εντός του εντερικού αυλού. Ένας δακτυλιοειδής όγκος εμφανίζεται ακόμη πιο σπάνια.

Το κακόηθες καρκινοειδές μπορεί να συγχέεται με καλοήθεις. Η διαφορά μεταξύ του καρκίνου και της σοβαρής εισβολής στο εντερικό τοίχωμα, του έλκους της βλεννογόνου μεμβράνης και των μεταστάσεων στους μεσεντερικούς κόμβους.

Ιστολογικές μορφές μη επιθηλιακών όγκων:

  • λειομυοσάρκωμα και άλλους όγκους.
  • Κακόηθες εντερικό λεμφικό διαφόρων τύπων: λεμφωσάρκωμα, δικτυοσάρκωμα, λεμφογρονουλωμάτωση, όγκος Burkitt.
  • μη ταξινομημένους όγκους.

Μονή, πολλαπλοί, οζώδεις και διάχυτοι όγκοι αναπτύσσονται στο λεπτό έντερο, συχνά με νέκρωση και έλκος. Οι δευτερογενείς ογκο-όγκοι εμφανίζονται από τις μεταστάσεις της μήτρας, των πνευμόνων, του στομάχου, του μαστού και των μελανωμάτων.

Καρκίνωμα του παχέος εντέρου

Στο παχύ έντερο:

  • στα δεξιά, αναπτύσσεται πιο συχνά μια εξωτική μορφή ενός ογκολογικού νεοπλάσματος: οζώδης, με ευρεία βάση, που αναπτύσσεται στον αυλό του εντέρου (θηλώδες ή πολυποϊδικό καρκίνο).
  • στην αριστερή πλευρά, την ενδοφυτική μορφή του όγκου με έλκη, το τοίχωμα σύλληψης του εντέρου κατά μήκος του δακτυλίου ή προς το περιτόναιο.

Το πιο συχνά διαγνωσμένο πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου (περισσότερο από το 80% όλων των ογκολογικών όγκων), λιγότερο συχνά - στερεό ή γλοιώδες καρκίνο. Μεταστάσεις εμφανίζονται στους περιφερειακούς λεμφαδένες στα μεταγενέστερα στάδια. Οι μακρινές μεταστάσεις είναι συνηθέστερες στο ήπαρ. Υπάρχει εντερικό σάρκωμα.

Μεταξύ των τύπων όγκων του κόλου, η ταξινόμηση επισημαίνει επίσης:

  • βλεννώδες αδενοκαρκίνωμα.
  • καρκίνος καρκίνου;
  • καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
  • μη διαφοροποιημένο όγκο.
  • μη ταξινομημένο όγκο.

Αναπτύσσεται αργά και ευνοϊκά ρέει το λέμφωμα του λεμφώματος, το οποίο δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Η ταχεία ανάπτυξη χαρακτηρίζεται από επιθετικό εντερικό λέμφωμα, τα συμπτώματα των οποίων εμφανίζονται σκληρά και σε μεγάλους αριθμούς, τα οποία απαιτούν άμεση θεραπεία. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος εντοπίζεται στο ορθό του παχέως εντέρου, στη συνέχεια στα χαμηλότερα αμπούλα (είναι ίσο με 5 cm) και στο μεσαίο άνω μέρος (ίσο με 5-10 cm). Στη δεύτερη θέση - σιγμοειδής καρκίνος, στο τρίτο - κόλον (ηπατικοί και σπληνικοί κόμβοι). Ένας όγκος μπορεί να αναπτυχθεί σε έναν μόνο κόμβο ή ο πολυκεντρικός καρκίνος θα αναπτυχθεί λόγω μιας πολυπόσεως.

