Καλοήθεις στοματικοί όγκοι
Οι καλοήθεις όγκοι της στοματικής κοιλότητας είναι όγκοι στην στοματική κοιλότητα μιας καλοήθους φύσης, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από περιορισμένη αργή ανάπτυξη. Μπορούν να εντοπιστούν στην βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος και στα χείλη, καθώς και στο πάχος των γνάθων και των μαλακών ιστών.
Οι πιο συχνές είναι οι όγκοι, η προέλευση των οποίων προκαλείται από αδενικό, επίπεδο, επιθηλιακό ιστό που σχηματίζει δόντια, αλλά υπάρχουν σχηματισμοί λιπώδους, μυϊκού ιστού, δομές συνδετικού ιστού, αιμοφόρα αγγεία και νευρικά κορμούς.
Αιτίες των στοματικών όγκων
Η προέλευση των καλοήθων όγκων δεν είναι πλήρως κατανοητή, αλλά σήμερα υπάρχουν αρκετές πιθανές αιτίες ή προδιαθεσικοί παράγοντες που επηρεάζουν τον σχηματισμό του σχηματισμού:
- κακές συνήθειες - το κάπνισμα, η κατάχρηση οινοπνεύματος.
- τραυματισμοί της στοματικής κοιλότητας (συμπεριλαμβανομένης της εξαγωγής δοντιών, μόνιμης μηχανικής βλάβης της βλεννογόνου με αιχμηρές άκρες των δοντιών ή των γεμάτων, οδοντικές δομές).
- η ιογενής λοίμωξη - μπορεί να είναι η αιτία του σχηματισμού κάποιων μορφών καλοήθων όγκων.
- μειωμένη διαφοροποίηση των ιστών κατά τη διάρκεια του εμβρυϊκού ενδομήτριου σχηματισμού (κατά κανόνα, όγκοι που σχηματίζονται για τον λόγο αυτό, εκδηλώνονται στην παιδική ηλικία - εντός ενός έτους από τη ζωή ενός παιδιού).
Επιθηλιακοί όγκοι της στοματικής κοιλότητας
- Papillomas. Όγκοι που σχηματίζονται από κύτταρα στρωματοποιημένου πλακώδους επιθηλίου και συχνότερα εντοπισμένοι στη γλώσσα, τα χείλη, τον ουρανίσκο (σκληρό και μαλακό). Μοιάζουν με προεξοχή πάνω από την επιφάνεια μιας υγιούς βλεννογόνου μεμβράνης, η επιφάνεια μπορεί να είναι ομαλή, αλλά πιο συχνά ο σχηματισμός καλύπτεται με την ανάπτυξη της θηλώδους μορφής. Συχνότερα παρατηρούνται στον ενικό, αλλά υπάρχουν και πολλές μορφές της νόσου. Με τον καιρό, ένας όγκος αυτού του τύπου καλύπτεται με κερατινοποιημένα επιθηλιακά κύτταρα και γίνεται υπόλευκος και επίσης αποκτά μια τραχιά επιφάνεια.
- Nevi. Πιο συχνά στην στοματική κοιλότητα βρίσκεται ενδομυϊκός νεύρος, ο οποίος αποτελείται μόνο από ωοθυλά κύτταρα του νεύρου που βρίσκονται στο πάχος του συνδετικού ιστού. Συνήθως, το νεόπλασμα έχει την εμφάνιση καφέ χρώματος που προεξέχει πάνω από το βλεννογόνο επίπεδο, μέσου μεγέθους 4 έως 8 χιλιοστών, αλλά συχνά παρατηρούνται νεβιά διαφορετικής χρωματισμού, ανοιχτό ροζ.
- Αδένες serra. Πιο συχνά, αυτοί οι όγκοι εντοπίζονται στην περιοχή του σκληρού ουρανίσκου, της κυψελιδικής διαδικασίας. Έχουν τη μορφή ημισφαιρικών σχηματισμών με μέγεθος έως 10 mm, αρκετά πυκνή συνοχή και κίτρινη απόχρωση. Οι σχηματισμοί αυτοί απαντώνται συχνά σε πολλαπλές μορφές στα παιδιά, κατά κανόνα αυτοί περνούν ανεξάρτητα κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής ενός παιδιού.
Καρκίνοι συνδετικού ιστού της στοματικής κοιλότητας
- Φίμπερες. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό των ινομυωμάτων είναι το μη εκπεφρασμένο χρώμα - έχουν μια χροιά υγιούς βλεννογόνου. Οι περισσότερες φορές εντοπισμένες στο κάτω χείλος, ουρανίσκο, γλώσσα και έχουν την εμφάνιση ενός στρογγυλού ή οβάλ σχηματισμού, λεία επιφάνεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν fibromas στο πόδι.
- Φυματομάτωση των ούλων. Ορισμένοι εμπειρογνώμονες ισχυρίζονται ότι η ουλίτιδα ινομυωμάτων είναι συνέπεια της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τέτοιες αναπτύξεις έχουν πυκνή δομή και είναι τοπικές ή διάχυτες, δηλαδή βρίσκονται σε διάφορα δόντια ή συλλαμβάνουν ολόκληρη την κάτω ή την άνω γνάθο. Είναι ανώδυνοι, αλλά ο σχηματισμός εμφανίζεται στις παπιάλες των ούλων, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη αλληλεπικάλυψη του στεφανιού των δοντιών. Υπάρχουν δυσκολίες στη διάγνωση της φρομβομάτωσης των ούλων, καθώς η κλινική εικόνα είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της υπερπλαστικής μορφής ουλίτιδας.
- Μιόμας. Οι σχηματισμοί σχηματίζονται από τα μυϊκά κύτταρα. Υπάρχουν διάφορες μορφές μυόματος από το στόμα:
- τα ραβδομυώματα - οι σχηματισμοί αυτοί σχηματίζονται σε βάρος των κυττάρων των διακλαδισμένων μυών, τα οποία εντοπίζονται συχνότερα στο πάχος της γλώσσας με τη μορφή μονών κόμβων.
- Leiomyomas - αυτός ο τύπος μυωμάτων σχηματίζεται από ίνες λείου μυός, η πιο κοινή θέση είναι ο ουρανός.
- Τα μυοβλαστώματα είναι συνέπεια της δισαμπριογένεσης, επομένως παρατηρούνται στα νεογέννητα παιδιά, έχουν την εμφάνιση μιας λαμπρής στρογγυλής εκπαίδευσης με διαστάσεις έως 100 mm.
- Myxomas. Αποτελείται από συνδετικό ιστό, έχουν ζελέ-όπως περιεχόμενο. Συχνότερα βρίσκονται στον σκληρό ουρανίσκο και στην περιοχή της κυψελιδικής διαδικασίας, έχουν μορφή στρογγυλής εκπαίδευσης με θηλώδη, ανώμαλη επιφάνεια.
- Πυγενικό κοκκίωμα. Δημιουργείται από τα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης, τα στοιχεία συνδετικού ιστού, έχει ένα αυξημένο σχήμα. Μπορεί να προκληθεί από αυξημένη ανάπτυξη τριχοειδών αγγείων, οιδήματος γύρω από τον ιστό, που συχνά σχηματίζεται λόγω τραύματος στη βλεννογόνο. Χαρακτηρίζεται από έντονη ανάπτυξη και μέγεθος μέχρι 2 cm, έχει κόκκινο, καφέ, μπλε-μαύρο χρώμα.
- Epulis. Βρίσκεται στην ελαστική. Υπάρχουν fibromatous (στρογγυλεμένο σχήμα, θέση από την αιθουσαία πλευρά), αγγειοσωματική (λεπτές λοφώδεις επιφάνειες, θέση στο λαιμό του δοντιού) και ογκώδη κύτταρα (στρογγυλεμένη μορφή, άμορφη επιφάνεια, μπλε χρώμα) epulis.
- Neuromas. Συγκροτημένα από τη θήκη των νευρικών κορμών, έχουν μια πυκνή δομή και χαρακτηρίζονται από τρυφερότητα. Μπορεί να φθάσει τα 100 mm σε μέγεθος, να έχει την εμφάνιση ενός περιορισμένου κόμβου (υπάρχει κάψουλα μέσα).
Αγγειακοί όγκοι του στόματος
- Αιμαγγειώματα. Κατατάσσεται στους ακόλουθους τύπους:
- τριχοειδής - εκπαίδευση από κόκκινο έως μπλε χρώμα, που προεξέχει πάνω από την βλεννογόνο μεμβράνη (μπορεί να είναι διαφόρων μεγεθών).
- σπηλαιώδης - εκπαίδευση με σαφή όρια διαμέτρου 1-2 εκατοστά, με μπλε χρώμα, που συνήθως σχηματίζεται στην βλεννογόνο μεμβράνη των μάγουλων.
- τριχοειδής-σπηλαιώδης?
- αναμειγνύονται
Χαρακτηριζόμενη με λεύκανση και μείωση μεγέθους με πίεση, η πρόκληση τραυματισμού σε αυτούς τους σχηματισμούς μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.
- cavernous;
- κυστική;
- τριχοειδής-σπηλαιώδης?
- κυστική σπηλαιώδης.
Αυτοί οι όγκοι χαρακτηρίζονται από τάση φλεγμονής: μπορεί συχνά να προκληθεί από τραυματισμό του στοματικού βλεννογόνου, επιδείνωση χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Ο όγκος είναι επιρρεπής σε ταχεία ανάπτυξη, αλλά το χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του είναι η εξάπλωσή του στην επιφάνεια χωρίς να διεισδύει βαθιά μέσα στον βλεννογόνο. Οι λεμφαδένες μπορεί επίσης να διευρυνθούν. Ελλείψει φλεγμονής, ο σχηματισμός δεν γεμίζει με λεμφικό υγρό, αλλά οι έμπειροι οδοντίατροι διαγνώσουν την ασθένεια σε αυτό το στάδιο.