Καρκίνος του παχέος εντέρου - Ταξινόμηση Dukes στην τροποποίηση AsteretColler (1953)

Ταξινόμηση TNM, 6η έκδοση:

  1. * - Τis - ογκο-όγκος με ενδοεπιθηλιακό εντοπισμό στη βασική μεμβράνη ή στο εσωτερικό του βλεννογόνου της πρόπλασσας, χωρίς να εκτείνεται πέρα ​​από το μυϊκό στρώμα της μεμβράνης στο στρώμα του υποβλεννογόνου.
  2. ** - Ο όγκος Τ4 απλώνεται άμεσα, συλλαμβάνοντας άλλες ζώνες του παχέος εντέρου και του ορθού μέσω της serous μεμβράνης. Για παράδειγμα: εντερική εισβολή ενός σιγμοειδούς πρωτοπαθούς όγκου συμβαίνει, με περαιτέρω εντοπισμό στο έντερο των τυφλών.
  3. *** - Ένας όγκος ταξινομείται ως Τ4 σε περίπτωση θεραπείας σε άλλο όργανο ή δομή. Εάν δεν υπάρχουν κύτταρα όγκου Τ4 στην παρακείμενη δομή, τότε ταξινομείται ως pT3. Τα Substad V και L χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό εισβολών αγγειακών οδών, συμπεριλαμβανομένων των λεμφικών.

Περιφερειακή ταξινόμηση λεμφαδένων

Σημείωση

Εάν ένας όγκος στην περιοχή του ορθού λιπώδους ιστού με την παρουσία ενός σχήματος και των λείων περιγραμμάτων αντιστοιχεί στη LU, ταξινομείται στην κατηγορία pN ως μετάσταση στην περιφερειακή LU, αλλά χωρίς ιστολογικά σημάδια υπολειπόμενου λεμφικού ιστού.

Ένας όγκος με ακανόνιστα περιγράμματα κατατάσσεται στην κατηγορία Τ και επιπλέον αποδίδει έναν κωδικό V1 (ως μικροσκοπικά ανιχνεύσιμη φλεβική εισβολή) ή τον κώδικα V2 (ως μακροσκοπική αλλοίωση των φλεβών) λόγω πιθανής μεγάλης φλεβικής εισβολής.

Ταξινόμηση απομακρυσμένων μεταστάσεων (Μ)

Ταξινόμηση TNM, 7η έκδοση με αλλαγές (σπάνια χρησιμοποιούνται):

Αναταξινόμηση της περιφερειακής LU (N)

Ταξινόμηση απομακρυσμένων μεταστάσεων (Μ)

Στάδια καρκίνου του εντέρου

Ο επιπολασμός χωρίζεται σε 4 στάδια καρκίνου του εντέρου:

  • Ο εντερικός καρκίνος του σταδίου 1 διαγνωσθεί με όγκο εντοπισμένο στον εντερικό βλεννογόνο και κάτω από το βλεννογόνο στρώμα. Η πρόβλεψη ενός ποσοστού επιβίωσης 5 ετών είναι 74%.
  • καρκίνο του εντέρου στάδιο 2: Οι 5-ετή προγνώσεις είναι αισιόδοξες - 65%, επειδή ο όγκος είναι μικρός και δεν υπάρχει μετάσταση.

Το δεύτερο στάδιο χωρίζεται σε δύο υποστατικά:

  1. 2α, το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει το ήμισυ της περιφέρειας του εντέρου, δεν ξεπερνά τα όρια του εντερικού τοιχώματος, οι περιφερειακές μεταστάσεις στη LU απουσιάζουν, η πρόβλεψη είναι 52%.
  2. 2b - το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει το ήμισυ της περιφέρειας του εντέρου, υπάρχει βλάστηση μέσω του τοιχώματος του εντέρου, LU δεν επηρεάζονται, η πρόβλεψη είναι 32%?
  • το στάδιο 3 του καρκίνου του εντέρου, πόσα μένει να ζήσει - εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου, τη μετάσταση και την ποιότητα της θεραπείας και του υποτάγματος. Η πενταετής πρόβλεψη επιβίωσης είναι πιο αισιόδοξη - 74%, λιγότερο αισιόδοξη - 55-60%.