Διάγνωση όγκων από του στόματος
Οι καλοήθεις όγκοι της στοματικής κοιλότητας διαγιγνώσκονται με τη βοήθεια μιας οπτικής εξέτασης από ειδικό, ενώ υπάρχουν συχνές περιπτώσεις διάγνωσης κατά τη διάρκεια προγραμματισμένης, προληπτικής επίσκεψης. Επίσης στη διαδικασία θεραπείας άλλων ασθενειών των δοντιών και της στοματικής κοιλότητας, μπορεί να διαπιστωθεί μια διάγνωση, όμως ο ακριβής προσδιορισμός του σχήματος και του τύπου ενός όγκου είναι δυνατός μόνο μετά από μια εργαστηριακή ανάλυση - μια ιστολογική εξέταση των ιστών. Μπορεί να πραγματοποιηθεί και μετά από την πλήρη απομάκρυνση του όγκου και να πραγματοποιηθεί με βιοψία - μερική λήψη υλικού.
Για να καθορίσετε το βάθος της βλάστησης του όγκου χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της διάγνωσης υπερήχων - αυτό σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των μαλακών ιστών.
Η αξιολόγηση του οστικού ιστού πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ.
Σε περίπτωση φλεγματώσεως των ούλων, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα ορθοπαντογράφημα - μια πανοραμική εικόνα για να διαγνώσει την καταστροφή της κυψελιδικής διαδικασίας.
Η αγγειογραφία χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της κατάστασης των αγγειακών όγκων.
Θεραπεία των όγκων από του στόματος
Η κύρια θεραπεία για όγκους από του στόματος είναι χειρουργική επέμβαση. Εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- δυσκολία στην ομιλία, μάσημα.
- σταθερό τραύμα στον όγκο κατά τη διάρκεια της μάσησης, της ομιλίας.
- υψηλή πιθανότητα κακοήθειας - κακοήθεια.
- αισθητική έλλειψη ελκυστικότητας.
Εφαρμόζουμε διάφορους τύπους απομάκρυνσης των σχηματισμών, η επιλογή τους οφείλεται σε διάφορες παραμέτρους: την παρουσία αντενδείξεων σε οποιαδήποτε μέθοδο, την ηλικία του ασθενούς, το σχήμα του όγκου στην στοματική κοιλότητα και το μέγεθός του κλπ. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μέθοδοι αφαίρεσης είναι:
- ηλεκτροκολλήσεις;
- χειρουργική λέιζερ
- απομάκρυνση ραδιοκυμάτων.
- σκληροθεραπεία;
- κρυοστοστρωσία;
- χειρουργική εκτομή μέσα στον υγιή ιστό.
- (ειδικά σε σχέση με τους σχηματισμούς στα χείλη) για να επιτευχθεί το καλύτερο καλλυντικό αποτέλεσμα.
Οι όγκοι διάχυτης φύσης απομακρύνονται σε διάφορα στάδια:
- αποκοπή της παθολογικής ανάπτυξης με το περιόστεο.
- θεραπεία των περιοχών του κατεστραμμένου ιστού, πήξη.
Οι αγγειακοί όγκοι μπορούν να απομακρυνθούν με σκληροθεραπεία - ο γιατρός εγχέει ουσίες σκληρύνσεως στα καρκινικά αγγεία, έτσι σταματά η παροχή αίματος στον όγκο, σταματά να αναπτύσσεται και τα κύτταρα του πεθαίνουν.
Εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν μεγάλα νεοπλάσματα (διαμέτρου μεγαλύτερης από 1 cm), μπορεί να χρειαστεί ένα επιπλέον βήμα - πλαστική χειρουργική επέμβαση του εκτοπισμένου βλεννογόνου υποβλεννογόνου πτερυγίου.
Σε όλες τις περιπτώσεις βλάβης των ούλων (για παράδειγμα, με epulis), οι εμπειρογνώμονες προσπαθούν να κρατούν τα δόντια κοντά μεταξύ τους αν είναι δυνατόν, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται η αφαίρεσή τους.
Καρκίνος του στόματος: αιτίες, σημεία, διάγνωση, πώς να θεραπεύεται
Ο καρκίνος του στόματος είναι μια μάλλον συλλογική έννοια, που περιλαμβάνει κακοήθη νεοπλάσματα επιθηλιακής προέλευσης, που αναπτύσσονται στα χείλη, βλεννογόνο των μάγουλων, ουρανίσκος, ούλα, δάπεδο του στόματος, γλώσσα. Κάθε τύπος όγκου έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και χαρακτηριστικά γνωρίσματα της πορείας, αλλά όλα αυτά με καθυστερημένη διάγνωση αποτελούν σοβαρή απειλή για τη ζωή του ασθενούς.
Η συνολική συχνότητα εμφάνισης όγκων της στοματικής κοιλότητας δεν υπερβαίνει το 3%, αλλά ο αριθμός τους αυξάνεται συνεχώς. Μόνο στη Ρωσία, ο αριθμός των περιπτώσεων κατά τη διάρκεια του έτους προσεγγίζει τις 30.000 και οι χώρες της Νοτιοανατολικής Ασίας ξεπέρασαν τα 50.000 σημάδια στον αριθμό των νέων περιπτώσεων καρκίνου από του στόματος κάθε χρόνο. Με πολλούς τρόπους, ο κίνδυνος όγκου συνδέεται με τον τρόπο ζωής, τις συνήθειες, την υγιεινή, τη διατροφή και την έκθεση σε περιβαλλοντικούς παράγοντες.
Μεταξύ των ασθενών με καρκίνο του στόματος, οι άνδρες κυριαρχούν σημαντικά, ο αριθμός των οποίων είναι 4-5 φορές μεγαλύτερος από τις γυναίκες. Οι ασθενείς είναι συχνά ηλικιωμένοι που έχουν περάσει την 50ή επέτειο, αλλά περιστασιακά η ασθένεια καταγράφεται ακόμη και στα παιδιά.
Ο κίνδυνος αυτής της μορφής καρκίνου οφείλεται στο γεγονός ότι οι ιστοί τροφοδοτούνται καλά με αίμα, προικισμένοι με μεγάλο αριθμό λεμφικών αγγείων, και επομένως η εξάπλωση του όγκου θα είναι αρκετά εντατική (μετάσταση). Ούτε μπορούμε να απορρίψουμε την εγγύτητα του εγκεφάλου, της αναπνευστικής οδού, των μεγάλων αγγειακών και νευρικών κορμών, η εμπλοκή των οποίων οδηγεί συχνά σε τραγικές συνέπειες.
Ένας αγαπημένος εντοπισμός των όγκων της στοματικής κοιλότητας είναι η γλώσσα, η οποία επηρεάζεται σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις. Τα νεοπλάσματα της γλώσσας είναι αρκετά επικίνδυνα, η νεοπλασία μπορεί να μεγαλώσει γρήγορα σε μέγεθος και να μετασταθεί ενεργά, συνεπώς, απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Ένα ξεχωριστό άρθρο αφιερώνεται στα χαρακτηριστικά του καρκίνου της γλώσσας, το οποίο περιγράφει τους τύπους, την πορεία της νόσου και τους τρόπους αντιμετώπισής της.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος ανιχνεύεται από τον ίδιο τον ασθενή και τα συμπτώματα της κακής ύπαρξης μπορεί να φαίνονται πολύ νωρίς, αλλά μόνο οι πολύ επαγρυπνοί και υπεύθυνοι ασθενείς πηγαίνουν αμέσως στον γιατρό, ενώ άλλοι δίνουν στον καρκίνο την ευκαιρία να φτάσει σε δύσκολα στάδια όταν η διάγνωση δεν είναι δύσκολη. ήδη αναποτελεσματική. Εν τω μεταξύ, με τον καιρό, ο ταυτοποιημένος κακοήθης όγκος της στοματικής κοιλότητας ανταποκρίνεται αρκετά καλά στη θεραπεία και όχι ένα χρόνο ζωής μετά την επιτυχή θεραπεία για τον ασθενή. Πρέπει να το ξέρετε και να το θυμάστε αυτό, τουλάχιστον περιοδικά επιθεωρώντας την στοματική κοιλότητα για τυχόν αλλαγές, φροντίζοντας για το στοματικό βλεννογόνο και επισκέπτοντας τον οδοντίατρο εγκαίρως.
Γιατί εμφανίζεται ο καρκίνος;
Οι αιτίες του καρκίνου του στόματος είναι:
- Το κάπνισμα και η χρήση καπνιστών καπνών.
- Χρήση αλκοόλ.
- Υπερβολική έκθεση στον ήλιο και στον ανοιχτό αέρα.
- Επαγγελματικοί κίνδυνοι.
- Ραδιενεργή ακτινοβολία.
- Τρώγοντας ζεστό φαγητό.
- Ιογενής λοίμωξη.
Μεταξύ όλων των παραγόντων κινδύνου για καρκίνο του στόματος, το κάπνισμα και η χρήση καπνού δίνεται σε διαφορετικό μέρος και το 90% των ασθενών δηλώνει τον εθισμό τους στα προϊόντα καπνού. Οι καπνιστές κινδυνεύουν περισσότερο από 6 φορές περισσότερο από τους μη καπνιστές και δεν έχει σημασία ότι είναι εθισμένοι σε μια κακή συνήθεια, αλλά η θέση του όγκου μπορεί να είναι διαφορετική. Με ένα μακρύ σωλήνα στο στόμα αναπτύσσεται ο καρκίνος των χειλιών, με τη χρήση καπνίσματος μάσησης - καρκίνος των ούλων, των μάγουλων, των χειλιών. Ο τύπος των τσιγάρων, το περιεχόμενο της νικοτίνης ή το επίπεδο διήθησης του εισπνεόμενου καπνού επίσης δεν έχει σημασία.
Διάφοροι τύποι καπνίσματος μάσησης ή ταμπλέτας, μίγματα καπνού, nasvay, ταμπάκο αυξάνουν την πιθανότητα καρκίνου των χεριών, των μάγουλων και των ούλων 50 φορές. Μια τέτοια υπεροχή σε σύγκριση με το συμβατικό κάπνισμα οφείλεται στο γεγονός ότι οι βλαβερές καρκινογόνες ουσίες έρχονται σε άμεση επαφή με την βλεννογόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρέχοντας ένα έντονο βλαπτικό αποτέλεσμα και οδηγώντας σε χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες.
Μερικοί από τους ασθενείς που υποβλήθηκαν επιτυχώς σε θεραπεία καρκίνου δεν αφήνουν ποτέ κακές συνήθειες και το ένα τρίτο από αυτούς αναπτύσσει στη συνέχεια έναν όγκο διαφορετικής θέσης (γλώσσα, λάρυγγα, ουρανό κλπ.).
Αξίζει να υπενθυμίσουμε ότι το παθητικό κάπνισμα είναι επιβλαβές για την υγεία των άλλων και μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση όγκου σε μη καπνιστές.
Το αλκοόλ, που διέρχεται από τη στοματική κοιλότητα, έχει καρκινογόνο δράση στη βλεννογόνο, η οποία αυξάνεται πολλές φορές όταν συνδυάζεται με το κάπνισμα. Έως και το 80% των ασθενών αναφέρουν ότι καταναλώνουν σημαντικές ποσότητες αλκοολούχων ουσιών. Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν χρησιμοποιείτε στοματικό διάλυμα που περιέχει αλκοόλ, το οποίο μπορεί επίσης να αποτελέσει παράγοντα κινδύνου για τον καρκίνο.
Η παρατεταμένη έκθεση στο ηλιακό φως σχετίζεται συχνότερα με την επαγγελματική δραστηριότητα και εμφανίζεται σε περίπου το ένα τρίτο των ασθενών. Άλλοι επαγγελματικοί παράγοντες που προκαλούν καρκίνο του στόματος είναι η επαφή με χρώματα, σκόνη, αιθάλη και εργασία σε υψηλές θερμοκρασίες.
Τα χαρακτηριστικά των τροφίμων συνδέονται με τη συνεχή χρήση υπερβολικά ζεστού φαγητού, πικάντικου και με πληθώρα μπαχαρικών, τραυματικών και ερεθιστικών του βλεννογόνου του στόματος. Η έλλειψη βιταμίνης Α στα προϊόντα προκαλεί ατροφικές αλλαγές στο επιθήλιο, μειωμένη αναγέννηση και εμφάνιση προκαρκινικών διαδικασιών με υψηλό κίνδυνο κακοήθειας.
Μερικοί ιοί που μπορούν να πολλαπλασιάζονται και να ζουν σε ένα στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο μπορεί να είναι καρκινογόνοι. Έτσι, οι φορείς της μόλυνσης από ιό ανθρώπινου θηλώματος κινδυνεύουν περισσότερο, γι 'αυτό πρέπει να δίνουν μεγαλύτερη προσοχή στην κατάσταση της στοματικής κοιλότητας. Φυσικά, αν ξέρουν ότι έχουν ένα τέτοιο πρόβλημα.
Η συνεχής ερεθισμός της επιφάνειας των ούλων, τα μάγουλα, τη γλώσσα, αιχμηρές άκρες, ή τα θραύσματα των δοντιών, κακή τοποθέτηση σφραγίσματα ή κορώνες, επίσης, σε κάποιο βαθμό, την απειλή του καρκίνου, οπότε μια επίσκεψη στον οδοντίατρο και οδοντιατρική φροντίδα θα πρέπει να αποτελεί προϋπόθεση για εκείνους που δεν θέλουν να πάρουν τον καρκίνο του στοματικού βλεννογόνου.
Μεταξύ των αιτίων του καρκίνου, τα οποία δεν μπορούμε να αλλάξουμε, μπορείτε να καθορίσετε την ηλικία και το φύλο. Σε ηλικιωμένους, η πιθανότητα της ογκοφατολογίας είναι γενικά υψηλότερη και οι άνδρες είναι πιο επιρρεπείς σε κακές συνήθειες, επομένως οι όγκοι τους επηρεάζουν συχνότερα. Ένα δυσμενές οικογενειακό ιστορικό, όταν στενοί συγγενείς υπέφεραν από όγκους της στοματικής κοιλότητας, θα πρέπει επίσης να θεωρείται παράγοντας κινδύνου.
Πραγματικές αλλαγές και τύποι καρκίνου του στόματος
Οι προκαρκινικές αλλαγές του στοματικού βλεννογόνου είναι η λευκοπλακία, η ερυθροπλάκη και η επιθηλιακή διπλασία.
Η λευκοπλακία είναι ύποπτη σε περίπτωση λευκού ανώδυνου σημείου σε ένα ή άλλο τμήμα της στοματικής κοιλότητας και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κερατινοποίησης, παρόμοια με εκείνη που συνήθως συμβαίνει στο δέρμα.
Η ερυθροπλαστική μοιάζει με κόκκινες εστίες με αφθονία αιμοφόρων αγγείων. Μετά από μια μικροσκοπική εξέταση, περίπου το ήμισυ του ερυθροπλακτικού όγκου αποδειχθεί κακοήθης όγκος, οπότε αυτή η κατάσταση απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.
Η δυσπλασία είναι η ίδια προκαρκινική, όταν τα κύτταρα αποκτούν ορισμένα χαρακτηριστικά κακοήθειας, η ωρίμανση και η δομή τους διαταράσσονται. Το επόμενο στάδιο στην ανάπτυξη της δυσπλαστικής διαδικασίας θα είναι ο ίδιος ο κακοήθης όγκος.
προκαρκινικές μεταβολές (από αριστερά προς τα δεξιά): λευκοπλακία, ερυθροπλάκη, δυσπλασία
Δεδομένου ότι το μεγαλύτερο μέρος της στοματικής κοιλότητας είναι επενδεδυμένο με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο, είναι λογικό να περιμένουμε εδώ την ανάπτυξη καρκινώματος πλακωδών κυττάρων διαφόρων βαθμών διαφοροποίησης. Από τους μικρούς σιελογόνους αδένες της γλώσσας, μάγουλα, φάρυγγα, είναι δυνατή η ανάπτυξη αδενικών όγκων - αδενοκαρκίνωμα.
Στην εμφάνιση, ο όγκος είναι συχνότερα ελκώδης ελλειμματική ανεπάρκεια με έντονη και αρκετά γρήγορη διείσδυση στους περιβάλλοντες ιστούς. Σε μια οζώδη μορφή, ο όγκος εμφανίζεται ως ένα κομμάτι που μεγαλώνει ακόμα πιο γρήγορα από ένα έλκος. Ένας θηλώδης τύπος καρκίνου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση οφθαλμικών εξελίξεων που μπορούν να κρεμαστούν στην στοματική κοιλότητα όταν τοποθετηθούν στον ουρανό, τη γλώσσα και το λαιμό. Αυτή η μορφή δεν χαρακτηρίζεται από ενεργή ανάπτυξη μέσα στους περιβάλλοντες ιστούς και συνεπώς η θεραπεία είναι αρκετά αποτελεσματική.
Σημεία και συμπτώματα καρκίνου του στόματος
Στο αρχικό στάδιο της εξέλιξης της νόσου, ο κάθε ασθενής δεν θεωρεί απαραίτητο να συμβουλευτεί έναν γιατρό, έχοντας διαγράψει τις εκδηλώσεις του για οδοντικά προβλήματα, χρόνια αμυγδαλίτιδα ή λαρυγγίτιδα. Εν τω μεταξύ, η παρουσία ελκών, ρωγμών, οζιδιακών μεταβολών είναι πολύ χαρακτηριστική για τα πρώιμα στάδια ανάπτυξης όγκων και η απουσία συνδρόμου πόνου δεν θα πρέπει να καταπραϋνθεί.
Στο ξεδιπλωμένο στάδιο της ανάπτυξης της νεοπλασίας, ο πόνος ενώνει, ο οποίος αρχικά περιορίζεται στη ζώνη ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων, και με την πάροδο του χρόνου καθίσταται διαδεδομένος - δίνει στο αυτί, τη χρονική περιοχή, το κεφάλι.
Σε προχωρημένες περιπτώσεις, ο όγκος εισβάλλει στα παρακείμενα όργανα και τους ιστούς, τους καταστρέφει, μεταστατώνει ενεργά. Από τη στοματική κοιλότητα κατοικείται από διάφορα είδη μικροοργανισμών, και πολλοί από αυτούς είναι συνεχώς φτάσει εκεί από το περιβάλλον, τότε για τον καρκίνο του παρόντος εντοπισμός είναι χαρακτηριστικό της πρώιμης προσχώρηση της δευτερογενούς λοίμωξης με το σχηματισμό των θυλάκων των πύον, και ακόμη και σάπιος χαρακτήρα, η οποία επιδεινώνει περαιτέρω την κατάσταση του ασθενούς, ενισχύει δηλητηρίαση, πόνος.
Προκειμένου να αποφευχθούν οι σοβαρές μορφές καρκίνου του στόματος, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση της κοιλότητας, των δοντιών και των πρώιμων ενδείξεων που υποδηλώνουν έμμεσα τη δυνατότητα ανάπτυξης κακοήθους διαδικασίας, πρέπει πάντα να είναι ένας λόγος για να πάτε σε γιατρό. Αυτά τα χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:
- Η παρουσία έλκους μη πυρετού, που διογκώνονται σε ένα συγκεκριμένο τμήμα της στοματικής κοιλότητας.
- Η εμφάνιση λευκών ή κόκκινων κηλίδων στη βλεννογόνο, συχνά ασυμπτωματικές.
- Παρατεταμένος πόνος στο στόμα.
- Παραβίαση της μάσησης, κατάποση, λειτουργία ομιλίας, αίσθηση παρουσίας ξένου σώματος.
Η παρουσία των περιγραφόμενων σημείων που δεν εξαφανίζονται σε 2 εβδομάδες ή περισσότερο, ειδικά με ανεξήγητη απώλεια βάρους, μειωμένη απόδοση, κόπωση, θα πρέπει να αποτελεί αιτία σοβαρής ανησυχίας.
Φυσικά, δεν είναι πάντα, οι αλλαγές αυτές υποδεικνύουν την παρουσία του καρκίνου, έτσι δεν δίνουν σε πάρα πολύ πανικό, αλλά να διακρίνει προκαρκινικές ή φλεγμονώδη διαδικασία από τα πρώτα στάδια του καρκίνου μπορεί να είναι μόνο ένας γιατρός, και η αναβολή της επίσκεψης σε αυτό ή, Θεός φυλάξοι, αυτο, γεμάτη με δυσμενείς εξελίξεις.