Το τρίτο στάδιο χωρίζεται σε δύο υποστάσεις:

  1. 3α - ο όγκος καλύπτει περισσότερο από το ήμισυ της περιφέρειας του εντέρου, αυξάνεται ο τοίχος του, η LU - δεν επηρεάζεται. Η πρόβλεψη είναι 45%.
  2. 3b - ένας όγκος μπορεί να είναι διαφορετικών μεγεθών, μεταστατώνεται σε περιφερειακούς λεμφαδένες. Η πρόγνωση είναι λιγότερο θετική - 33%.
  • καρκίνο του εντέρου στάδιο 4 - η πρόγνωση εξαρτάται από τη μέθοδο θεραπείας. Ο όγκος έχει μεγάλο μέγεθος, μεγαλώνει σε όργανα κοντά. Προβλέψεις για επιβίωση άνω των 5 ετών - μέχρι 40-45%.
  • Καρκίνος εντερικού σταδίου 4 με μεταστάσεις - Η πρόγνωση για επιβίωση εντός 5 ετών - 15-30%, εάν υπάρχουν λίγες περιφερειακές και απομακρυσμένες μεταστάσεις, 6% - εάν υπάρχουν πολλές.

Ο εντερικός καρκίνος είναι το τελευταίο στάδιο με μεταστάσεις που χαρακτηρίζονται από στένωση. Αυτό απαιτεί χειρουργική αποκατάσταση της εντερικής διείσδυσης: η εφαρμογή κολοστομίας και εντερικού στεντ που εκτελείται κατά τη διάρκεια κολονοσκόπησης.

Μεταστάσεις σε εντερικό καρκίνο. Πρωτογενής και δευτερογενής καρκίνος του εντέρου

Η μετάσταση στον εντερικό καρκίνο εξαπλώνεται από διάφορα μέρη του και οποιοδήποτε μέρος στους λεμφαδένες και άλλα όργανα. Για παράδειγμα, οι εντερικές μεταστάσεις του κόλον και απευθείας φτάνουν στους λεμφαδένες του περιτοναίου μέσω της αιματογενούς οδού (μέσω των αιμοφόρων αγγείων).

Στο σιγμοειδές και στο ορθό, ο εντερικός καρκίνος αναπτύσσεται με μεταστάσεις ήπατος λόγω εξαιρετικής αντοχής στον πολλαπλασιασμό (εμφύτευση), άμεσης βλάστησης στους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα, αιματογενή μεταφορά ογκογόνων κυττάρων από την κυκλοφορία του αίματος σε μακρινά όργανα και διάδοση της μετάστασης στα λεμφικά αγγεία.

Εάν διαγνωσθεί όγκος στο κόλον και στο ορθό, τότε η μετάσταση του καρκίνου του εντέρου εξαπλώνεται στους πνεύμονες και το ήπαρ μέσω των αιμοφόρων αγγείων. Με λεμφογενή τρόπο οι μεταστάσεις αποικίζονται στους περιφερειακούς λεμφαδένες της λεκάνης και του μεσεντερίου.

Στον καρκίνο του ορθού, οι μεταστάσεις μπορούν να αναπτυχθούν στους γειτονικούς λεμφαδένες στο στάδιο ΙΙΙ και στο στάδιο IV σε μακρινά όργανα. Αλλά με τη μετάσταση είναι αδύνατον να προσδιοριστεί το μέγεθος του όγκου. Συχνά μη λειτουργικές μεταστάσεις συμβαίνουν με ένα μικρό όγκο.

Ως εκ τούτου, οι μεταστάσεις στα έντερα συχνά απαντώνται με μικρό όγκο, αλλά αυξάνονται αργά. Το αδενοκαρκίνωμα δίνει μεταστάσεις σε 50% των περιπτώσεων, ο κολλοειδής καρκίνος - 70%, οι αναπλαστικοί τύποι - 82%. Ο σκελετικός καρκίνος των κυττάρων μετασταίνεται συχνότερα, αλλά είναι λιγότερο συχνός από τον καρκίνο του αδένου.

Οι δυσμενείς παράγοντες για την πρόβλεψη είναι οι ακόλουθες περιστάσεις:

  • ένας όγκος που αναπτύσσεται σε λιπαρό ιστό.
  • καρκινικά κύτταρα με χαμηλό βαθμό διαφοροποίησης.
  • παχύ έντερο με διάτρηση.
  • η μετάβαση του πρωταρχικού καρκίνου στα όργανα και στους ιστούς "στη γειτονιά" και στις μεγάλες φλέβες, κλείνοντας τον αυλό τους.
  • υψηλή συγκέντρωση καρκινικού-εμβρυονικού αντιγόνου στο πλάσμα πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο υποτροπής, ανεξάρτητα από το στάδιο του καρκίνου.