τυπικές θέσεις για την εξέταση του καρκίνου του στόματος
Τα συμπτώματα του καρκίνου του στόματος είναι κατά πολλούς τρόπους παρόμοια με τη διαφορετική εντοπισμό του, αλλά υπάρχουν και χαρακτηριστικά με την ήττα ενός τμήματος. Τα πρώτα πρώτα σημάδια ενός όγκου, ανεξάρτητα από τον τόπο σχηματισμού του, μειώνονται στην εμφάνιση ενός τόπου εξέλκωσης, συμμόρφωσης ή πρήξιμο χωρίς σύνδρομο έντονου πόνου και με την πάροδο του χρόνου ενώνουν:
- Ο πόνος είναι μια περιοδική ή σταθερή πόνος στο σημείο ανάπτυξης της νεοπλασίας, και αν τα νεύρα είναι κατεστραμμένα, υπάρχει μούδιασμα, μια μείωση στην ευαισθησία. Λίγο αργότερα - πόνος στο αυτί, το κεφάλι, την περιοχή του ναού.
- Αιμορραγία χωρίς σαφή λόγο.
- Δυσκολία μάσημα, κατάποση, ομιλία, περιορισμός της κινητικότητας των γνάθων, γλώσσα.
Μία από τις πιο δυσμενείς εντοπίσεις είναι ο καρκίνος του δαπέδου της κοιλότητας του στόματος. Αυτή η περιοχή έχει μάλλον περίπλοκη δομή με άφθονη μυϊκή δράση, αίμα και λεμφικά αγγεία, περιέχει σιελογόνους αδένες, οπότε ο όγκος αναπτύσσεται νωρίς και γρήγορα στους ιστούς αυτούς και μεταστατώνεται ενεργά. Αρχικά, ο ασθενής αισθάνεται την παρουσία μιας ξένης οντότητας και, στη συνέχεια, άφθονη σιαλγία, πόνο, μειωμένη κινητικότητα της γλώσσας, δυσκολία στην κατάποση. Με εξελκώσεις του όγκου, είναι δυνατή η αιμορραγία, οι μεταστάσεις επηρεάζουν τους υπογνάθιους, τραχηλικούς λεμφαδένες.
καρκίνο στοματικής κοιλότητας
Ο καρκίνος του μάγου συνήθως εμφανίζεται στην περιοχή της γωνίας του στόματος, κατά μήκος της γραμμής κλεισίματος των δοντιών, δηλαδή, όπου οι τραυματισμοί, η επαφή με τα κατεστραμμένα δόντια ή οι κακώς καταγεγραμμένες κορώνες είναι πιο πιθανό. Η μορφή έλκους κυριαρχεί εδώ, και τα συμπτώματα μειώνονται στον πόνο κατά το μάσημα, στην κατάποση των τροφίμων και στην ομιλία. Με μια σημαντική ποσότητα καρκινικών ελκών, καθίσταται δύσκολο για τον ασθενή να ανοίξει το στόμα του. Η ιστολογική εξέταση του ιστού του όγκου εντοπίζει συχνότερα το πλακώδες καρκίνωμα.
ουρανό Καρκίνος θεωρείται αρκετά σπάνια μορφή της νόσου και αυτό παρουσιάζεται κυρίως αδενικό όγκων (αδενοκαρκινώματα) του σκληρού ουρανίσκου του ασθενούς ενόψει του αριθμού των μικρών σιελογόνων αδένων που βρίσκονται σε αυτήν την περιοχή, ενώ η μαλακή υπερώα επηρεάζεται συχνά καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
Οι αδενικοί όγκοι του σκληρού ουρανίου για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να παραμένουν περιορισμένοι έξω από τους σιελογόνους αδένες, εκδηλώνοντάς τους ως εγκλωβισμένη διείσδυση χωρίς σοβαρό πόνο. Καθώς το μέγεθος του νεοπλάσματος αυξάνεται, εξελίσσεται, ο πόνος αυξάνεται και η λοίμωξη συνδέεται με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Στη συνέχεια, ο όγκος εισβάλλει στους περιβάλλοντες ιστούς και τις οστικές δομές που αποτελούν τη βάση του σκληρού ουρανίσκου. Το καρκίνωμα των σκουαμιών είναι πολύ λιγότερο κοινό, αλλά είναι εκ πρώτης όψεως εξελκωμένο και επομένως μπορεί να ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια.
Ο καρκίνος του ουρανίσκου στις περισσότερες περιπτώσεις παρουσιάζει μια πλακώδη παραλλαγή, η οποία είναι λιγότερο επιθετική από το αδενοκαρκίνωμα, επομένως είναι καλύτερα θεραπευτική. Με την ανάπτυξη ενός τέτοιου όγκου, οι ασθενείς αισθάνονται δυσφορία όταν καταπιούν, μιλάνε, ο λόγος γίνεται ασαφής, υπάρχει πόνος και αίσθηση ξένου σώματος.
Ο καρκίνος του καρκίνου είναι σπάνιος και βρίσκεται κυρίως στην επιφάνεια του βλεννογόνου της κάτω γνάθου. Η πιο πιθανή αιτία της ανάπτυξής της είναι τα οδοντικά προβλήματα και ο χαρακτηριστικός ιστολογικός τύπος είναι το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων.
Διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου του στόματος
Η εξέταση της βλεννώδους μεμβράνης από τον ίδιο τον ασθενή είναι σημαντική για την ανίχνευση καρκίνου του στόματος. Μια προσεκτική μελέτη μπορεί να ανιχνεύσει έναν όγκο σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Δεδομένου ότι δεν είναι διαθέσιμα όλα τα μέρη της στοματικής κοιλότητας για εξέταση στο σπίτι, τότε τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες, συνιστάται να επισκεφθείτε τον οδοντίατρο, ο οποίος με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων και καθρεφτών θα εξετάσει διεξοδικότερα.
Εκτός από μια οπτική εκτίμηση της στοματικής κοιλότητας, ο γιατρός εξετάζει περιφερειακούς λεμφαδένες, οι οποίοι μπορεί να έχουν μεταστάσεις.
Οι δυνατότητες των οργάνων και εργαστηριακών μεθόδων περιορίζονται στον καρκίνο του στόματος, αλλά μπορούν να εφαρμοστούν τεχνικές υπερήχων για βλάβες μαλακών ιστών, οι ακτίνες Χ μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να διευκρινίσουν τη φύση του όγκου που αναπτύσσεται στον ιστό του οστού, CT ή MRI με επιπλέον αντίθεση.
Οι ακριβέστερες πληροφορίες παρέχονται μέσω ιστολογικής εξέτασης θραυσμάτων όγκου, οι οποίες μπορούν να ληφθούν με ένα συμβατικό κυτταρόπλασμα ή να εκχυλισθούν με βελόνα ή νυστέρι με προκαταρκτική αναισθησία.
Η θεραπεία του καρκίνου του στόματος είναι πιο αποτελεσματική, όσο νωρίτερα ανιχνεύεται ο όγκος. Χρησιμοποιούνται όλες οι κύριες μέθοδοι αντιμετώπισης του καρκίνου - χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία, χημειοθεραπεία.
Η χειρουργική θεραπεία παραμένει ουσιαστική και περιλαμβάνει την αφαίρεση του ιστού του όγκου. Λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμό των νεοπλασιών, η πλειονότητα των ασθενών απαιτεί μια πλαστική χειρουργική επέμβαση, επομένως, μια σπάνια προσέγγιση έχει σημαντικό ρόλο στην απομάκρυνση του όγκου. Έτσι, στον καρκίνο του χείλους, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η αποκαλούμενη μικρογραφική απομάκρυνση του όγκου, όταν οι ιστοί αποκόπτονται σε στρώματα με ιστολογικό έλεγχο σε κάθε θέση. Έτσι, μπορείτε να επιτύχετε την απομάκρυνση μόνο της πληγείσας περιοχής χωρίς να καταγράψετε την "περίσσεια" του ιστού των χειλιών.
Συχνά, τα νεοπλάσματα της στοματικής κοιλότητας απαιτούν αποκοπή και οστικές περιοχές των σιαγόνων, γεγονός που δημιουργεί πρόσθετες δυσκολίες στην αποκατάσταση και στη μετέπειτα ανοικοδόμηση των τμημάτων του κρανίου του προσώπου.
Η απομάκρυνση των λεμφαδένων είναι ένα απαραίτητο στάδιο της χειρουργικής θεραπείας όταν ένας όγκος εξαπλώνεται σε αυτά, αλλά είναι γεμάτος με ζημιά στα νεύρα, τα οποία είναι αρκετά πολυάριθμα σε αυτόν τον τομέα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της ανατομής των λεμφαδένων μπορεί να είναι μούδιασμα του δέρματος του αυτιού, του προσώπου, μειωμένη κινητικότητα των μυών της μάσησης και του προσώπου, κλπ.
Η ακτινοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφείται ανεξάρτητα με τις πρώιμες μορφές καρκίνου και εκτός από τη χειρουργική επέμβαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, βραχυθεραπεία - η εισαγωγή ραδιενεργών στοιχείων απευθείας στον όγκο. Στο υπόβαθρο της ακτινοβολίας, η βλάβη των ιστών είναι δυνατή όχι μόνο στην στοματική κοιλότητα αλλά και στον θυρεοειδή αδένα με μείωση του επιπέδου των ορμονών, επομένως οι ασθενείς πρέπει συχνά να συμβουλεύονται έναν ενδοκρινολόγο και να συνταγογραφούν ορμονικά παρασκευάσματα.
Όπως γνωρίζετε, πολλές ασθένειες είναι πιο εύκολο να αποφευχθούν παρά να θεραπευτούν, επομένως τα προληπτικά μέτρα πρέπει να είναι γνωστά σε όλους:
- Το κάπνισμα και η χρήση καπνού είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου, είναι προτιμότερο να μην ξεκινήσετε ή να εγκαταλείψετε αυτή τη συνήθεια, ακόμη και αν η εμπειρία του καπνίσματος είναι αρκετά μεγάλη.
- Δεν πρέπει να καταχραστείτε τα προϊόντα που περιέχουν οινόπνευμα και αν θέλετε ακόμα να πίνετε αλκοολούχο ποτό, καλό είναι να περιορίσετε τον εαυτό σας σε ένα μικρό ποσό.
- Η παραμονή στον ήλιο πρέπει να είναι περιορισμένη, ειδικά στη μέση της ημέρας, όταν η δραστηριότητα της ακτινοβολίας είναι υψηλότερη.
- Υγιή και θρεπτικά γεύματα με αρκετές βιταμίνες και ιχνοστοιχεία μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκων της στοματικής κοιλότητας.
Η πρόγνωση μετά τη θεραπεία του καρκίνου του στόματος εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύθηκε ο όγκος και από τη μορφή ανάπτυξης νεοπλασίας. Έτσι, σχεδόν όλοι οι ασθενείς με στάδιο 0 έχουν την ευκαιρία να ζήσουν για 5 ή περισσότερα χρόνια, ενώ στο στάδιο ΙΙΙ-IV, ο αριθμός αυτός είναι 20-50%. Η ελκώδης μορφή του καρκίνου είναι πιο κακοήθη, ταχύτερη μετάσταση και πιο συχνά οδηγεί σε δυσμενή έκβαση. Οι συχνές και υποτροπιάζουσες νεοπλασίες, ειδικά με απαλές μεθόδους θεραπείας, συνεπώς, η συνεχής παρακολούθηση και η παρακολούθηση του ογκολόγου είναι απαραίτητη μετά τη θεραπεία του όγκου.
Βίντεο: καρκίνο του στοματικού βλεννογόνου - διάλεξη
Ο συγγραφέας του άρθρου: ογκολόγος, ιστολόγος Ν.Ι.
Καρκίνος του στόματος: στάδια της νόσου, αιτίες και αποχρώσεις της θεραπείας
Ο καρκίνος του στόματος είναι ένας καρκίνος που είναι κακοήθης.
Ο καρκίνος του στόματος στο αρχικό στάδιο μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε τμήμα της βλεννογόνου μεμβράνης ή άλλων τμημάτων του στόματος: μάγουλα, λαιμό, χείλη, γνάθο, ούλα.
Διαπιστώθηκε ότι το 10% όλων των περιπτώσεων καρκίνου συνδέονται ακριβώς με τους όγκους της στοματικής κοιλότητας. Ωστόσο, αυτός ο τύπος ασθένειας είναι πιο ευαίσθητος στο αρσενικό τμήμα του πληθυσμού του πλανήτη. Η αναλογία είναι περίπου 4: 1.
Έντυπα
Ένας καρκινικός όγκος στο στόμα έχει τρεις φάσεις ανάπτυξης:
Η αρχική φάση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ασυνήθιστων αισθήσεων στη θέση του σχηματισμού ενός όγκου.
Κατά την εξέταση, οι γιατροί μπορούν να παρατηρήσουν ενοποίηση των ιστών, εμφάνιση ελκών, λευκών ή κόκκινων κηλίδων και θηλώδεις αναπτύξεις. Ο καρκίνος του στόματος στο σύνολό του μπορεί να αναπτυχθεί αρκετά αργά και εκδηλώνεται μετά από 40 χρόνια. Η μέση ηλικία των ασθενών είναι ακριβώς 40 χρόνια.
Μπορεί επίσης να υπάρχει πόνος στην στοματική κοιλότητα, περίπου το 25% των ασθενών σημειώνουν ότι παρουσίασαν πόνο κατά την αρχική περίοδο, ενώ το 50% των ερωτηθέντων τους συσχετίζεται με στηθάγχη και άλλες ασθένειες, όπως ο πονόδοντος.
Το αρχικό στάδιο του καρκίνου του στόματος έχει τρεις ανατομικές μορφές:
Η μορφή έλκους είναι η πιο κοινή, ενώ στο 50% αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, στο δεύτερο μισό, αντίθετα, αργά.
Το σχήμα του Knotty είναι λιγότερο κοινό. Όταν μπορεί να παρατηρηθούν λευκές κηλίδες που περιβάλλουν γύρω από την περίμετρο του στεγανωτικού στη βλεννογόνο μεμβράνη. Η ανάπτυξη αυτών των καρκίνων είναι πολύ χαμηλότερη από ό, τι στην ελκωτική μορφή.
Η θηλώδης μορφή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πυκνών αναπτύξεων πάνω από την βλεννογόνο μεμβράνη, ενώ οι τελευταίες επάνω τους, κατά κανόνα, δεν έχουν υποστεί βλάβη. Αναπτύξτε τέτοιους σχηματισμούς πολύ γρήγορα.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Μέχρι σήμερα, οι γιατροί σε όλο τον κόσμο δεν μπορούν να καθορίσουν τις ακριβείς αιτίες του καρκίνου του στόματος, αλλά υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνιση της νόσου:
- Το κάπνισμα ή ο καπνός μάσησης - σύμφωνα με τις στατιστικές, το 90% των ασθενών με αυτή τη μορφή καρκίνου καπνίζει συνεχώς ή χρησιμοποιεί καπνό για μάσημα.
- οδοντοστοιχίες - διαπιστώθηκε ότι οι ακατάλληλα επιλεγμένες οδοντοστοιχίες ερεθίζουν επίσης την στοματική κοιλότητα και μπορούν να συμβάλουν στην αυξημένη διείσδυση αλκοόλ και καπνού στην βλεννογόνο μεμβράνη.
- αλκοόλη - η αλκοόλη που περιέχεται σε αλκοολούχα ποτά ερεθίζει διαρκώς τις στοματικές βλεννώδεις μεμβράνες, γεγονός που αποτελεί μία από τις αιτίες της εμφάνισης της νόσου.
- η λευκοπλακία είναι ένα λευκό χρώμα που δεν ανεβαίνει πάνω από την επιφάνεια και έχει διάμετρο όχι μεγαλύτερο από ένα εκατοστό, συχνά αυτά τα σημεία αναπτύσσονται σε καρκινικό όγκο και επομένως αυτός ο σχηματισμός συχνά ονομάζεται προκαρκινική κατάσταση.
- Η ερυθροπλαστική είναι μια άλλη προκαρκινική κατάσταση, ίδια με την προηγούμενη παραλλαγή, η διαφορά έγκειται στο χρώμα της κηλίδας, στην περίπτωση αυτή είναι κόκκινη.
- ανθρώπινο ιό θηλώματος - περιοδικά είναι η αιτία του καρκίνου.
Διαπιστώνεται ότι στις ευρωπαϊκές χώρες, καθώς και στην Αμερική, η ασθένεια είναι λιγότερο συχνή από ό, τι στη Νοτιοανατολική Ασία. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι στην ασιατική περιοχή υπάρχει μια ευρέως διαδεδομένη παράδοση του μασήματος betel - ένα μίγμα καπνού και ασβέστη. Αυτός ο λόγος είναι ιδιαίτερα σημαντικός για την Ινδία, μια χώρα στην οποία το ποσοστό των ασθενών με καρκίνο που πάσχουν από μια στοματική κοιλότητα είναι μεγαλύτερο.
Εκτός από τις παραπάνω αιτίες καρκίνου του στόματος, μπορούμε να σημειώσουμε τα εξής:
- κακή στοματική υγιεινή ·
- χρόνιες μυκητιακές ασθένειες ·
- κακές περιβαλλοντικές συνθήκες ·
- κακή ή ανεπαρκής διατροφή ·
- κληρονομικότητα ·
- HIV?
- έλλειψη λαχανικών και φρούτων.
- ανεπαρκής σιελόρροια.
Συμπτώματα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος του στόματος μοιάζει με έναν αργά αναπτυσσόμενο σχηματισμό ή σφράγιση στη βλεννογόνο μεμβράνη.
Κατά κανόνα, ο σχηματισμός μικρών μεγεθών δεν προκαλεί ταλαιπωρία και αρχίζει να ανταποκρίνεται με οδυνηρές αισθήσεις μετά από μια σημαντική αύξηση του μεγέθους ή όταν ερεθίζεται από τρόφιμα, ποτά ή οδοντόβουρτσες.
Τα κύρια συμπτώματα που σχετίζονται με τον καρκίνο είναι:
- αιμορραγία των ούλων.
- αλλαγές στο έργο των μυών του προσώπου.
- πόνος στα αυτιά (κατά τη διάρκεια του γεύματος).
- σπασμός των μυών της μάσησης.
- χαλάρωση προσθετικών δοντιών.
- κραταιότητα;
- μειωμένες αισθήσεις γεύσης.
- διαταραχή κατάποσης.
- πόνος κατά τη διέλευση των τροφίμων μέσω του οισοφάγου (ιδιαιτερότητα) ·
- δυσκολία μάσησης και κατάποσης, καθώς και οίδημα και πόνο κατά το φαγητό.
- δυσκολία στη μετακίνηση της γλώσσας
- οίδημα των γνάθων.
- πληγή λεμφαδένες?
- δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα.
Στάδια
Συνολικά υπάρχουν 5 στάδια καρκίνου:
- 0 στάδιο. Ο όγκος είναι πολύ μικρός. Η θέση του δεν εκτείνεται πέρα από την βλεννογόνο.
- Στάδιο 1 Αυτό το στάδιο συνήθως δεν προκαλεί ενοχλητικές σκέψεις στους ασθενείς και παραμένει απαρατήρητο. Για αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση λευκών ή κόκκινων κηλίδων στη γλώσσα, καθώς και από το σχηματισμό ανάπτυξης ή συμπίεσης. Ένας τέτοιος σχηματισμός μπορεί εύκολα να ανιχνευθεί από έναν οδοντίατρο, αλλά πολύ συχνά δεν υπάρχουν ειδικοί λόγοι για να επισκεφτεί κάποιον γιατρό. Πιο κοντά στη μετάβαση στο δεύτερο στάδιο μπορεί να εμφανιστεί επιδρομή στη γλώσσα, αιμορραγία, δυσφορία κατά την κατάποση ή κατά τη διάρκεια του γεύματος. Αυτοί οι λόγοι οδηγούν τους ασθενείς να δουν έναν γιατρό.
- Στάδιο 2 Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται, μπορεί να διεισδύσει στους μύες ή στα οστά. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο μέτριας σοβαρότητας, καύσου και κνησμού. Πολύ συχνά, μπορείτε να παρατηρήσετε την εμφάνιση αιμορραγικών ελκών στις βλεννώδεις επιφάνειες της στοματικής κοιλότητας. Σε αυτό το στάδιο, μπορείτε να εξαλείψετε τα παυσίπονα, μια τάξη αναληπτικών. Ο όγκος μπορεί να φθάσει τα 4 εκατοστά, αλλά δεν έχει φθάσει ακόμα στους λεμφαδένες.