Οι ασθενείς με μετάσταση χωρίζονται σε δύο ομάδες:

  • ασθενείς με μεμονωμένες μεταστάσεις.
  • ασθενείς με πολλαπλές μεταστάσεις (περισσότερο από 3).

Οποιοσδήποτε όγκος που αναπτύσσεται από το καρκινικό κύτταρο ανήκει στον πρωτογενή καρκίνο. Εάν ένας όγκος παράγει μία ή περισσότερες μεταστάσεις και βλαστήσουν σχηματίζοντας δευτερογενείς όγκους, τότε ο καρκίνος καλείται δευτερογενής. Για παράδειγμα, σε καρκίνο του ορθού ή του παχέος εντέρου, η μετάσταση αρχίζει να αναπτύσσεται όταν τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Όταν εισέρχονται σε άλλα όργανα, αναπτύσσονται και αναπτύσσονται σε αυτά, σχηματίζοντας δευτερογενή (μεταστατικό) καρκίνο.

Δευτερογενής καρκίνος μπορεί επίσης να σχηματιστεί στο ίδιο το έντερο, εάν η μετάσταση του πρωτογενούς καρκίνου έχει βλαστήσει σε αυτό από άλλα όργανα ή λόγω πολλαπλής πολυπόσεως. Οι δευτερογενείς όγκοι στα έντερα είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτούν, μπορούν να είναι ανίατοι. Η θεραπεία μάλλον επιβραδύνει την ανάπτυξη του όγκου και ανακουφίζει τον πόνο.

Οι περιφερειακοί λεμφαδένες και το ήπαρ επηρεάζονται συχνότερα, καθώς οι μεταστάσεις από τα έντερα διεισδύουν εκεί από τη φλέβα του κολάρου. Οι επαναλήψεις όγκων του κόλου στο 30% των απομακρυσμένων μεταστάσεων επηρεάζουν το ήπαρ. Εάν το μέγεθος του ήπατος είναι πολύ μεγαλύτερο και η λειτουργία του έχει μειωθεί, τότε οι άνθρωποι ζουν μόνο 6-9 μήνες. Εάν οι μεταστάσεις είναι μεμονωμένες, το ήπαρ λειτουργεί κατά 40-50%, τότε οι ασθενείς μπορούν να ζήσουν μέχρι και 24-30 μήνες.

Εάν το ήπαρ δεν επηρεάζεται, τότε οι μεταστάσεις σε άλλα όργανα: οι λεμφαδένες, τα οστά και ο εγκέφαλος σπάνια μεγαλώνουν.

Ο καρκίνος στο περιφερικό πρωτόρθιο αρχικά μεταστατεύει τους πνεύμονες και τους λεμφαδένες υπερκλειδιώδη, επειδή το φλεβικό αίμα ρέει από το φλεβικό του πλέγμα.

Διάγνωση καρκίνου του εντέρου

Πώς να ελέγξετε τα έντερα για τον καρκίνο; Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη κολονοσκόπηση, βιοψία και ανάλυση για το κρυμμένο αίμα. Για τον προσδιορισμό των εντερικών πολύποδων ιράκ, η διάγνωση διεξάγεται με παθολογική εξέταση των θραυσμάτων του ορθού ή του κόλου. Χωρίς αυτό, είναι αδύνατο να διακρίνουμε ένα καλοήθη αδένωμα από τον καρκίνο.

Μεγάλη σημασία για τη ζωή του ασθενούς έχει μια ποιοτική παθολογική διάγνωση του καρκίνου του εντέρου στα αρχικά στάδια. Επίσης:

  • η υπερηχογραφική εξέταση (υπερήχων) θα καθορίσει το μέγεθος των μεταστάσεων, εφόσον συνδέονται, για παράδειγμα, με μεγάλα αγγεία, αγωγούς ήπατος. Ο υπέρηχος θα ανιχνεύσει δευτερογενείς όγκους σε όργανα ή LU.
  • CTT - Τομογραφία με ακτίνες Χ και μαγνητική τομογραφία - Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού παρέχει πρόσθετες χρήσιμες πληροφορίες κατά τη συνταγογράφηση χειρουργικής θεραπείας.
  • διενεργείται βιοψία παρακέντησης (εξετάζεται ένα κομμάτι ιστού) με αμφιβολίες σχετικά με τη φύση των εστιών του καρκίνου.
  • Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του εντέρου μέσω της αγγειογραφίας θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση των εστιών των όγκων και της προέλευσής τους. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εξετασθούν τα αγγεία με παράγοντα αντίθεσης εάν οι μεταστάσεις τροφοδοτούνται καλά με αίμα.

Πώς να ελέγξετε τα έντερα για την ογκολογία χωρίς κολονοσκόπηση;

Εκτός από την κολονοσκόπηση, η διάγνωση του εντέρου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας:

  • ριγγοσκοπία;
  • κάψουλα εξέταση.
  • υπολογιστική τομογραφία (CT).
  • ενδοσκόπηση.

Η διαφορά ανάμεσα στην κολονοσκόπηση και την ακτινοσκόπηση είναι ότι πριν προσδιοριστεί ο καρκίνος της εντερικής μεθόδου με αυτή τη μέθοδο είναι αναγκαία πριν από τη διαδικασία:

  • καθαρίστε τα έντερα με ειδικές προετοιμασίες και κλύσματα.
  • πίνετε υγρό με την παρουσία μιας ουσίας ακτινοβολίας (θειικό βάριο) που γεμίζει την περιοχή του εντέρου.

Είναι σημαντικό! Μην πάρετε ένα ντους πριν από μια irrigoscopy.

Σύμφωνα με την εικόνα των ακτίνων Χ, ο γιατρός καθορίζει τα περιγράμματα του εντέρου, τον βαθμό του εντερικού αυλού, την παθολογία και καθορίζει τη θεραπεία. Ορισμένες περιπτώσεις απαιτούν διπλή αντίθεση: τη χρήση θειικού βαρίου και αέρα. Για τον προσδιορισμό των περιγραμμάτων των διαφόρων τμημάτων του εντέρου, εισάγεται αέρας μετά την απελευθέρωση του βαρίου. Η ανακούφιση του κελύφους καθορίζει τις βλάβες του κρανίου, την εκκολπωματίτιδα, τις συγγενείς ανωμαλίες, τα νεοπλάσματα, τα έλκη και τα συρίγγια. Δεν εμφανίζεται πόνος στην ιριγοσκόπηση.

Η πρυθομαντοσκόπηση εκτελείται χρησιμοποιώντας μια συσκευή ορθομανόσκοπου, εισάγοντάς την στον πρωκτό. Ταυτόχρονα, εξετάζεται ένα μικρό τμήμα του εντέρου - 20-30 cm και αφαιρείται υλικό για βιοψία. Η ιστολογική ανάλυση μπορεί να διακριθεί από τους καλοήθεις όγκους.

Η αξονική τομογραφία είναι μια εικονική κολονοσκόπηση. Εφαρμόστε έναν παράγοντα αντίθεσης και η εισαγωγή της συσκευής δεν είναι απαραίτητη. Απαιτεί τομογράφο υπολογιστή και μηχανή ακτίνων Χ. Όταν η CT συνδυάζεται με άλλες διαδικασίες, ο πρωκτολόγος θα δει μια πλήρη εικόνα της νόσου, τη θέση όλων των όγκων στο έντερο.