- Στάδιο 3 Ο όγκος είναι ορατός με γυμνό μάτι. Ο πόνος γίνεται ισχυρότερος, μπορεί να συγκεντρωθεί στους κροταφικούς ή μετωπικούς λοβούς, να χάσει ευαισθησία κατά τη διάρκεια του γεύματος και συχνά είναι αρκετά δύσκολο να ελέγξει σωστά τη γλώσσα, αυτό οδηγεί σε διάσπαση του πεπτικού συστήματος, καθώς η διαδικασία φαγητού γίνεται αρκετά επίπονη. Η αύξηση της σιελόρροιας, ο όγκος μπορεί ταυτόχρονα να αποσυντεθεί με την ανάπτυξη. Όλα αυτά προκαλούν κακή οσμή από το στόμα. Τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να φτάσουν στους λεμφαδένες.
- Στάδιο 4 Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια αρχίζει μετάσταση. Η εκδήλωση μπορεί να παρατηρηθεί σε οποιοδήποτε όργανο, αλλά πιο συχνά είναι οι πνεύμονες, τα οστά του προσώπου, οι κόλποι. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να τρώει μόνος του, ο πόνος είναι μόνιμος και μπορεί να μπερδευτεί με βαριά ναρκωτικά παυσίπονα. Σε αυτό το στάδιο είναι αδύνατο να αντιστραφεί η ασθένεια. Τελεί στο θάνατο.
Διάγνωση και θεραπεία
Με την ανάπτυξη ενός όγκου στην περιοχή του στόματος, πραγματοποιείται μια κύρια οπτική εξέταση. Προκειμένου να προσδιοριστεί ο βαθμός διείσδυσης του όγκου στον μαλακό ιστό, πραγματοποιείται ψηλάφηση. Χρησιμοποιώντας ακτινογραφία, καθορίζεται εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν επηρεάσει το οστό.
Για να αποκατασταθεί ένας καλοήθης ή κακοήθης όγκος, πραγματοποιείται διαφορική ανάλυση με βιοψία των προσβεβλημένων ιστών.
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι αντιμετώπισης του καρκίνου. Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης και τη μορφή της νόσου:
- Ακτινοβολία - μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη θεραπεία ή μετά από χειρουργική επέμβαση για χειρουργική αφαίρεση. Η ακτινοβόληση των καρκινικών κυττάρων συμβάλλει στον θάνατό τους. Εάν ο όγκος είναι μικρός, τότε αυτή η μέθοδος θεραπείας μπορεί να είναι η κύρια. Μερικές φορές χρησιμοποιείται βραχυθεραπεία - εμβάπτιση σε καρκίνο της ράβδου, η οποία περιέχει το υλικό που παρέχει ακτινοβολία.
- χειρουργική - σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς την αφαίρεση του όγκου. Μετά την απομάκρυνση του όγκου, διεξάγεται μια μελέτη για την παρουσία μεταστάσεων, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται χειρισμοί για την αποκατάσταση της εμφάνισης του ασθενούς.
- η χημειοθεραπεία είναι μια ιατρική θεραπεία. Η θεραπεία αυτή χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ακτινοβολία ή χειρουργική επέμβαση. Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι δυνατός σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής δεν έχει αντενδείξεις στα φάρμακα.
Σχετικά βίντεο
Βίντεο σχετικά με τη διάγνωση κακοήθων νεοπλασμάτων στο στόμα του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο:
Αιτίες σχηματισμού και θεραπείας όγκου στο στόμα
Τα νεοπλάσματα που εμφανίζονται στην στοματική κοιλότητα μπορεί να είναι τόσο καλοήθη όσο και κακοήθη. Επομένως, όταν εντοπίζετε τυχόν σφραγίδες στο στόμα, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό.
Ορισμένα από αυτά μπορούν να εξαλειφθούν με απλούς τρόπους, η αντιμετώπιση των άλλων προβλέπει πιο σοβαρές μεθόδους. Η διάκριση των όγκων στο στόμα είναι απαραίτητη πρώτα απ 'όλα για την έγκαιρη διάγνωση της παθολογίας.
Λόγοι
Η πιο συνηθισμένη περιοχή για τον εντοπισμό των όγκων είναι το επιθήλιο των μάγουλων, των χειλιών, των ούλων, του ουρανίσκου και του υπογλώσσου χώρου. Οι μυϊκές ίνες, ο λιπώδης ιστός και τα αιμοφόρα αγγεία υπόκεινται επίσης στον σχηματισμό της παθολογίας. Οι λόγοι για την εμφάνιση όγκων οποιουδήποτε τύπου είναι:
- Κακές συνήθειες. Οι καπνιστές και οι εραστές καπνίσματος είναι στην κύρια ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του στόματος. Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ συμβάλλει επίσης στην ασθένεια, ειδικά όταν συνδυάζεται με άλλες κακές συνήθειες.
- Παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών. Η συστηματική βλάβη στο επιθήλιο, η οποία συμβαίνει λόγω της πρόσκρουσης των αιχμηρών άκρων των στέρνων, της κακώς επιλεγμένης πρόσθεσης και άλλων παραγόντων, οδηγεί στον σχηματισμό όγκων της στοματικής κοιλότητας.
- Λοίμωξη. Η μόλυνση με ιό θηλώματος τύπου δεκαέξι μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση οποιουδήποτε τύπου όγκου. Το Lichen planus φέρει επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης κακοήθων όγκων.
- Ο αντίκτυπος των εξωτερικών παραγόντων. Η τακτική επαφή με πολυκυκλικές οργανικές ενώσεις και ο αμίαντος επηρεάζουν δυσμενώς την υγεία του επιθηλιακού ιστού.
- Υποβιταμίνωση. Η επαρκής πρόσληψη βιταμινών Α, C και Ε βελτιώνει την άμυνα του οργανισμού, βοηθώντας στον αποκλεισμό της εμφάνισης καρκινικών κυττάρων.
Οποιεσδήποτε φώκιες στη στοματική κοιλότητα απαιτούν ιατρική εξέταση.
Δώστε προσοχή! Έχει αποδειχθεί ότι οι άνδρες κινδυνεύουν να αναπτύξουν καρκίνο του στόματος σε μεγαλύτερο βαθμό από ότι οι γυναίκες.
Ο σχηματισμός των αυξήσεων συμβάλλει στη μείωση της άμυνας του οργανισμού. Η εξασθένιση της ανοσίας συμβαίνει λόγω μιας μη ισορροπημένης διατροφής, της έλλειψης σωματικής δραστηριότητας, της έλλειψης βιταμινών και ανόργανων ουσιών, καθώς και της χρήσης ισχυρών φαρμάκων.
Ποικιλίες καλοήθων όγκων
Ανάλογα με τη θέση πρόσδεσης, υπάρχουν διάφοροι τύποι καλοήθων όγκων που σχηματίζονται στην στοματική κοιλότητα.
Οι επιθηλιακοί όγκοι (θηλώματα, νέοι και αδένες Serra)
- Τα θηλώματα που επηρεάζουν τους μαλακούς ιστούς της γλώσσας, του ουρανίσκου, τα χείλη μοιάζουν με μια στρογγυλή λευκή ανάπτυξη στην βλεννογόνο μεμβράνη. Οι σχηματισμοί μπορεί να είναι ομαλοί ή πορώδεις, απλοί ή πολλαπλοί.
- Σε σύγκριση με τον προηγούμενο τύπο nevi είναι σπάνιες στο στόμα. Ο όγκος εμφανίζει μια κυρτή ανάπτυξη ροζ ή καφέ. Όταν εντοπιστεί, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια, καθώς ένας νεύρος θεωρείται προκαρκινικός όρος.
- Οι σέρβοι Serra μολύνουν τις σκληρές υπερώιες και κυψελιδικές διεργασίες. Οι σχηματισμοί έχουν χαρακτηριστικό κίτρινο χρώμα και πυκνή δομή. Εμφανίζονται τόσο ξεχωριστά όσο και στον πληθυντικό.
Τα καλοήθη νεοπλάσματα μετατρέπονται σε κακοήθη αν δεν θεραπευθούν.
Όγκοι συνδετικού ιστού
- Fibroma. Τοποθετείται στη γλώσσα, στον ουρανό, στα χείλη. Έχουν στρογγυλεμένο ή ωοειδές σχήμα, δεν διαφέρουν σε χρώμα από τον βλεννογόνο.
- Μύωμα Ενιαίο νεόπλασμα που επηρεάζει την επιφάνεια του υπογλώσσου χώρου.
- Myxomas. Υπάρχουν τρεις ποικιλίες ανάπτυξης, που διαφέρουν ως προς το σχήμα - στρογγυλεμένες, θηλές, στρογγυλές. Ο τόπος εντοπισμού είναι ένας σκληρός ουρανός.
- Κοκκίωμα (κοκκώδης εμφάνιση). Η αιτία είναι το τραύμα των μαλακών ιστών της γλώσσας και των μάγουλων. Διαφέρει στην ταχεία ανάπτυξη και αιμορραγία. Έχει έντονο κόκκινο χρώμα της επιφάνειας.
- Epulis. Οι ουλές επηρεάζουν τον ιστό των μπροστινών δοντιών.
- Neuromas. Μια ενιαία εκπαίδευση, εντοπισμένη στους μαλακούς ιστούς της στοματικής κοιλότητας. Χαρακτηρίζεται από μια κάψουλα μορφή και πονόλαιμο όταν πιέζεται.
Αγγειακοί όγκοι
Ανάλογα με την εμφάνιση, οι καρκίνοι της στοματικής κοιλότητας χωρίζονται σε οζώδη, ελκωτικά και θηλώδη.
Τα καλοήθη νεοπλάσματα που αναπτύσσονται από το αγγειακό σύστημα περιλαμβάνουν αιμαγγειώματα και λεμφαγγείωμα. Τα πρώτα σχηματίζονται, κατά κανόνα, λόγω συγγενών ανωμαλιών. Μπορείτε να τα διακρίνετε αλλάζοντας το χρώμα όταν πατάτε.