Πριν αναγνωρίσετε τον καρκίνο του εντέρου με την καψική μέθοδο - το λιγότερο επεμβατικό, πρέπει να καθαρίσετε τα έντερα και να εκτελέσετε τη διαδικασία με άδειο στομάχι. Μια λεπτομερής μελέτη γίνεται enterocapsule με μια βιντεοκάμερα. Είναι συνταγογραφείται με την παρουσία:

  • πόνος στο στομάχι.
  • υποψία παθολογίας ή καρκίνου ·
  • κρυφή αιμορραγία

Ο ασθενής καταπιεί την κάψουλα και μια συσκευή καταγραφής είναι στερεωμένη στο σώμα του, η οποία καταγράφει πληροφορίες όταν η κάψουλα μετακινείται κατά μήκος του στομάχου και των εντέρων για 8 ώρες. Οι λαμβανόμενες πληροφορίες υποβάλλονται σε επεξεργασία με ειδικά προγράμματα υπολογιστή. Η κάψουλα αφήνει εύκολα και απλά το σώμα φυσικά χωρίς να αλλάζει τον συνήθη τρόπο ζωής του ασθενούς.

Διάγνωση καρκίνου του εντέρου με ανάλυση αίματος

Μια εξέταση αίματος για καρκίνο του εντέρου χρησιμοποιείται ευρέως, δεδομένου ότι στα αρχικά στάδια όγκων στο αίμα, αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν να παρατηρηθούν και μια πρόσθετη λεπτομερής εξέταση μπορεί να αποδοθεί στον ασθενή. Προκειμένου να ληφθούν αξιόπιστα αποτελέσματα, μια εξέταση αίματος για ασθενείς με εντερική ογκολογία δεν επαναλαμβάνεται επανειλημμένα.

Εργαστηριακή εξέταση αίματος

Για την ανίχνευση της νόσου του εντέρου, οι εξετάσεις αίματος εξετάζονται ως εξής:

  • βιοχημική?
  • κλινική (γενική);
  • σε ογκολογικούς δείκτες (δείκτες όγκου).

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος αποκαλύπτει αποκλίσεις των βιοχημικών παραμέτρων:

  • ολική πρωτεΐνη - ανιχνεύεται μείωση των επιπέδων αμινοξέων.
  • η αιμοσφαιρίνη - η αναιμία εκδηλώνεται με μείωση του επιπέδου της, η οποία υποδηλώνει ογκολογικές αλλαγές στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  • απτοσφαιρίνη - ανιχνεύεται αυξημένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης στον καρκίνο των όγκων.
  • Ουρία - το υψηλό επίπεδο προκαλεί εντερική απόφραξη - ένα σημάδι καρκίνου του παχέος εντέρου.

Ο πλήρης αριθμός αίματος για τον εντερικό καρκίνο αποκαλύπτει αρχικά αναιμία. Η παρουσία αναιμίας υποδηλώνει μακροχρόνια αιμορραγία του καρκίνου στο έντερο. Μια εξέταση αίματος μπορεί να ανιχνεύσει χρόνια χρόνια αναιμία, γεγονός που υποδηλώνει καρκίνο του παχέος εντέρου. Με πρώιμες εκδηλώσεις αναιμίας, ύποπτος είναι ο όγκος του ορθού.

Τα υψηλά επίπεδα λευκοκυττάρων μπορούν να αποκαλύψουν ένα πλήρες αίμα για τον καρκίνο των εντέρων, οι δείκτες δεικνύουν φλεγμονή, η οποία διαρκεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, πράγμα που συμβαίνει με την ανάπτυξη της ογκοεπλαστικής. Εάν αναπτύσσονται λεμφοβλάστες ή μυελοβλάστες, τότε αυτή είναι η εκδήλωση των ογκο-όγκων.

Υπάρχει μια αύξηση του ποσοστού καθίζησης του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων σε περίπτωση εντερικής ογκολογίας και δεν μειώνεται μετά τη θεραπεία κατά της φλεγμονής και των βακτηριδίων, η οποία μπορεί να προσδιοριστεί με μια γενική εξέταση αίματος.

Ποιες είναι οι επισημάνσεις για τον καρκίνο του εντέρου;

Διερευνήστε ανοσοχημικούς δείκτες όγκου για καρκίνο του εντέρου για να διευκρινιστεί ο εντοπισμός του πρωτογενούς καρκίνου:

  • AFP (άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη);
  • CEA (εμβρυονικό αντιγόνο καρκίνου).
  • HCG (χοριακή γοναδοτροπίνη);
  • PSA (ειδικό για το προστάτη αντιγόνο).