Δώστε προσοχή! Η μηχανική βλάβη του αιμαγγειώματος οδηγεί σε σοβαρή αιμορραγία και πιθανή μόλυνση, οπότε δεν συνιστάται να το αφαιρέσετε μόνοι σας.
Το λεμφιανίμιο είναι μια καλοήθη ανάπτυξη που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας του λεμφικού συστήματος του σώματος του νεογέννητου. Η εμφάνιση της παθολογίας δείχνει έντονη διόγκωση των ιστών της στοματικής κοιλότητας. Σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας, είναι πιθανές επιπλοκές με τη μορφή φλεγμονής των τομαλοειδών κόλπων, αμυγδάλων ή παλατινών αμυγδαλών.
Χαρακτηριστικά των κακοήθων όγκων του στόματος
Ανάλογα με την εμφάνιση, οι καρκινικοί όγκοι της στοματικής κοιλότητας διαιρούνται σε οζώδη, ελκωτικά και θηλώδη νεοπλάσματα. Για χαρακτηριστικό καθαρό σχήμα, λευκή απόχρωση και γρήγορη αύξηση του μεγέθους. Για έλκη - μια μη θεραπευτική πληγή στο εσωτερικό του μάγουλο. Αυτός ο τύπος κακοήθους όγκου διαγιγνώσκεται πιο συχνά.
Οι θηλώδεις όγκοι μοιάζουν με πυκνά νεοπλάσματα που κρέμονται από το επιθήλιο στην στοματική κοιλότητα. Χαρακτηρίζονται από βλεννογόνο που ταιριάζει με το χρώμα.
Σύμφωνα με τον τόπο εντοπισμού, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι καρκίνου:
- Ο καρκίνος του μάγου Εμφανίζεται στο μάγουλο, κοντά στη γωνία των χειλιών. Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, μοιάζει με ένα μικρό έλκος, το οποίο τελικά μεγαλώνει σε μεγάλα μεγέθη. Παρέχει σημαντική ενόχληση όταν τρώει και μιλάει.
- Καρκίνος της γλώσσας. Τοποθετημένο στο πλευρικό ή πάνω μέρος της γλώσσας, σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζεται στο άκρο ή στη ρίζα του. Η εξάπλωση του όγκου οδηγεί σε δυσκολίες στην ομιλία και δυσφορία όταν τρώτε φαγητό.
- Ουρανό καρκίνο Οι όγκοι επηρεάζουν τόσο τους μαλακούς ιστούς (καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων) όσο και μέρος του σκληρού ουρανίσκου (κύλινδροι, αδενοκαρκίνωμα). Η εμφάνιση κακοήθους παθολογίας δείχνει έντονο πόνο κατά την κατανάλωση τροφής.
- Καρκίνος στην περιοχή της κυψελιδικής διαδικασίας. Η εκπαίδευση, που μοιάζει με κονδυλωμάτων, μπορεί να εντοπιστεί τόσο στην κάτω όσο και στην άνω γνάθο. Η ανάπτυξη της παθολογίας οδηγεί στην εξάπλωση όγκων βαθιά μέσα στα οστά των οστών, προκαλώντας αιμορραγία των ούλων.
- Καρκίνος στην περιοχή του κάτω μέρους του στόματος. Ο όγκος αναπτύσσεται στις μυϊκές ίνες του δαπέδου του στόματος, συλλαμβάνοντας τον υπογλώσσιο χώρο και τους σιελογόνους αδένες. Η ασθένεια εμποδίζεται λόγω του έντονου πόνου στις περιοχές που έχουν υποστεί βλάβη και της αυξημένης σιελόρροιας.
Πρόσθετες πληροφορίες! Με την ενεργό ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων, παρατηρείται μετάσταση - η εξάπλωση όγκων σε κοντινά στρώματα ιστών. Συνήθως καλύπτουν τους λεμφαδένες, τους υπογνάθιους και τους υπογνάθιους κόμβους. Σε μερικές περιπτώσεις διαγιγνώσκονται απομακρυσμένες μεταστάσεις που βρίσκονται στους ιστούς της καρδιάς, των οστών και του εγκεφάλου.
Θεραπεία των όγκων από του στόματος
Ακόμη και όταν διαγνωστεί ένας καλοήθης όγκος, απαιτείται θεραπεία για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου κακοήθειας. Είναι απαραίτητο να απαλλαγείτε από την εκπαίδευση εάν εκτίθεται σε συχνό τραυματισμό. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε μεθόδους:
- κρυοστοστρωσία;
- αφαίρεση λέιζερ;
- σκληροθεραπεία;
- καυτηρία ραδιοκυμάτων.
- χειρουργική εκτομή.
Το σχέδιο θεραπείας για καρκίνους εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης και τον τύπο της παθολογίας. Χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για την εκτομή του ορατού τμήματος του σχηματισμού, μετά την οποία ο τόπος της επέμβασης επεξεργάζεται με πρόσθετες μεθόδους.
Ένας από αυτούς είναι η ακτινοθεραπεία, η οποία είναι απαραίτητη για την πλήρη εξάλειψη της νόσου. Βοηθά στην ανακούφιση από τον πόνο, στην εξουδετέρωση των καρκινικών κυττάρων και στην εξάλειψη της δυσφορίας κατά την κατάποση και την ομιλία. Αυτή η μέθοδος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως ανεξάρτητη.
Η βραχυθεραπεία συνταγογραφείται για την εσωτερική ακτινοβολία των όγκων. Η διαδικασία γίνεται με τη βοήθεια ράβδων, οι οποίες βρίσκονται στη θέση της εξάρθρωσης της παθολογίας.
Η χημειοθεραπεία είναι η εισαγωγή ειδικών φαρμάκων που αποσκοπούν στη μείωση των όγκων και στην πρόληψη της εξάπλωσής τους. Τα φάρμακα και η δοσολογία τους επιλέγονται ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.
Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός όγκων στην στοματική κοιλότητα, συνιστάται η διακοπή του καπνίσματος και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Θα πρέπει επίσης να εξετάζεται τακτικά από τον οδοντίατρο για την έγκαιρη ανίχνευση των παθολογιών.
Ο καρκίνος του στόματος - τα αίτια της ασθένειας και της θεραπείας της
Ένας κακοήθης όγκος μπορεί να αντιμετωπιστεί σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Όσο περισσότερο εισάγεται στα γειτονικά όργανα, τόσο λιγότερη ελπίδα για μια καλή έκβαση της νόσου. Η έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ σημαντική.
Γνωρίζοντας τα σημάδια της νόσου, το άτομο θα είναι σε θέση να εντοπίσει τα προειδοποιητικά σήματα και εγκαίρως να ζητήσει βοήθεια από έναν γιατρό. Η ογκολογία της στοματικής κοιλότητας είναι σπάνια. Η παθολογία αντιπροσωπεύει το 3% του συνολικού αριθμού καρκίνων.
Στόμα καρκίνου
Οι σύγχρονες ογκολογικές παθήσεις της στοματικής κοιλότητας στην εμφάνιση χωρίζονται σε τρεις τύπους:
- Knotty.
- Στο στόμα εμφανίζεται στεγανή σφράγιση. Η επιφάνεια του βλεννογόνου στον τόπο αυτό είτε δεν αλλάζει, είτε έχει υπόλευκες κηλίδες. Η νέα εκπαίδευση συνήθως αυξάνει γρήγορα το μέγεθός της.
- Ελκυστική.
- Εμφανίστηκε με τη μορφή ενός έλκους στη βλεννογόνο μεμβράνη. Τον ενοχλεί ο ασθενής και δεν θεραπεύει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η παθολογία με τη μορφή των ελκών προχωρά γρήγορα. Αυτή η μορφή καρκίνου του στόματος επηρεάζει τις βλεννώδεις μεμβράνες πιο συχνά από άλλες ποικιλίες.
- Papillary.
- Μοιάζει με όγκο πυκνής δομής, που κρέμεται στο στόμα. Το κάλυμμα της βλεννογόνου μεμβράνης δεν αλλάζει.
Η φωτογραφία παρουσιάζει τον καρκίνο του στοματικού βλεννογόνου στο αρχικό στάδιο.
Μερικοί τύποι όγκων
Ανάλογα με την εξάρθρωση της εκπαίδευσης διακρίνονται:
- Ο καρκίνος του μάγου.
- Η εξάρθρωση της εκπαίδευσης είναι συχνά στη γραμμή του στόματος, στο επίπεδο της γωνίας της. Στην αρχή μπορεί να μοιάζει με πληγή. Με τον καιρό, υπάρχουν περιορισμοί στο άνοιγμα του στόματος, δυσφορία όταν μασάτε και μιλάτε.
- Καρκίνος στο κάτω μέρος του στόματος.
- Ο όγκος βρίσκεται στους μυς του πυθμένα και μπορεί να συλλάβει κοντινά σημεία: το κάτω μέρος της γλώσσας και τους σιελογόνους αδένες. Ο ασθενής παραπονιέται για τον πόνο και την αυξημένη σιαλοποίηση.
- Όγκος της γλώσσας.
- Οι δυσκολίες που προκύπτουν από το μάσημα και τη δυσφορία κατά τη χρήση μιας ομιλίας είναι μερικές φορές αποτέλεσμα της ογκολογικής γλώσσας. Ένας όγκος βρίσκεται στις πλευρικές του επιφάνειες - περιπτώσεις τέτοιου είδους παθολογίας είναι κοινές. Λιγότερο συχνά, ο καρκίνος εμφανίζεται στην κάτω επιφάνεια της γλώσσας ή στο πάνω μέρος της, επηρεάζοντας τη ρίζα ή την άκρη της.
- Όγκος στη ζώνη των κυψελιδικών διεργασιών.
- Το πρόβλημα μπορεί να εντοπιστεί στην άνω και κάτω γνάθο. Ο καρκίνος μπορεί επίσης να επηρεάσει τα δόντια, προκαλώντας αιμορραγία και πόνο σε αυτά τα μέρη.
- Καρκίνος στην περιοχή του ουρανίσκου.