Βοηθά στην ανίχνευση των δεικτών όγκου του μεταστατικού εντερικού καρκίνου: CF (αλκαλική φωσφατάση), LDH (γαλακτική αφυδρογονάση) και άλλα. Η μεγαλύτερη επίδραση επιτυγχάνεται από τη χρήση του CEA επί τόπου, ειδικά με μεταστάσεις του ήπατος, λιγότερο συχνά με τοπικό καρκίνο.

Εάν πραγματοποιηθεί ριζική θεραπεία, το επίπεδο της CEA στο αίμα θα μειωθεί σε σύγκριση με την αρχική τιμή ή θα μειωθεί στο φυσιολογικό. Εάν η CEA προσδιορίζεται συστηματικά, τότε εμφανίστηκε υποτροπή μετά τη θεραπεία.

Εάν το επίπεδο CEA στο πλάσμα έχει διπλασιαστεί σε σύγκριση με το επίπεδο της μετεγχειρητικής (βασικής) ή ίσο με 10 ng / ml, θα πρέπει να διεξαχθεί διεξοδική εξέταση για την ανίχνευση της υποτροπής.

Στον καρκίνο του κόλου, χρησιμοποιείται CA-19-9. Εάν το επίπεδο του υπερβαίνει τις 37 μονάδες / ml, ο κίνδυνος θανάτου αυξάνεται 4 φορές την περίοδο των 3 ετών μετά τη χειρουργική επέμβαση σε σύγκριση με ασθενείς με αρνητικό ή χαμηλότερο ποσοστό αυτού του δείκτη.

Θεραπεία καρκίνου του εντέρου

Η σύγχρονη θεραπεία του εντερικού καρκίνου περιλαμβάνει ριζική χειρουργική αφαίρεση του όγκου, του περιβάλλοντος ιστού και των μεταστάσεων.

Βοηθητικές μέθοδοι:

  • χημειοθεραπεία για καρκίνο του εντέρου μετά από εγχείρηση
  • θεραπεία ακτινοβολίας για εντερικό καρκίνο.
  • ειδική διατροφή για καρκίνο του εντέρου.
  • μη-συμβατικές μεθόδους θεραπείας του καρκίνου, δηλαδή, θεραπεία του εντερικού καρκίνου με λαϊκές θεραπείες, που περιλαμβάνει: βάμματα για το αλκοόλ, βάμματα και αφεψήματα βοτάνων και φυτών, βάμματα πρόπολης και αμανίτας, μανιτάρια: meytake, shiitake, cordyceps, Reishi, σόδα και άλλες μεθόδους.

Στη διάγνωση του καρκίνου του εντέρου, η θεραπεία με μια λειτουργική μέθοδο περιλαμβάνει διάφορες τεχνικές:

  • παραδοσιακή μέθοδος εκτομής της πληγείσας περιοχής του εντέρου και των γύρω αγγείων.
  • λαπαροσκοπία - λειτουργία με μικροσκοπικές τομές στην κοιλιά χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπιο.
  • κολονοσκόπηση ή ρετροκενοσοσκόπηση.
  • τη χρήση μαχαιριού υψηλής συχνότητας, η οποία πραγματοποιείται με την απομάκρυνση εντερικών όγκων, λεμφαδένων και μεταστάσεων.

Εάν εντοπιστεί ένας προ-επεμβατικός, μικρο-επεμβατικός ή ενδο-βλεννογόνος καρκίνος, χρησιμοποιείται ενδοσκοπική χειρουργική για τον εντερικό καρκίνο. Ένας όγκος απομακρύνεται μέσα στην κοιλότητα κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, η οποία συνδυάζεται με την ηλεκτρο-πήξη και την πήξη αργού-πλάσματος.

Η ενδοσκοπική θεραπεία των εντερικών όγκων εφαρμόζεται σε ηλικιωμένους ασθενείς με την ύπαρξη πολλαπλών οργάνων και σοβαρών καταστάσεων λόγω ταυτόχρονης νόσου, καθώς και από την άρνηση ή την αδυναμία εκτέλεσης παραδοσιακής χειρουργικής επέμβασης.

Η λειτουργία του Hartmann διεξάγεται με καρκίνο του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, όγκο στην ορθογκωματώδη περιοχή και άνω ορθοστατικό ορθό.

Το στεντ διεξάγεται παρουσία ανενεργών όγκων και μερικής εντερικής απόφραξης. Η γαστρεντερική αποσυμπίεση επιτυγχάνεται με την εισαγωγή ενός στεντ μέσα στο κόλον με ένα ενδοσκόπιο.

Οι συνέπειες της εγχείρησης για καρκίνο του εντέρου είναι η ανάπτυξη δευτερογενών όγκων όγκου στην εξάπλωση μεταστάσεων, δηλ. εκδήλωση υποτροπής. Συχνά, ανιχνεύονται νέοι πρωτογενείς όγκοι στο κόλον και νέοι πολύποδες πολύποδες. Στις γυναίκες, ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί να συνδυαστεί με καρκίνο του μαστού, της μήτρας και των ωοθηκών.

Για να μειωθεί η υποτροπή πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται χημειοθεραπεία για εντερικό καρκίνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, φάρμακα που τροφοδοτούν μεταστάσεις, για παράδειγμα, 5-φθοροουρακίλη, εγχέονται στα αιμοφόρα αγγεία. Διεξήγαγε την εισαγωγή άλλων κυτταροστατικών: καπεσιταβίνη, οξαλιλαστίνη, ιρινοτεκάνη.

Προκειμένου να ενισχυθεί η επίδρασή τους, η θεραπεία πραγματοποιείται με ανοσοδιαμορφωτές: διεγερτικό, χορδιστικά και κυτταρικά διεγερτικά ανοσίας και ακτινοβολία.

Βίντεο: Καρκίνος του παχέος εντέρου - πρόληψη και διάγνωση

Πρόληψη του καρκίνου του εντέρου

Η πρόληψη του εντερικού καρκίνου μειώνεται στην αύξηση της κινητικής δραστηριότητας, εμπλουτίζοντας τη διατροφή με τα τρόφιμα που περιέχουν φυτικές ίνες, λαχανικά και φρούτα, αφήνοντας τις κακές συνήθειες: κάπνισμα και κατανάλωση οινοπνεύματος.

Είναι με κάθε τρόπο απαραίτητο να καταπολεμάμε τη δυσκοιλιότητα, να προλαμβάνουμε τις φλεγμονώδεις ασθένειες του παχέος εντέρου (κολίτιδα) και να αφαιρούμε τους πολύποδες. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς πρέπει να εξετάζονται εγκαίρως για να ανιχνευθεί η υποτροπή, ο δευτερογενής καρκίνος και ο διορισμός νέας θεραπείας.

Συμπεράσματα! Η ογκολογία του εντέρου είναι ύπουλη και απρόβλεπτη. Αναπτύσσεται αργά, επομένως είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί έγκαιρα οποιαδήποτε χρόνια γαστρεντερική ασθένεια, συμπεριλαμβανομένων των ελκών και των πολύποδων, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με συμπτώματα που περιπλέκουν τη ζωή. Μια έγκαιρη εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει τα συμπτώματα του καρκίνου και να αρχίσει τη θεραπεία εγκαίρως. Αυτό θα αυξήσει την πρόγνωση για επιβίωση και θεραπεία μετά από θεραπεία καρκίνου του εντέρου.

Δεδομένου ότι η ογκολογία του εντέρου είναι ύπουλη και απρόβλεπτη, οι ακόλουθοι παράγοντες είναι δυσμενείς για την πρόγνωση:

    • ένας όγκος που αναπτύσσεται στον λιπώδη ιστό, στους παρακείμενους ιστούς και όργανα.
    • καρκινικά κύτταρα με χαμηλό βαθμό διαφοροποίησης.
    • παχύ έντερο με διάτρηση.
    • ένας όγκος που αναπτύσσεται στον αυλό των μεγάλων φλεβών.
    • ένα υψηλό επίπεδο καρκίνου-εμβρυονικού αντιγόνου στο πλάσμα πριν από την επέμβαση, το οποίο προκάλεσε μια υποτροπή ανεξάρτητη από τα στάδια του καρκίνου.