- Ανάλογα με τον ιστό που υφίσταται ασθένεια, εμφανίζεται μια διαφορετική μορφή καρκίνου του ουρανού. Εάν καλύπτονται οι μαλακοί ιστοί, αναπτύσσεται καρκίνος, ο οποίος ονομάζεται πλακώδης. Ένας σκληρός ουρανός μπορεί να έχει μια νόσο: έναν κύλινδρο, ένα αδενοκαρκίνωμα και μια πλακώδη εμφάνιση. Το πρόβλημα αποκαλύπτει την εμφάνιση του πόνου και της δυσφορίας κατά τη διάρκεια του γεύματος.
- Μεταστάσεις
- Ο καρκίνος μπορεί να βλαστήσει ενεργά στα υποκείμενα στρώματα. Η εξάπλωση του όγκου εξαρτάται από τον τύπο και τη θέση του. Η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει στην πρόοδο των καρκινικών κυττάρων στους λεμφαδένες.
- Ο καρκίνος της βλεννογόνου μεμβράνης των μάγουλων και οι κυψελιδικές διεργασίες της κάτω γνάθου προκαλούν μεταστάσεις στην περιοχή των υπογνάθιων κόμβων. Οι σχηματισμοί που έχουν προκύψει στα απομακρυσμένα μέρη, μεταστατώνουν στους κόμβους κοντά στη σφαγιτιδική φλέβα.
- Ο καρκίνος της γλώσσας, που βρίσκεται στην περιοχή του άκρου και των πλευρικών επιφανειών, προχωρά στους λεμφαδένες του λαιμού και μπορεί επίσης να συλλάβει τους υπογνάθιους κόμβους.
- Στην παθολογία παρουσιάζεται καρκίνο του στόματος, αλλά σπάνια απομακρυσμένες μεταστάσεις. Εξάπλωσαν στα εσωτερικά όργανα: το ήπαρ, τους πνεύμονες, τον εγκέφαλο, την καρδιά, καθώς και τον οστικό ιστό.
Η φωτογραφία δείχνει καρκίνο του δαπέδου του στόματος
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
- Οι καπνιστές βάζουν αυτή την επιβλαβή συνήθεια σε κίνδυνο για καρκίνο της στοματικής κοιλότητας. Αυτό περιλαμβάνει επίσης τον καπνισμό και τον καπνό.
- Η κατανάλωση οινοπνεύματος συμβάλλει επίσης στην εμφάνιση της νόσου. Αν συνδυαστούν αυτές οι δύο κακές συνήθειες, τότε αυξάνεται η πιθανότητα μιας βλάβης στο στόμα.
- Τα άτομα πάσχουν από καρκίνο του στόματος συχνότερα από τις γυναίκες.
- Ανεπιθύμητες πληγές, μια δυσάρεστη οδοντοστοιχία ή άλλοι παράγοντες που έχουν τραυματική επίδραση στον βλεννογόνο του στόματος μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ενός καρκινικού όγκου.
- Η μόλυνση της κοιλότητας με ιό θηλώματος, που ανήκει στον δέκατο έκτο τύπο, μπορεί να είναι η αιτία του καρκίνου.
- Μεταξύ των προβλημάτων του στοματικού βλεννογόνου, το lichen planus φέρει την απειλή καρκίνου.
- Η αποδυνάμωση της ανοσίας στη συστηματική χορήγηση χημικών ουσιών αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την εμφάνιση ογκολογίας.
- Ο υποσιτισμός με ανεπαρκή κατανάλωση φρούτων και λαχανικών και μια ανεπάρκεια αντιοξειδωτικών - οι βιταμίνες Α, C και Ε δημιουργούν συνθήκες για την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων.
- Η συχνή επαφή με τον αμίαντο συμβάλλει στον καρκίνο του στόματος. Οι πολυκυκλικές οργανικές ενώσεις έχουν την ίδια αρνητική επίδραση στους ανθρώπους.
Συμπτώματα και σημεία
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό εάν έχετε αυτές τις αλλαγές στο στόμα σας:
- πάχυνση της γλώσσας, η οποία οδηγεί σε δυσφορία κατά τη διάρκεια του φαγητού και της ομιλίας,
- μούδιασμα της γλώσσας
- μούδιασμα των ούλων, μερικά δόντια,
- απώλεια δοντιών χωρίς προφανή λόγο
- οίδημα των γνάθων
- πόνο στο στόμα που είναι χρόνιο,
- η χρόνια διόγκωση των λεμφαδένων που βρίσκονται στο λαιμό,
- αλλαγή φωνής
- απώλεια βάρους
- η εμφάνιση στα χείλη ή στο σχηματισμό της στοματικής κοιλότητας, που δεν περνάει πολύ και τείνει να αυξηθεί σε μέγεθος, μπορεί να είναι:
- κόκκινο σημείο
- Λευκό σημείο
- πόνο
- συμπίεση
- ανάπτυξη
Οι σχηματισμοί περνούν από τρία στάδια ανάπτυξης:
- Αρχικό στάδιο - ο ασθενής παρατηρεί ασυνήθιστα φαινόμενα στην κατάσταση της υγείας της στοματικής κοιλότητας. Παρουσιάζεται ασαφής πόνος, σκλήρυνση, έλκη στο στόμα.
- Αναπτυγμένο στάδιο της νόσου - τα έλκη γίνονται με τη μορφή ρωγμών. Μπορούν να αναπτυχθούν πάνω από τον όγκο. Υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις που μπορούν να δοθούν σε διαφορετικές περιοχές του κεφαλιού. Ένας καρκινικός όγκος μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς σοβαρό πόνο.
- Ξεκίνησε το στάδιο - η ασθένεια καταστρέφει ενεργά τους περιβάλλοντες ιστούς.
Στάδια
Ο βαθμός ανάπτυξης του όγκου, το μέγεθος του, εμπειρογνώμονες καθορίζουν το στάδιο της ασθένειας.
- Στάδιο μηδέν - η καρκινική μάζα δεν εξαπλώθηκε βαθύτερα από το βλεννογόνο στρώμα της στοματικής κοιλότητας. Ο όγκος είναι πολύ μικρός.
- Το πρώτο στάδιο - το μέγεθος του σχηματισμού δεν υπερβαίνει τα δύο εκατοστά. Η εξάπλωση της ασθένειας δεν συμβαίνει ακόμα.
- Το δεύτερο στάδιο - η εκπαίδευση έχει φτάσει σε διάμετρο τεσσάρων εκατοστών. Η εξέλιξη του όγκου δεν έπληξε τους λεμφαδένες.
- Το τρίτο στάδιο - η εκπαίδευση έχει ξεπεράσει τα τέσσερα εκατοστά και η εξάπλωσή της στους λεμφαδένες μπορεί ήδη να παρατηρηθεί.
- Το τέταρτο στάδιο - η εκπαίδευση έχει μετασταθεί στα εσωτερικά όργανα. Συχνά, η πρόοδος του όγκου συμβαίνει στους πνεύμονες. Ωστόσο, η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να κατευθυνθεί προς τις πλησιέστερες περιοχές - τα οστά του προσώπου, την περιοχή των κόλπων.
Διαγνωστικά
Ο ειδικός καθορίζει τον όγκο οπτικά. Ο βαθμός εξάπλωσης της νόσου σε μαλακό ιστό διαγιγνώσκεται με ψηλάφηση. Στις οστικές δομές, οι καρκίνοι ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες.
Θεραπεία
Υπάρχουν διάφορες θεραπείες για τον καρκίνο. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης του όγκου και τη μορφή του.
Χειρουργικά
Εάν δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς να κόψετε τον όγκο, θα πρέπει να κάνετε χειρουργική επέμβαση. Μετά την αφαίρεση του σχηματισμού, μπορούν να διεξαχθούν χειρισμοί για την αποκατάσταση της διαταραγμένης εμφάνισης του ασθενούς.
Ακτινοθεραπεία
Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα στην καταπολέμηση ενός καρκινικού όγκου της στοματικής κοιλότητας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μεμονωμένη ή μετά από χειρουργική επέμβαση.
Για τους μικρούς όγκους, η ακτινοθεραπεία μπορεί να είναι η κύρια μέθοδος. Μετά από χειρουργική επέμβαση, η μέθοδος βοηθά στην ανακούφιση του πόνου, στην εξουδετέρωση του υπόλοιπου καρκινικού κυττάρου, βελτιώνει την ικανότητα κατάποσης.
Εάν είναι απαραίτητο, εφαρμόστε βραχυθεραπεία (εσωτερική ακτινοβολία). Βέργες που περιέχουν υλικό για ακτινοβολία, που εμφυτεύονται στον όγκο για ορισμένο χρόνο.
Χημειοθεραπεία
Η λήψη φαρμάκων που μπορούν να μειώσουν τον όγκο ονομάζεται χημειοθεραπεία.
Τα φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με την ανοχή και το στάδιο της νόσου.
Τα φάρμακα χημειοθεραπείας σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα. Η μέθοδος εφαρμόζεται σε συνδυασμό με ακτινοβολία ή με χειρουργική επέμβαση.
Πρόγνωση και πρόληψη
Η πλήρη ανάκτηση είναι δυνατή στα αρχικά στάδια της νόσου. Η μορφή του καρκίνου επηρεάζει επίσης το αποτέλεσμα της θεραπείας.
Εάν συγκρίνουμε τους όγκους του οπίσθιου και του πρόσθιου τμήματος της κοιλότητας, οι τελευταίοι αντιμετωπίζονται καλύτερα, δεν είναι τόσο κακοήθεις.
Προληπτικά μέτρα:
- Είναι απαραίτητο να συμμετέχετε με το κάπνισμα και την κατάχρηση αλκοόλ.
- Είναι λογικό να αποφεύγουμε τις υπεριώδεις ακτίνες του ήλιου όταν βρίσκεται στο κατώφλι του.
- Επιλέξτε μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες και αντιοξειδωτικά. Αποκλείστε την πρόσληψη πολύ πικάντικου και ζεστού φαγητού.
- Παρακολουθήστε τη στοματική κοιλότητα έτσι ώστε να μην υπάρχει τραυματικός παράγοντας (θραύσματα των δοντιών με αιχμηρά άκρα) που καταστρέφουν τη βλεννογόνο μεμβράνη.
Βίντεο σχετικά με τα συμπτώματα και τις αιτίες του καρκίνου του στόματος: