Τι είναι οι μυοτομικοί κόμβοι, οι αιτίες τους και οι μέθοδοι θεραπείας τους

Τα ινομυώματα της μήτρας (κωδικός ICD-10: D25) είναι ένα νεόπλασμα που αναπτύσσεται από τον συνδετικό ή μυϊκό ιστό. Είναι μια ελαστική σφραγίδα που εμφανίζεται στο σώμα του αναπαραγωγικού οργάνου, του λαιμού ή στην επιφάνεια. Ο μυωμώδης κόμβος θεωρείται ορμονικός-εξαρτώμενος, δεν διαγιγνώσκεται ποτέ στα κορίτσια μέχρι το menarche, σπάνια στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Παθολογικές επιρρεπείς γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης.

Πώς αναπτύσσεται

Το να πεις ακριβώς γιατί το μυόμα εμφανίστηκε στη μήτρα είναι δύσκολο. Υπάρχουν διάφοροι ευνοϊκοί παράγοντες που συμβάλλουν στη γέννηση και ανάπτυξη της παθολογίας.

Ο όγκος προκύπτει από τα ανώριμα κύτταρα του μυομητρίου, που αποτελούν το στρώμα των λείων μυών των τοιχωμάτων της μήτρας. Όταν συμβαίνει αυτό η παθολογική ανάπτυξη των ιστών, ο σχηματισμός ενός οζιδίου. Στη διαδικασία ανάπτυξης της εκπαίδευσης, τα λεπτά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων της μήτρας συμπιέζονται, εμφανίζεται θρόμβωση. Λόγω αυτού, προκύπτουν κυστικές κοιλότητες, εστιακές αιμορραγίες, ιστούς πεθαίνουν. Πολύ συχνά, τα ινομυώματα συνοδεύονται από πολυκυστικές αλλαγές στις ωοθήκες.

Ανάλογα με τον αριθμό των κόμβων που σχηματίζονται (ένα ή περισσότερα), διακρίνεται ένα ή περισσότερα μυώματα. Ορισμένοι εμπειρογνώμονες είναι της γνώμης ότι οι όγκοι είναι πάντα πολλαπλοί, που διαφέρουν μόνο στον βαθμό ανάπτυξης των όγκων.

Όχι πολύ καιρό πριν, εντοπίστηκε ένα σημαντικό χαρακτηριστικό του κόμβου του μυώματος - μονοκλωνικότητα (η ανάπτυξη συμβαίνει από ένα και μόνο γενετικώς τροποποιημένο κύτταρο). Ακόμη και αν υπάρχουν αρκετοί χωριστοί κόμβοι, αυτοί αναπτύσσονται ανεξάρτητα ο ένας από τον άλλο.

Το γυναικείο γεννητικό όργανο έχει ένα σημαντικό απόθεμα φυσιολογικής πλαστικότητας, το οποίο σας επιτρέπει να τεντώσετε και να αναπτυχθείτε κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού. Όταν συμβαίνει αυτό, υπερτροφία και πολλαπλασιασμό των κυττάρων του μυϊκού τοιχώματος της μήτρας. Μια αύξηση της πολλαπλασιαστικής δραστηριότητας παρατηρείται επίσης στην ωχρινική φάση του κύκλου · επομένως, σε αυτή την περίοδο, ο κίνδυνος των ινομυωμάτων είναι αρκετά υψηλός.

Οποιοσδήποτε τραυματισμός της μήτρας ενεργοποιεί έναν μηχανισμό ανάκτησης (αποκατάσταση), ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε μια παθολογική διαδικασία (αναπαραγωγή κυττάρων με περίσσεια).

Αιτίες του

Τα ινομυώματα της μήτρας θεωρούνται όγκοι που εξαρτώνται από την ορμόνη, επομένως, η αύξηση του επιπέδου των θηλυκών σεξουαλικών ορμονών στο σώμα θεωρείται η κύρια αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση του κόμβου του μυώματος:

• ενδοκρινικές ή καρδιαγγειακές διαταραχές.
• συχνά στρες?
• κακή οικολογία ή επιβλαβή εργασία ·
• γενετική προδιάθεση ·
• αποτυχίες στις μεταβολικές διεργασίες.
• δυσλειτουργία των ωοθηκών.
• παθολογικές ανωμαλίες στον έμμηνο κύκλο.
• καθιστικός τρόπος ζωής.
• βαριά άσκηση.
• χαμηλή ανοσία;
• λοιμώξεις, φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος.

Σε κίνδυνο υπάρχουν γυναίκες με μηχανική βλάβη της μήτρας. Αυτό οφείλεται σε συχνές αμβλώσεις, διαγνωστική κούραση, βαριά εργασία και εγκυμοσύνη. Οι ασθενείς που δεν έχουν γεννήσει και θηλάζουν πριν από την ηλικία των 30 ετών έχουν παρουσιάσει μια δυσάρεστη διάγνωση με ακανόνιστη ή ατρόμητη σεξουαλική ζωή.

Συμπτώματα που εμφανίζονται

Συχνά, μια γυναίκα δεν αισθάνεται καμία εκδήλωση της νόσου μέχρι οι κόμβοι της μήτρας του μυώματος να φθάσουν σε ένα εντυπωσιακό μέγεθος. Σε αυτή την περίπτωση, η μήτρα μεγαλώνει όπως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία οδηγεί σε μια παράλογη αύξηση στην κοιλιά και το βάρος της γυναίκας.

Η συμπτωματολογία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον βαθμό παραμέλησης και τον τύπο των ινομυωμάτων της μήτρας. Οι κύριες εκδηλώσεις της παθολογίας περιλαμβάνουν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, που μπορεί να ακτινοβολεί στην οσφυϊκή περιοχή, τους γλουτούς, τα κάτω άκρα. Η ασθένεια συνοδεύεται από ανωμαλίες στον έμμηνο κύκλο: βαριά και παρατεταμένη εμμηνόρροια, καθυστέρηση ή ακυκλική αιμορραγία. Η σοβαρή απώλεια αίματος οδηγεί σε αναιμία, χλιδή του δέρματος, ζάλη, αδυναμία, λιποθυμία, νευρικές διαταραχές.

Η μεγάλη περιοχή δημιουργεί συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων και των κοντινών οργάνων. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αισθάνεται πίεση στην κοιλιακή χώρα, εμφανίζονται προβλήματα με την ούρηση και την αφόδευση.

Συχνά, οι γυναίκες με νεοπλάσματα δεν μπορούν να συλλάβουν ένα παιδί. Αυτή η παθολογία είναι χαρακτηριστική των ινομυωμάτων της μήτρας του τραχήλου της μήτρας, όταν ο όγκος εμποδίζει τη διαδρομή των σπερματοζωαρίων και παρεμβαίνει στη διαδικασία γονιμοποίησης.

Πώς να προσδιορίσετε την παθολογία

Τις περισσότερες φορές, ένας κόμβος μυώματος στη μήτρα βρίσκεται κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης από έναν γυναικολόγο ή έναν υπερηχογράφημα. Για να γίνει έγκαιρη η διάγνωση με βάση την ψηλάφηση, θα απαιτηθεί διεξοδική εξέταση, όπως:

• γενικές και βιοχημικές αναλύσεις ούρων, αίματος.
• στίγμα?
• coagulogram;
• υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.
• υδροψωγραφία;
• υστεροσκόπηση;
• CT και MRI.
• Εξέταση Doppler.
• ιστολογία, βιοψία.

Συνήθως για τη διάγνωση της μυωτικής αγωγής στο σώμα της μήτρας χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα. Διεξάγεται transabdominally (στην επιφάνεια των κατώτερων τμημάτων του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος με πλήρη ουροφόρο οδό) ή transvaginally (με μια κενή ουροδόχο κύστη, ο αισθητήρας εισάγεται στον κόλπο). Η δεύτερη μέθοδος παρέχει τη σαφέστερη απεικόνιση των πυελικών οργάνων. Η επιλογή της μεθόδου της έρευνας εξαρτάται από τον τύπο του όγκου, τον εντοπισμό του.

Ποιοι είναι οι τύποι κόμβων

Η ταξινόμηση των σχηματισμών βασίζεται στο μέγεθος (μεγάλο, μικρό, μεσαίο) και εντοπισμός. Αν ένας όγκος αναπτύσσεται στο στρώμα των μυών του τράχηλου του αναπαραγωγικού οργάνου, τότε είναι ένα αυχενικό μυόμα. Επιπλέον, οι κόμβοι μπορούν να αναπτυχθούν στα υποβλεννογόνα, ενδομυϊκά και παρενθετικά στρώματα, στην επιφάνεια και στο εσωτερικό της μήτρας.

Αρχικός κόμβος

Ένας κόμβος ρινικού μυώματος είναι ένας όγκος στο pedicle, ο οποίος διέρχεται από τον αυχενικό σωλήνα μέσα στην κολπική κοιλότητα. Η παθολογική διαδικασία είναι χαρακτηριστική των υποβλεννωδών σχηματισμών.

Ο κύριος λόγος για τον οποίο μπορούν να γεννηθούν τα ινομυώματα είναι η παρουσία ενός υποβλεννογόνου κόμβου που αναπτύσσεται στον αυλό της κοιλότητας της μήτρας, το παραμορφώνει και κατεβαίνει μέσω του αυχενικού σωλήνα.

Μια γυναίκα αισθάνεται έντονα τη στιγμή που αρχίζει να γεννιέται ένας όγκος. Υπάρχει πόνος με σφίξιμο, βαριά αιμορραγία, αίσθημα εσωτερικής διαταραχής, αδυναμία. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται, η γενική κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται.

Υποσερικός κόμβος

Ένας υποσυνείδητος όγκος προέρχεται από το εξωτερικό μέρος της μήτρας και αναπτύσσεται στην κοιλότητα της πυέλου. Δεν προκαλεί βλάβες στον έμμηνο κύκλο, στα αρχικά στάδια είναι ασυμπτωματική. Η αύξηση του κόμβου συνοδεύεται από συμπίεση των γειτονικών οργάνων και αγγείων, πόνο λόγω υποσιτισμού.

Ενδιάμεσος κόμβος

Ένας ενδομυϊκός ή διάμεσος κόμβος εμφανίζεται στο πάχος του μυϊκού ιστού (τα τοιχώματα της μήτρας). Χαρακτηρίζεται από μια ομοιόμορφη ανάπτυξη του γεννητικού οργάνου, άφθονη μηνιαία. Με την ταχεία ανάπτυξη ενός όγκου, υπάρχουν πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα, εμφανίζεται συμπίεση, οίδημα και νέκρωση ιστών μυόματος.

Εσωτερικός κόμβος

Ενδομυελικά ινομυώματα εμφανίζονται στο στρώμα του μεσαίου μυός, συνοδευόμενα από έντονη αύξηση της μήτρας. Ο ενδομυϊκός κόμβος οδηγεί σε διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, ένα πιεστικό συναίσθημα στην περιοχή της πυέλου και ισχυρές οδυνηρές αισθήσεις.

Υπογώγιμος κόμβος

Εάν ο όγκος προέρχεται από ένα λεπτό βλεννώδες στρώμα του μυομητρίου, το οποίο καλύπτει την εσωτερική κοιλότητα της μήτρας, αυτός ο κόμβος ονομάζεται υποβλεννογόνος ή υποβλεννογόνος. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα είναι οξεία και έντονη.

Επιπλοκές

Η ασυμπτωματική νόσο επιτρέπει στον όγκο να αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και να αναπτυχθεί απαρατήρητο. Ένα μεγάλο μήτρα της μήτρας γίνεται ο ένοχος του πόνου και της δυσφορίας, επηρεάζει διάφορα όργανα και συστήματα στο σώμα μιας γυναίκας.

Συχνά, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν:

• αναιμία λόγω της μεγάλης απώλειας αίματος.
• σοβαρή αιμορραγία της μήτρας.
• στρέψη του κόμβου του μυώματος.
• νεφρική δυσλειτουργία.
• προβλήματα με την ούρηση και την αφόδευση
• νέκρωση ιστών νεοπλάσματος με χαρακτηριστικά συμπτώματα δηλητηρίασης,
• πυώδεις διεργασίες στην κοιλιακή κοιλότητα.
• έκτοπη κύηση, αυθόρμητες αμβλώσεις, ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου,
• μετενσάρκωση ενός καλοήθους όγκου σε κακοήθη.

Λόγω της συμπίεσης των λεμφαδένων, μπορεί να αναπτυχθεί λυμφοσυστία, η οποία σχετίζεται με λεμφική συμφόρηση στο σύστημα.

Νεκροσία του ιστού του μυώματος

Ο θάνατος των καρκινικών ιστών μπορεί να εμφανιστεί στους σχηματισμούς οποιουδήποτε εντοπισμού. Αυτό συμβαίνει συνήθως λόγω στρέψης ή κάμψης του σκέλους του μυώματος, της φλεβικής στάσης, των θρόμβων αίματος στους κόμβους του ενδομυικού τύπου.

Αυξάνοντας το μέγεθος, το νεόπλασμα παραμορφώνει ή συγκρατεί τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που προκαλεί υποσιτισμό του κόμβου του μυώματος και αγγείωση. Εμφανίζονται μη αναστρέψιμες μεταβολές στους παθολογικούς ιστούς, συνοδευόμενες από ναυτία, έμετο, σοβαρό κοιλιακό άλγος, τάση στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, αύξηση της θερμοκρασίας. Η έλλειψη θεραπείας είναι επικίνδυνη για την υγεία και τη ζωή μιας γυναίκας.

Επιπτώσεις στην εγκυμοσύνη

Φυσικά, το μυό της μήτρας του κόμβου δεν είναι ακόμα ετυμηγορία και η γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος, ωστόσο, ο όγκος δημιουργεί πολλά προβλήματα στη διαδικασία της κύησης και του τοκετού.

Τα αρνητικά συμπτώματα που αντιμετωπίζει η μέλλουσα μητέρα εξαρτώνται από το μέγεθος του όγκου, τον εντοπισμό του. Όσο μικρότερος είναι ο κόμπος, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες της γυναίκας για ευτυχή έκβαση της εγκυμοσύνης. Η μικρή εκπαίδευση (μέχρι ένα εκατοστό), που αναπτύσσεται στο εξωτερικό τοίχωμα της μήτρας, συνήθως δεν προκαλεί σημαντικά προβλήματα, δεν απειλούν την υγεία του νεογέννητου.

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο κόμβος σε έγκυες γυναίκες εξαφανίστηκε ανεξάρτητα (απορροφηθεί) χωρίς κάποια θεραπεία. Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει λόγω μιας έντονης αλλαγής στο ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας.

Εάν μια γυναίκα που περιμένει ένα παιδί έχει διαγνωστεί με μεγάλο ιώδιο (διάμετρο μεγαλύτερη από 6 cm), ειδικά με έναν κόμβο που αναπτύσσεται στην κοιλότητα της μήτρας, τότε οι κίνδυνοι αποβολής και ανωμαλίες στην ανάπτυξη του μωρού είναι υψηλοί. Σε αυτή την περίπτωση, θα προταθούν άμβλωση για την εξάλειψη του όγκου.

Πώς να απαλλαγείτε από τον κόμβο του μυώματος

Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία είναι ξεχωριστή. Ο γιατρός αξιολογεί τη γενική κατάσταση του ασθενούς, την ηλικία, τον τρόπο ζωής, εξετάζει την παρουσία συννοσηρότητας, αντενδείξεις σε ένα από τα είδη θεραπείας, τον βαθμό παραμέλησης της παθολογίας, τον εντοπισμό του όγκου. Το βασικό σημείο στην επιλογή μιας θεραπευτικής κατεύθυνσης είναι η επιθυμία μιας γυναίκας να γεννήσει στο μέλλον.

Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει δύο τρόπους απαλλαγής από τη μυωτική εκπαίδευση: συντηρητική (ιατρική) και λειτουργική. Στη δεύτερη περίπτωση, δίνεται προτίμηση στις ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους. Ως πρόσθετο εργαλείο χρησιμοποιούσαν συνταγές παραδοσιακής ιατρικής.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας με φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει τη λήψη:

• αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• ορμονικά φάρμακα.
• ανοσοδιαμορφωτές.
• καταπραϋντικά φάρμακα.
• παυσίπονα;
• συμπλέγματα βιταμινών.

Ανάλογα με τα συμπτώματα, μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπίσετε την αναιμία, να σταματήσετε την αιμορραγία της μήτρας, να ομαλοποιήσετε τον εμμηνορροϊκό κύκλο της γυναίκας.

Χειρουργική θεραπεία

Η θεραπεία νεοπλασμάτων μεγάλου και μεσαίου μεγέθους συνιστάται χειρουργικά. Για όσους επιθυμούν να διατηρήσουν το αναπαραγωγικό όργανο και να μην υποβληθούν σε μετεγχειρητική αποκατάσταση, είναι κατάλληλες οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι εξάλειψης μυωματολογικών κόμβων: η απομάκρυνση EMA και FUS.

Οι πιο ριζοσπαστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν: λαπαροτομία, μυομετομία, υστεροερεσκεοσκόπιση. Μετά από αυτές τις διαδικασίες, υπάρχει κίνδυνος υπογονιμότητας. Η πλήρης απομάκρυνση της μήτρας γίνεται σε ακραίες περιπτώσεις.

Εναλλακτική ιατρική

Όλα τα είδη εγχύσεων και αφεψημάτων που βασίζονται σε φαρμακευτικά φυτά δεν θα θεραπεύσουν την παθολογία, αλλά θα ανακουφίσουν μόνο τα συμπτώματα. Στη λαϊκή ιατρική, χρησιμοποιείται η μήτρα της μήτρας: φολαντίνη, βόρια, έγκαυμα, κρόκος, ξιφίας, λιναρόσπορος, χυμός πατάτας, σέλινο, καρότα.

Λαϊκοί θεραπευτές στην πρακτική της προσφυγής στη βοήθεια των βδέλλες (hirudotherapy) και των προϊόντων μελισσών (πρόπολη). Οποιοδήποτε κονδύλιο λαμβάνεται παράλληλα με την ιατρική περίθαλψη θα πρέπει να συμφωνείται με το γιατρό.

Επιπλοκές του μυομητρίου της μήτρας

Τα ινομυώματα της μήτρας είναι μια κοινή ασθένεια που ανιχνεύεται στο 85% των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας. Η ανάπτυξη των μυωματικών κόμβων αρχίζει με ένα μόνο κύτταρο λείου μυός στο οποίο εμφανίστηκε η διαταραχή. Αυτό το κύτταρο μπορεί να αρχίσει να διαιρείται γρήγορα, σχηματίζοντας ένα καλοήθη σχηματισμό ως αποτέλεσμα αυτού.

Σημειώστε ότι το κείμενο αυτό εκπονήθηκε χωρίς την υποστήριξη του Συμβουλίου Εμπειρογνωμόνων μας.

Το μυόμα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια λόγω του γεγονότος ότι καθώς εξελίσσεται, μπορεί να εμφανιστεί η ανάπτυξη άλλων παθολογιών. Μια γυναίκα για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να μην γνωρίζει την παρουσία ενός όγκου σε αυτήν, αφού η μη αναστρέψιμη διαδικασία μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Μέχρι τη στιγμή που το μυόμα αρχίζει να δίνει συμπτώματα, μπορεί να σχηματιστούν επιπλοκές.

Τα ινομυώματα της μήτρας χαρακτηρίζονται από ένα ευρύ φάσμα πιθανών συνεπειών, πολλά από τα οποία είναι δύσκολο να προβλεφθούν. Για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης τέτοιων συνεπειών όπως η αναιμία, η νέκρωση των ιστών, η στειρότητα, είναι πιθανό μια γυναίκα να είναι προσεκτική για την υγεία της και να επισκέπτεται έναν γυναικολόγο εγκαίρως.

Πολλοί ασθενείς δεν επισκέφθηκαν τον γυναικολόγο για μεγάλο χρονικό διάστημα, με αποτέλεσμα να σχηματίσουν ένα μεγάλο κόμπο, κατά τη διάρκεια της οποίας οι περισσότεροι γυναικολόγοι χρησιμοποιούν χειρουργικές μεθόδους θεραπείας. Για να αποφευχθεί η εκτομή της μήτρας ή η αφαίρεση του μέρους της, επιτρέπει εμβολισμό της μήτρας, στην οποία ο τροποποιημένος ιστός μετατρέπεται σε συνδετικό.

Συμπτώματα των μυωματικών κόμβων στη μήτρα

Μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει για μεγάλο χρονικό διάστημα ότι έχει μητρικά ινομυώματα στη μήτρα της, καθώς αυτό δεν δείχνει συμπτώματα. Η παρουσία παραβιάσεων μπορεί να υποδεικνύει παρατεταμένη και άφθονη εμμηνόρροια. Ο λόγος για αυτήν την παραβίαση είναι ότι τα ινομυώματα τραυματίζουν τα αγγεία της μήτρας και το αίμα που βγαίνει από αυτά αναμιγνύεται με το έμμηνο υγρό.

Η αίσθηση της πίεσης στην κάτω κοιλιακή χώρα, η αύξηση του μεγέθους και η αυξημένη επιθυμία για ούρηση είναι κοινά σημάδια μεγάλων ινομυωμάτων που ασκούν πίεση στα κοντινά όργανα, όπως η κύστη. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να παρουσιαστούν επιπλοκές μεγάλων ινομυωμάτων.

Ο γιατρός-γυναικολόγος Δ.Μ. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η Lubnin μελετά τη φύση των μυωτικών σχηματισμών, αναζητώντας τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας μιας νόσου. Συνιστά να παρακολουθούνται τακτικά οι ασθενείς με αυτό το πρόβλημα από ειδικούς, ώστε να αποφεύγεται ο σχηματισμός επιπλοκών, καθώς και να ζητείται η βοήθεια ειδικών που κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν περιορίζονται σε παρατήρηση και χειρουργικές μεθόδους.

Εάν ανησυχείτε για τυχόν συμπτώματα που μπορεί να σχετίζονται με ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος, μην φοβάστε να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο. Οι σύγχρονες κλινικές για τη θεραπεία των ινομυωμάτων παίρνουν τους ασθενείς ακόμη και με μεγάλους σχηματισμούς.

Αιτίες ανάπτυξης των μυωτικών κόμβων στη μήτρα

Στους γυναικολόγους, υπάρχουν δύο θεωρίες της προέλευσης των μυωτικών κόμβων. Σύμφωνα με την πρώτη από αυτές, κάθε κόμβος αναπτύσσεται μόνο από ένα κελί, η ανάπτυξη του οποίου διαταράχθηκε, ως αποτέλεσμα του οποίου άρχισε να διαιρείται ανεξέλεγκτα. Οι γυναικολόγοι υποθέτουν ότι η ανάπτυξη αυτών των κυττάρων εμφανίζεται κατά την περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης. Από την εποχή της εμμήνου ρύσεως ενεργοποιούνται κύτταρα με ελαττώματα, τα οποία οδηγούν στην ανάπτυξη μυωμάτων.

Η δεύτερη θεωρία βασίζεται στη βλάβη των κυττάρων ως αποτέλεσμα επανειλημμένων μηνυμάτων. Σε αυτό το έργο, ένας έμπειρος γυναικολόγος D.M. Lubnin, ο οποίος είναι ένας από τους κορυφαίους ειδικούς στη θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας και των επιπλοκών της.

Η διάσπαση των κυττάρων του μυώματος γίνεται από την προγεστερόνη. Τα οιστρογόνα με καλοήθεις όγκους αυξάνουν την ευαισθησία των κυττάρων λόγω του γεγονότος ότι ο αριθμός των υποδοχέων τους αυξάνεται. Ορισμένα βασικά συστατικά των κόμβων μπορεί να σταματήσουν να αναπτύσσονται, άλλα κύτταρα προκαλούν μυόμα.

Η ανάπτυξη της παθολογίας προάγεται από παράγοντες όπως συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες και βλάβη στους ιστούς της μήτρας ως αποτέλεσμα της απόξεσης και της έκτρωσης. Επιπλέον, η ανάπτυξη ινομυωμάτων στη μήτρα μπορεί να συσχετιστεί με την πρώιμη πρώτη εγκυμοσύνη και ένα μικρό αριθμό γεννήσεων.

Μέθοδοι διάγνωσης της νόσου

Επιπλοκές των ινομυωμάτων της μήτρας συμβαίνουν στις περισσότερες περιπτώσεις λόγω του γεγονότος ότι ο ασθενής στράφηκε σε γυναικολόγο στο στάδιο όπου ο σχηματισμός φθάνει σε μεγάλο μέγεθος και επηρεάζει τα γειτονικά όργανα. Τα ινομυώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να αναπτυχθούν ασυμπτωματικά, συχνά ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης.

Ο γυναικολόγος όταν βλέπει στην καρέκλα, κατά κανόνα, παρατηρεί αύξηση της μήτρας. Ωστόσο, για να επιτευχθούν τα ακριβέστερα αποτελέσματα για τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν και άλλες μελέτες. Επιπλέον, με αυτή τη μέθοδο, ο γιατρός μπορεί να μην βλέπει τη διευρυμένη μήτρα, αφού οι κόμβοι που βρίσκονται μέσα στη μήτρα δεν δίνουν αυτό το χαρακτηριστικό.

Οι κύριες μέθοδοι έρευνας για το μυόμα της μήτρας:

• Ο υπερηχογράφημα της μήτρας χρησιμοποιείται για τη λήψη ακριβών δεδομένων σχετικά με το μέγεθος, τη θέση των ινομυωμάτων. Έτσι, βάσει αυτής της μεθόδου, διαπιστώνεται ποιος από τους τύπους κόμβου είναι: υποσφαιρικός κόμπος, ο οποίος αναπτύσσεται στην κατεύθυνση της κοιλιακής κοιλότητας, submucous, που βρίσκεται κάτω από την βλεννογόνο του οργάνου, ή τη διασύνδεση?
• Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατή η σάρωση υπερήχων, για παράδειγμα, όταν η μήτρα είναι μεγάλη. Μετά την απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό, απεικονίζονται εικόνες στις οποίες απεικονίζονται κόμβοι μυομημάτων σε σχέση με τις ανατομικές δομές του αναπαραγωγικού οργάνου. Όταν χρησιμοποιείται αυτή η μέθοδος, ο γυναικολόγος δεν χρειάζεται να κάνει διάγραμμα της θέσης των κόμβων, όπως φαίνεται στην εικόνα.
• Η υδροσκόπηση είναι μια βοηθητική μέθοδος έρευνας. Αυτός ο τύπος υπερήχων εκτελείται με την εισαγωγή ειδικού υγρού στην κοιλότητα της μήτρας.

Μια γυναίκα πρέπει να αντιμετωπίζει υπεύθυνα την αναπαραγωγική της υγεία. Για να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο, πρέπει να κάνετε ένα ραντεβού σε μια κατάλληλη στιγμή.

Οι κύριοι τύποι επιπλοκών στο μυόμα

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ασυμπτωματικής ανάπτυξης ινομυωμάτων για μεγάλο χρονικό διάστημα, το μέγεθος του ομοιάζοντος με όγκο σχηματισμού αυξάνεται σταδιακά, γεγονός που οδηγεί στον σχηματισμό επιπλοκών που επηρεάζουν διάφορα συστήματα του σώματος. Οι γυναίκες στρέφονται σε γυναικολόγο στις περισσότερες περιπτώσεις όταν, εκτός από την κύρια παθολογία, αναπτύσσονται ταυτόχρονες ασθένειες.

Οι επιπλοκές του μυώματος σχετίζονται με το στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, τα συμπτώματα της παθολογίας, την κατάσταση του ασθενούς και την ηλικία της. Οι ακόλουθες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν στο μυόμα:

• Αναιμία ή αναιμία.
• Τούρτα κόμβων στρέψης.
• Παραβίαση των λειτουργιών των εσωτερικών οργάνων.
• Παθολογία του ουρογεννητικού συστήματος.
• Φλεγμονή του ενδομητρίου.
• Παθολογική εγκυμοσύνη.
• Νεκρωσία του όγκου.
• Νεφρική παθολογία.
• Υπογονιμότητα

Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να αποτελέσουν σοβαρό κίνδυνο για την υγεία της γυναίκας. Οι γιατροί-γυναικολόγοι, κατά την ανίχνευση των μυωτικών κόμβων, προσπαθούν να λάβουν γρήγορα μέτρα και να επιλέξουν τακτικές θεραπείας έτσι ώστε αυτός ο όγκος να μην γίνει η αιτία άλλων παθολογιών. Μία από τις σήμερα χρησιμοποιούμενες μεθόδους είναι η εμβολή της μήτρας της αρτηρίας.

Αναιμία με μυομάτωση

Η χρόνια ανεπάρκεια σιδήρου μεταξύ των κύριων επιπλοκών της μυομάτωσης είναι συνηθέστερη. Ο λόγος για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας είναι η βαριά εμμηνόρροια, στην οποία το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα μπορεί να μειωθεί. Το επίπεδο αιμοσφαιρίνης μπορεί να πέσει σε κρίσιμη τιμή εάν μια γυναίκα δεν συμβουλεύεται έναν γυναικολόγο με αυτό το πρόβλημα.

Με αναιμία, μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί αδιαθεσία, να αισθάνεται αδύνατη, ζαλάδα, μικρή αναπνοή, εξασθένιση ή ταχυκαρδία. Αυτή η επιπλοκή επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση των μαλλιών, των νυχιών και του δέρματος. Μια γυναίκα που σημειώνει την εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων, θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν ειδικό για να εντοπίσει τις αιτίες.

Οι οξείες αιμορραγίες που συμβαίνουν σε υποβλεννώδη μυώματα μπορεί επίσης να προκαλέσουν αναιμία. Αυτές οι επιπλοκές είναι αρκετά σπάνιες, αλλά ο ασθενής πρέπει να τις θυμάται.

Στρέψη του κόμβου του μυώματος

Οι επιπλοκές του μυώματος μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή της συστροφής των ποδιών στη βάση του υποβλεννογόνου όγκου. Αυτή η διαδικασία οδηγεί σε διακοπή ρεύματος του κόμβου. Τα συμπτώματα της στρέψης χαρακτηρίζονται από οξύ πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει εμετό, ναυτία και πυρετό. Μια έντονη επιδείνωση της κατάστασης θα πρέπει να είναι ο λόγος για την αναζήτηση ιατρικής φροντίδας, καθώς αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε άλλες ασθένειες.

Ο γιατρός-γυναικολόγος Δ.Μ. Ο Lubnin εφιστά την προσοχή των ασθενών στο γεγονός ότι μπορεί να υπάρξει στρέψη κατά τη διάρκεια της υπερβολικής μυϊκής μάζας, υπερβολική σωματική άσκηση, επομένως μια γυναίκα που έχει διαγνωστεί με ινομυώματα πρέπει να είναι προσεκτική στην κατάσταση της υγείας της και δεν πρέπει να επιτρέπει υπερβολική άσκηση.

Απελευθέρωση καλοήθους εκπαίδευσης

Στις γυναίκες με μεγάλα ινομυώματα υπάρχει υψηλός κίνδυνος να διαταραχθεί η διατροφή ενός καλοήθους όγκου ως αποτέλεσμα της στρέψης, αυτή η διαδικασία είναι η αιτία της νέκρωσης ή του θανάτου μυωματοειδούς ιστού. Πολλοί ειδικοί στον τομέα της γυναικολογίας πιστεύουν ότι η νέκρωση μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και, εάν δεν υπάρχει θεραπεία, μπορεί να είναι θανατηφόρα. Στην πραγματικότητα, όταν ο ιστός πεθαίνει, δεν υπάρχει απειλή για την υγεία και τη ζωή της γυναίκας.

Η νέκρωση ιστών θα πρέπει να θεωρείται θετικό αποτέλεσμα της νόσου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μόνο τα παυσίπονα είναι απαραίτητα για τη γυναίκα, όπως στην περίπτωση της αυτοκτονίας του κόμβου, υπάρχει ένας πικρός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η πρόγνωση της νόσου με ανεξάρτητο θάνατο από τους κόμβους είναι θετική.

Δυσλειτουργία κοντινών οργάνων

Τα όργανα και οι ιστοί που βρίσκονται δίπλα σε ένα μεγάλο νεόπλασμα δοκιμάζουν την πίεση του. Λόγω παρατεταμένης συμπίεσης, εμφανίζονται δυσλειτουργίες στη λειτουργία διαφόρων οργάνων και αναπτύσσονται βαθμιαία παθολογίες. Ο μεγαλύτερος αντίκτυπος των τεράστιων μυωμάτων είναι στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.

Οι κύριες συνέπειες της συμπίεσης των γύρω οργάνων με το μυόμα:

• ασθένειες της ουρήθρας.
• διαταραχές ούρησης.
• στένωση της ουρήθρας.
• νεφρική νόσο.

Για να αποφευχθούν αυτές οι συνέπειες σε γυναίκες των οποίων οι μυοτομικοί κόμβοι δεν μπορούν να θεραπευτούν με συντηρητική θεραπεία, ενδείκνυται η χειρουργική απομάκρυνση της μήτρας ή η εμβολή των αρτηριών της μήτρας. Αυτή η διαδικασία σε σύγκριση με τη λειτουργία έχει μικρότερη περίοδο ανάρρωσης και υψηλή απόδοση. Επιπλέον, δεν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές μετά την εμβολή, έτσι ώστε μια γυναίκα να μπορεί να συλλάβει ένα παιδί το επόμενο έτος.

Αναπαραγωγική δυσλειτουργία

Το τρέξιμο των ινομυωμάτων μπορεί να στερήσει από μια γυναίκα αναπαραγωγική λειτουργία. Η πιθανότητα σύλληψης σε αυτή την ασθένεια επηρεάζεται από τη θέση των κόμβων: όσο πιο κοντά βρίσκονται στην κοιλότητα οργάνου, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα σύλληψης. Το γεγονός αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι μυοτομικοί κόμβοι μπορούν να συμπιέσουν τους σάλπιγγες, με αποτέλεσμα τα σπερματοζωάρια να μην μπορούν να γονιμοποιήσουν ένα ωοθυλάκιο. Η σύλληψη με μυόμα μπορεί να μην εμφανιστεί εξαιτίας αποτυχιών του κύκλου ωορρηξίας.

Οι σύγχρονοι γυναικολόγοι δεν θεωρούν τη μυωμάτωση ως αιτία υπογονιμότητας. Εάν μια γυναίκα σκοπεύει να συλλάβει ένα παιδί, τότε για την εφαρμογή των αναπαραγωγικών σχεδίων της συνιστάται η αφαίρεση ενός όγκου περίπου 12 εβδομάδων έγκυος. Εάν ο κόμβος έχει μεγαλύτερο μέγεθος, τότε η πιθανότητα σύλληψης μειώνεται σημαντικά.

Ωστόσο, επί του παρόντος, εμβολισμός της μήτρας χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ινομυωμάτων, με αποτέλεσμα να διατηρείται ένα σημαντικό αναπαραγωγικό όργανο, η μήτρα, έτσι ώστε μια γυναίκα να μπορεί να γεννήσει ένα παιδί. Όταν χρησιμοποιείτε αυτή την τεχνική, δεν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές.

Το μυόμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένας αρνητικός παράγοντας που μπορεί να προκαλέσει μια αυθόρμητη αποβολή. Με το μυόμα της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να προκύψουν άλλες επιπλοκές:

• αυξημένη συσταλτικότητα της μήτρας. Αυτό το φαινόμενο είναι ανεπιθύμητο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς μπορεί να προκαλέσει αποβολή.
• εμβρυϊκή υποξία.
• επιπλοκή του τοκετού
• η μειωμένη ροή αίματος στη μήτρα και τον πλακούντα λόγω της συστολής των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να οδηγήσει σε μη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου.
• συγγενείς ανωμαλίες στο μωρό.
• άφθονη αιμορραγία μετά τον τοκετό.

Οι όγκοι που είναι μικρόι, μέχρι 5 cm, δεν επηρεάζουν την ανάπτυξη του εμβρύου και την εργασία. Με μεγάλους κόμβους, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές που σχετίζονται με την υπογονιμότητα του παιδιού, τη γέννηση ενός μωρού πρόωρα. Τα ινομυώματα της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενδέχεται να επιλυθούν λόγω ορμονικών αλλαγών.

Πρόληψη επιπλοκών

Μια γυναίκα που επισκέπτεται τακτικά έναν γυναικολόγο, όταν εντοπίζονται ινομυώματα, έχει μεγάλη πιθανότητα να απαλλαγεί από το νεόπλασμα χωρίς συνέπειες. Οι ασθενείς με προχωρημένα κρούσματα μυωμάτωσης καθημερινά εκθέτουν το σώμα τους στον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών.

Οι έμπειροι γυναικολόγοι έχουν αναπτύξει προληπτικά μέτρα για να μειώσουν την πιθανότητα επιπλοκών του μυώματος. Οι κύριες συστάσεις των γυναικολόγων:

• Μια γυναίκα σε αναπαραγωγική ηλικία θα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν γυναικολόγο και να υποβληθεί σε προγραμματισμένη εξέταση. Το μέτρο αυτό καθιστά δυνατή την αναγνώριση του μυομητρίου σε πρώιμο στάδιο, όταν φάρμακα όπως το Esmia χρησιμοποιούνται ως κύρια μέθοδος θεραπείας.
• διεξάγει τη θεραπεία των μυωμάτων σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού. Η χρήση λαϊκών θεραπειών πρέπει να γίνεται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γυναικολόγο.
• Ένας από τους παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη των μυωμάτων είναι βλάβη στους ιστούς της μήτρας κατά τη διάρκεια της απόξεσης και της έκτρωσης. Η γυναίκα πρέπει να αποφύγει τη βλάβη των βλεννογόνων και των ιστών του οργάνου.

Οι ασθενείς που παρατηρούν επιδείνωση της κατάστασης της υγείας και της εξέλιξης της νόσου θα πρέπει να επικοινωνήσουν με το γιατρό τους. Πολλές επιπλοκές του μυώματος μπορούν να αποφευχθούν αν η θεραπεία μιας νόσου αρχίσει εγκαίρως και η δυναμική της παρακολουθείται τακτικά.

Το μυόμα είναι μία από τις πιο κοινές γυναικείες ασθένειες, γι 'αυτό έχουν αναπτυχθεί διάφορες μέθοδοι θεραπείας. Η εμβολισμός των μητριαίων αρτηριών, στις οποίες η ροή του αίματος στον όγκο είναι αποκλεισμένη, έχει την υψηλότερη αποτελεσματικότητα στη θεραπεία των μυωμάτων. Η μέθοδος αυτή συνιστάται για χρήση στο μυόμα από έμπειρους ειδικούς: μαιευτήρας-γυναικολόγος Δ.Μ. Lubnin και ενδοαγγειακό χειρούργο B.Yu. Οι κάστορες Η καθημερινή εμβολή χρησιμοποιείται από αυτούς τους ειδικούς στη θεραπεία της μυομάτωσης σε ασθενείς που επιθυμούν να μείνουν έγκυες στο μέλλον και να διατηρήσουν τη μήτρα.

Εμβολιασμός της μήτρας για την πρόληψη επιπλοκών

Η εμβολισμός των αρτηριών της μήτρας σας επιτρέπει να σταματήσετε μόνιμα την ανάπτυξη των κόμβων, χωρίς να προκαλείτε σημαντικούς τραυματισμούς στον ασθενή. Η μέθοδος αυτή δεν ανταγωνίζεται τις χειρουργικές μεθόδους θεραπείας, σκοπός της είναι η διατήρηση του αναπαραγωγικού οργάνου έτσι ώστε στο μέλλον μια γυναίκα να μπορεί να συλλάβει και να γεννήσει ένα υγιές παιδί.

Η εμβολιασμός δεν είναι μια νέα μέθοδος στη γυναικολογία, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενός όγκου για περισσότερο από 10 χρόνια. Ένας από τους πρώτους ειδικούς στη Ρωσία που κατέκτησαν και εισήγαγε τον μηχανισμό αυτής της διαδικασίας είναι ο ενδοαγγειακός χειρούργος B.Yu. Οι κάστορες Επί του παρόντος, ο Boris Yuryevich διεξάγει καθημερινή εμβολή για τη θεραπεία ινομυωμάτων.

Αυτή η μέθοδος βασίζεται στο γεγονός ότι η παροχή αίματος στους μυωτικούς κόμβους παρέχεται από τις αρτηρίες της μήτρας, οι οποίες τροφοδοτούν επίσης ένα υγιές μυομήτριο. Ωστόσο, δεν είναι η μόνη πηγή τροφής για αυτό το σώμα. Η επικάλυψη των αρτηριών της μήτρας από τα μικροσκοπικά σωματίδια - emboli - σας επιτρέπει να κλείσετε τον αυλό της μήτρας των αρτηριών.

Ο εμβολισμός που παραμένει στα αγγεία, συμβάλλει στο γεγονός ότι αρχίζει η ίνωση - η αντικατάσταση του συνδετικού ιστού των προσβεβλημένων κυττάρων. Ο συνδετικός ιστός δεν αυξάνεται σε μέγεθος και δεν δημιουργεί δυσάρεστα συμπτώματα. Μέρος των κόμβων μετά τη διαδικασία μπορεί να "γεννηθεί", καθώς η μήτρα επιδιώκει να απαλλαγεί από τον κόμβο που αναπτύσσεται στην κοιλότητα οργάνων. Δεν υπάρχουν επιπλοκές μετά τη χρήση του EMA, επομένως μια γυναίκα μπορεί να προγραμματίσει μια εγκυμοσύνη ένα χρόνο μετά τη διαδικασία.

Οι επιπλοκές στο μυόμα της μήτρας οφείλονται στο γεγονός ότι η γυναίκα παραμελεί μια επίσκεψη στον γυναικολόγο, αναφέροντας τους φόβους και την απασχόληση. Οι σύγχρονοι γυναικολόγοι ενημερώνουν τους ασθενείς για πιθανά προβλήματα και μελετούν τις καταγγελίες τους εξ αποστάσεως, αφού κάθε γυναίκα μπορεί να πάρει μια ηλεκτρονική διαβούλευση, κατά την οποία ο ειδικός εξετάζει τα παράπονα του ασθενούς και ορίζει τον χρόνο της διαβούλευσης.

Τι είναι τα ινομυώματα της μήτρας στις γυναίκες και τα σημάδια της νόσου

Τα ινομυώματα της μήτρας στις γυναίκες (leiomyoma) είναι ένας μη κακοήθης όγκος που σχηματίζεται στο μυομήτριο (το μυϊκό στρώμα ενός οργάνου). Η πρόοδος της παθολογίας σε πολλές περιπτώσεις συνδέεται με την επίδραση των διακυμάνσεων στο επίπεδο των ορμονών στο σώμα. Το Fibroid δεν αποτελεί άμεση απειλή για την υγεία της γυναίκας, αλλά όταν μεγαλώνει, η συμπίεση επηρεάζει την ικανότητα να αντέξει τα παιδιά και προκαλεί ανεπιθύμητες και ακόμη και επικίνδυνες καταστάσεις.

1. Ο μυοτομικός κόμβος μοιάζει με ογκομετρική στρογγυλή εκπαίδευση σε ομαλό κέλυφος καψουλών.
2. Η εκπαίδευση της μήτρας είναι απλή, αλλά πολλαπλά ινομυώματα της μήτρας διαγιγνώσκονται συχνά ως τρεις ή περισσότεροι κόμβοι με συστάδες ή χωριστά. Οι μικτοί σχηματισμοί χαρακτηρίζονται από πολλαπλές αυξήσεις, μεταξύ των οποίων ένας κόμβος είναι περισσότερο από άλλους.
3. Κάθε 3-4 γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία διαγιγνώσκονται με την ασθένεια, αλλά πιο συχνά στην περίοδο 32-47 ετών.
4. Το μέγεθος του όγκου ποικίλλει από ένα μικρό, ελάχιστα ανιχνεύσιμο οζίδιο σε μια εκπαίδευση με μάζα 800-900 γραμμάρια, όταν προσδιορίζεται σχεδόν αμέσως με ανίχνευση (ψηλάφηση) του περιτοναίου. Μερικές φορές σχηματίζονται τα ινομυώματα στο πόδι, αλλά πιο συχνά ο σχηματισμός «κάθεται» σε ευρεία βάση.
5. Η ανάπτυξη μη φυσιολογικής ανάπτυξης παρουσιάζεται μάλλον αργά.
6. Τα ινομυώματα μικρών μεγεθών μπορούν να επιλυθούν όταν μεταβληθεί η ορμονική κατάσταση του σώματος. Οι μεγάλοι σχηματισμοί μερικές φορές αρχίζουν να αναστρέφουν την ανάπτυξη και να μειώνονται με την ευνοϊκή πορεία των κλινικών συμβάντων για τον ασθενή (με την ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων και την ψυχοεμβολική κατάσταση της γυναίκας, του θηλασμού, κατά την εμμηνόπαυση).
7. Πολύ σπάνια, με το συνδυασμό πολλών παραγόντων, τα κύτταρα της ανώμαλης ανάπτυξης μπορούν να ξεκινήσουν τη διαδικασία αναγέννησης του καρκίνου.
8. Εάν ένα μικρό ιώδιο βρίσκεται βαθιά στα τοιχώματα της μήτρας, δεν θα επηρεάσει τη σύλληψη και τη μεταφορά του μωρού.

Τύποι και ταξινόμηση των κόμβων του μυώματος

Σύμφωνα με τη μορφή των παθολογικών κόμβων κατανέμεται:

• διάχυτο μυόμα της μήτρας - εκτεταμένη ανάπτυξη, κοινή σε μεγάλες περιοχές του μυϊκού στρώματος.
• ο οζώδης όγκος, που μοιάζει με κόμβο με σαφή περιγράμματα (εμφανίζεται συχνότερα).

Η ταξινόμηση προβλέπει επίσης την επιλογή των τύπων των ανώμαλων κόμβων ανάλογα με τη θέση τους.

Στο 95% των ασθενών, η εκπαίδευση βρίσκεται στο σώμα της μήτρας. Μεταξύ αυτών είναι:

• ενδομυϊκά ινομυώματα (ενδομυϊκά ή ενδιάμεσα), τα οποία αναπτύσσονται στο πάχος των μυϊκών ινών.
• υποβλεννώδες (υποβλεννογόνο) - εντοπίζεται κάτω από το βλεννογόνο στρώμα, μέσα στην κοιλότητα οργάνου και αναπτύσσεται προς την κατεύθυνση της κοιλότητας της μήτρας.
• (υποπεριτοναϊκά) - που σχηματίζονται έξω από το σώμα κάτω από το ανώτερο στρώμα (serous membrane) και αναπτύσσονται στον κοιλιακό χώρο προς την κατεύθυνση των κοντινών οργάνων.
• αλληλοσυνδεδεμένο (ενδολιγγικό) κόμβο.

Τα αυχενικά ινομυώματα είναι μια ενδομυϊκή μάζα του τραχήλου της μήτρας που διαγιγνώσκεται μόνο σε 5 στους 100 ασθενείς με αυτή την ασθένεια.

Εάν υπάρχει συνδετικός (ινώδης) ιστός στον ανώμαλο κόμβο, επιπλέον των μυϊκών ινών, ταξινομείται ως ινομυώματα ή ινομυώματα της μήτρας (ανάλογα με το ποσοστό). Με άφθονη ανάπτυξη στον κόμβο του αγγειακού δικτύου, σχηματίζεται αγγείο.

Αιτίες

Γυναικολόγοι εξετάζουν διάφορες αιτίες των ινομυωμάτων της μήτρας. Μελέτες επιβεβαιώνουν ότι η ανάπτυξη κόμβων προκαλεί τους ακόλουθους παράγοντες:

1. Παραβίαση του επιπέδου των ορμονών στο σώμα, ιδιαίτερα, υπερβολική παραγωγή οιστρογόνων από τις ωοθήκες. Αυτή η ιατρική εκδοχή επιβεβαιώνεται από την αυξημένη ανάπτυξη των μητρικών κόμβων ενώ παίρνουν χάπια ελέγχου των γεννήσεων με υψηλή περιεκτικότητα σε αυτές τις ορμόνες. Παρόλα αυτά, το μυόμα διαγιγνώσκεται σε ασθενείς με φυσιολογική ορμονική κατάσταση.
2. Βλάβη του βλεννογόνου και του μυϊκού στρώματος ενός οργάνου κατά τη διάρκεια της δύσκολης εργασίας, χειρουργικές αμβλώσεις ή απόξεση θραυσμάτων ιστού για διάγνωση.
3. Φλεγμονώδεις και κυστικές διεργασίες στα αναπαραγωγικά όργανα (αδενοειδίτιδα, ενδομητρίτιδα, κύστη ωοθηκών).
4. Ανοσολογικές και ενδοκρινικές παθήσεις.
5. Συγγενής προδιάθεση Τα βασικά στοιχεία της μήτρας αναπτύσσονται στο έμβρυο ή το έμβρυο υπό την επίδραση μολυσματικών νόσων της μητέρας, τραυματικών παραγόντων. Πριν από την έναρξη της πρώτης εμμηνόρροιας, το κορίτσι δεν δείχνει την ασθένεια. Όμως, υπό την επήρεια μιας βίαιης ορμονικής αύξησης στο υπόβαθρο της σεξουαλικής ανάπτυξης, ξεκινά η ανάπτυξη των όγκων του μυώματος.
6. Μη φυσιολογική βλάστηση των βλεννογόνων κυττάρων (ενδομήτριο) στο στρώμα των μυών της μήτρας ή έξω από το σώμα - στις ωοθήκες, τις σάλπιγγες, τον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο. Η κατάσταση αυτή θεωρείται ως ένας σοβαρός αιτιολογικός παράγοντας, αφού πολύ συχνά διαγιγνώσκονται διάχυτα και οζώδη ινομυώματα σε γυναίκες σε συνδυασμό με αδενομύωση και ενδομητρίωση.
7. Ψυχοσωματικά. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η μυομάτωση συχνά αναπτύσσεται ως ψυχοσωματική ασθένεια. Και η εμφάνισή του επηρεάζεται από ψυχο-συναισθηματικές αιτίες: μακροχρόνιες και λανθάνουσες (κρυφές) εμπειρίες, οξείες καταστάσεις άγχους και άλλους ψυχολογικούς παράγοντες που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα και τις τοπικές άμυνες που είναι υπεύθυνες για την αντίδραση στις μη φυσιολογικές αλλαγές στα κύτταρα της μήτρας.

Μεταξύ των παραγόντων που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη των ινομυωμάτων στη μήτρα, υπάρχουν:

• απουσία σύλληψης και τοκετού σε ασθενή ηλικίας άνω των 30-32 ετών.
• υποθερμία, παχυσαρκία, υπερβολική ηλιακή ακτινοβολία.

Συμπτώματα και σημεία των ινομυωμάτων της μήτρας

Στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης, το μυό της μήτρας δεν βλάπτει και συνήθως δεν εμφανίζει άλλα κλινικά σημεία μέχρι να φτάσει τα 25-40 mm. Κατά τη διάγνωση, το μέγεθος ενός καλοήθους όγκου μετριέται συνήθως σε χιλιοστά, καθώς και σε εκατοστά και την αντίστοιχη ηλικία κύησης, κατά την οποία η μήτρα αναπτύσσεται σε αυτή την τιμή.

Σχετικές διαστάσεις σε εβδομάδες και εκατοστά:

• τα μικρά ινομυώματα της μήτρας αντιστοιχούν στο μέγεθος του σώματος για μια περίοδο 3-4 εβδομάδων. Αυτός ο σχηματισμός είναι μικρότερος από 15-18 mm σε διάμετρο και είναι ικανός να διαλύεται σταδιακά όταν εξομαλύνει τα ορμονικά επίπεδα και τη φαρμακευτική θεραπεία.
• ένας σχηματισμός διαμέτρου περίπου 2 cm θεωρείται μικρός και αντιστοιχεί σε περίοδο 4-6 εβδομάδων.
• ένας όγκος 2,5 - 3,5 εκατοστά - 7 έως 8 εβδομάδες εγκυμοσύνης.
• τα ινομυώματα που φθάνουν τα 4-6 cm θεωρούνται μεσαίου μεγέθους και αντιστοιχούν σε περίοδο 10-11 μαιευτικών εβδομάδων.
• το μέγεθος του μυώματος των 12 εβδομάδων είναι περίπου 6 cm και αυτός ο σχηματισμός θεωρείται μεγάλος.
• ένας όγκος που αντιστοιχεί σε 20 εβδομάδες και αυξήθηκε στα 16 έως 24 cm θεωρείται ως ένας σχηματισμός γιγάντων.

Πώς να αναγνωρίσετε τα σημάδια σχηματισμού και ανάπτυξης του μυωμικού κόμβου; Εάν το μέγεθος της σφράγισης γίνει περισσότερο από 4 cm και συνεχίζει να αυξάνεται, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Μηνιαίως με το μητρικό μύωμα χαρακτηρίζονται από αφθονία, απελευθέρωση θρόμβων αίματος, συχνά επώδυνες και διαρκούν περισσότερο (menorrhagia).
2. Υπάρχει αιματηρή απόρριψη μεταξύ της κανονικής μηνιαίας αιμορραγίας.
3. Με βαριά και μεγάλα χρονικά διαστήματα αναπτύσσεται αναιμία, η οποία εκδηλώνεται σε απότομη απώλεια δύναμης, χροιά, αδυναμία, εφίδρωση, γρήγορο καρδιακό παλμό.
4. Στην κάτω κοιλιακή χώρα, στη βουβωνική χώρα και στο κάτω μέρος της κοιλιάς, εμφανίζονται μονότονοι ή αιχμηροί πόνοι που προκαλούν κράμπες (όταν στρέφονται τα πόδια των ινομυωμάτων, η νέκρωση προκαλεί το θάνατο του ιστού).
5. Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για πόνο κατά τη διάρκεια της οικειότητας.
6. Μια γυναίκα παρατηρεί ότι η κοιλιά της είναι διευρυμένη, μερικές φορές παίρνει αυτήν την ανώμαλη εκδήλωση των ινομυωμάτων της μήτρας ως σημάδι της εγκυμοσύνης.
7. Ένας μεγάλος όγκος που βρίσκεται στο μπροστινό τοίχωμα πιέζει την ουροδόχο κύστη, τους σάλπιγγες, τις ωοθήκες, γεγονός που προκαλεί δυσκολία και συχνή ούρηση.
8. Αν οι κόμβοι εμφανιστούν στον πίσω τοίχο, οι γυναίκες ανησυχούν περισσότερο για τη δυσκοιλιότητα, τον πόνο στην περιοχή του ιερού-οσφυϊκού οστού, που προσδίδει στο ορθό.

Χαρακτηριστικά των ινομυωμάτων της μήτρας με εμμηνόπαυση

Εάν η αιτία του σχηματισμού των ινομυωμάτων της μήτρας είναι ορμονική ανισορροπία, τότε συχνότερα η ανάπτυξη του όγκου συνεχίζεται μέχρι να σταματήσει η εμμηνόρροια, εν μέσω μειωμένων επιπέδων ορμονών φύλου. Παρουσιάζεται στην προεμμηνοπαυσιακή περίοδο, η οποία παρατηρείται σε γυναίκες ηλικίας 45-46 έως 50-53 ετών.

Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, η λειτουργία των ωοθηκών σταδιακά εξασθενεί, η παραγωγή οιστρογόνων μειώνεται και ο όγκος συρρικνώνεται. Ως εκ τούτου, τα ινομυώματα της μήτρας στην περίοδο της εμμηνόπαυσης στους περισσότερους ασθενείς αρχίζουν να αντιστρέφουν την ανάπτυξη και να εξαφανίζονται τελείως σε μετεμμηνοπαυσιακές, όταν οι ωοθήκες τελικά παύουν να λειτουργούν.

Αλλά δεν είναι όλες οι γυναίκες και όχι πάντα η απορρόφηση των μυωματικών κόμβων αυτή τη στιγμή, ειδικά αν η εμφάνιση του κόμβου δεν σχετίζεται με ορμονικές διακυμάνσεις.

Βασικά σημεία και χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων των ινομυωμάτων της μήτρας με εμμηνόπαυση, στα οποία πρέπει να δοθεί προσοχή στα εξής:

• συχνή ούρηση που δεν σχετίζεται με τη νόσο των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης.
• κακή απαλλαγή από καφετί αίμα μεταξύ περιόδων (αν δεν έχουν σταματήσει τελείως) ·
• δυσκοιλιότητα, οδυνηρές κινήσεις του εντέρου και σεξουαλική οικειότητα.

Τέτοιες εκδηλώσεις είναι αρκετοί λόγοι για να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο για τη διάγνωση.

Τι είναι τα επικίνδυνα ινομυώματα της μήτρας

Παρόλο που το ινομυώματα δεν αποτελεί άμεση απειλή για την υγεία των γυναικών, ένας πολλαπλασιαστικός (επεκτεινόμενος) όγκος γίνεται απρόβλεπτος, προκαλώντας πολλές επιπλοκές.

Η ανίχνευση μικρών ενδομυϊκών οζιδίων που εντοπίζονται στο ενδομυϊκό στρώμα, η οποία απαιτεί μόνο συνεχή παρακολούθηση της κατάστασής τους, θεωρείται ως η ασφαλέστερη.

Αλλά εάν ένας κόμβος οποιουδήποτε τύπου μεγαλώνει, φτάνοντας σε μέγεθος 5-6 εκατοστά ή και περισσότερα, οι συνέπειες μπορεί να είναι σοβαρές:

1. Η διαμηνησιακή αιμορραγία με το μυόμα της μήτρας είναι μια κοινή πάθηση. Περιοδική επανειλημμένη απώλεια αίματος μπορεί να οδηγήσει σε απότομη πτώση της αιμοσφαιρίνης και σοβαρή αναιμία. Πρόκειται για επικίνδυνα αυξανόμενη αδυναμία, διακοπή του έργου όλων των οργάνων λόγω έλλειψης οξυγόνου και σημαντικών ουσιών που τροφοδοτούνται με την κυκλοφορία του αίματος. Λόγω της συχνής και βαριάς αιμορραγίας στο μυόμα, οι ιστοί του εγκεφάλου αρχίζουν να εμφανίζουν οξεία πείνα οξυγόνου. Ο ίλιγγος αρχίζει, λιποθυμία, μειώνεται η ικανότητα εργασίας, η γυναίκα βιώνει συνεχή αδυναμία, φτάνει στην εξάντληση λόγω ταχυκαρδίας. Επιπλέον, υπάρχει μια διαταραχή της εγκεφαλικής δραστηριότητας και της κατάθλιψης.
2. Η ανάπτυξη των ινομυωμάτων, η συμπίεση του λαγόνιου και της κοίλης φλέβας, μπορεί να διαταράξει τη ροή του αίματος στα άκρα και τη στασιμότητα του αίματος και της λεμφαδένιας στη λεκάνη.
3. Τα ινομυώματα, τα οποία αναπτύσσονται στο μέγεθος της μήτρας κατά την 19η έως την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης, συμπιέζουν την κατώτερη κοίλη φλέβα, οδηγώντας σε σοβαρή δύσπνοια, ταχυκαρδία, μούδιασμα και πόνο στα κάτω άκρα.
4. Αν ο κόμβος έχει πόδι, είναι δυνατό να το στρίβετε, ο οποίος συνοδεύεται από οξύ πόνο με υψηλή πιθανότητα εξόντωσης ή νέκρωσης λόγω της εξασθενημένης ροής αίματος.
5. Ένα μεγάλο υποβλεννώδες μυόμα, το οποίο ερεθίζει τις νευρικές απολήξεις του οργάνου, μπορεί να προκαλέσει τις συσπάσεις του και την οδυνηρή έξοδο του μυωμικού κόμβου (όπως μια αποβολή) μέσω του ανοικτού λαιμού, συνοδευόμενη από αιμορραγία.
6. Μεγάλοι σχηματισμοί παραμορφώνουν την εσωτερική κοιλότητα του σώματος, αποτρέποντας τη σύλληψη.
7. Σε έναν έγκυο ασθενή, ένα μεγάλο ιώδιο στη μήτρα μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητες αποβολές και πρόωρο τοκετό.
8. Σε 2 στους 100 ασθενείς, η μήτρα είναι ικανή να εξελιχθεί σε κακοήθη όγκο (καρκίνο).

Διαγνωστικά

Η διάγνωση των ινομυωμάτων περιλαμβάνει υποχρεωτική πρωτοβάθμια εξέταση, κατά τη διάρκεια της οποίας ο γιατρός μπορεί να αισθανθεί αμέσως την αφύσικα μεγάλη μήτρα με σφραγισμένους ανώμαλους τοίχους.

Προκειμένου να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πρώτα, γίνεται υπερηχογράφημα. Ο αριθμός, ο εντοπισμός, ο τύπος και το μέγεθος των μυωματικών κόμβων προσδιορίζεται με υπερήχους. Για να εκτιμηθεί σωστά η ανάπτυξη των ινομυωμάτων, γίνονται 2-3 μετρήσεις του κόμβου σε ορισμένες προβολές, επαναλαμβάνοντας τον υπέρηχο σε 3-4 μήνες. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα καθορίσει σαφώς αν υπάρχει τάση αύξησης της συμπύκνωσης.

Εάν υπάρχει υποψία για ενεργό ανάπτυξη του ινομυώματος, μπορεί να απαιτηθεί μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.

Η τομογραφία (MRI) σας δίνει τη δυνατότητα να δώσετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη δομή των κόμβων και να καθορίσετε αντικειμενικά το μέγεθος των κόμβων, τον εντοπισμό τους, τις αλλαγές στη δομή της μήτρας και το βλεννογόνο στρώμα, για να ανιχνεύσετε την παρουσία των μυωτικών αγγείων στο μυό.

Η υστεροσκόπηση θεωρείται επίσης μια ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος στην οποία εξετάζονται τα τοιχώματα της μήτρας χρησιμοποιώντας μια οπτική συσκευή - ένα υστεροσκόπιο. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διαφοροποίηση των καλοήθων δομών από την ογκολογία. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός παίρνει ένα μικροφραγμό (βιοψία) του βλεννογόνου του ενδομητρίου και στέλνει τον ιστό για ιστολογική εξέταση και κυτταρολογική εξέταση (εξέταση κυττάρων κάτω από μικροσκόπιο).

Θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας

Ο μεγάλος κόμβος του μυώματος μπορεί να απειλήσει την αναπαραγωγική υγεία των γυναικών. Η θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας μικρού μεγέθους πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων και με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους απομάκρυνσης. Για μικρές σφραγίδες (μέχρι 15 χιλιοστά), οι ειδικοί συνιστούν τη διεξαγωγή δυναμικής παρακολούθησης, η οποία συνίσταται στην περιοδική διάγνωση υπερήχων. Νεοπλάσματα που έχουν μεγαλύτερη από 7 εκατοστά (12 εβδομάδες), οι γιατροί προτείνουν την αφαίρεση με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης.

Για να απαλλαγείτε από μικρά ινομυώματα της μήτρας, μέχρι 6 cm ή 12 εβδομάδες, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας:

• ορμονικά φάρμακα. Ένας τέτοιος αντίκτυπος αποσκοπεί κυρίως στην καταστολή της ανάπτυξης κόμβων. Οι γιατροί συνδέουν την εμφάνιση αυτής της παθολογίας με υψηλή περιεκτικότητα σε οιστρογόνα στο σώμα μιας γυναίκας ή ενός κοριτσιού. Τα ορμονικά φάρμακα σας επιτρέπουν επίσης να ομαλοποιήσετε το επίπεδο των οιστρογόνων. Τα φάρμακα με βάση τα ανδρογόνα, την απελευθέρωση γοναδοτροπίνης (ορμόνη υποθάλαμου ή GnRH), τα γεσταγόνα (ή φάρμακα που περιέχουν προγεστερόνη), μπορούν να συνταγογραφηθούν συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά σε ασθενείς ηλικίας αναπαραγωγής. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων των ινομυωμάτων της μήτρας, οι γιατροί μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν αντισπασμωδικά, αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, σύμπλεγμα βιταμινών.
• αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας με λαπαροσκόπηση (με χρήση λέιζερ ή ηλεκτρικού ρεύματος), κρυομόλυση. Με αυτή τη μέθοδο παρέμβασης, ο όγκος απομακρύνεται μέσω μικρών διατρήσεων στο σώμα.
• εμβολισμός των αρτηριών του προσβεβλημένου οργάνου. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένας καθετήρας εισάγεται μέσω μιας αρτηρίας που βρίσκεται στην βουβωνική χώρα. Στη συνέχεια, ο καθετήρας παρέχεται στα δοχεία που τροφοδοτούν τον κόμβο του μυώματος. Μετά από αυτό, εισάγεται μια ειδική ουσία, φραγμένα αγγεία. Χάρη στην εμβολή, τα ινώδη κύτταρα της μήτρας πεθαίνουν και διαλύονται.
• Αποκοπή FUS. Αυτή η μέθοδος μη επεμβατικής θεραπείας (χωρίς επαφή) δεν απαιτεί κοψίματα ή διάτρηση. Για να απομακρυνθεί ο ξενιστής του μυώματος από την αφαίρεση, ο ασθενής τοποθετείται σε θάλαμο MRI. Δίπλα στον τόπο εντοπισμού των ινομυωμάτων κατευθείαν δέσμη υπερήχων υψηλής συχνότητας. Υπό την επίδραση της ακτινοβολίας, τα κύτταρα του νεοπλάσματος εξατμίζονται χωρίς να επηρεάζουν τα κοντινά όργανα. Με αυτόν τον τρόπο αφαιρούνται μόνο μικρά και ενιαία διαμορφώσεις. Η μέθοδος δεν απαιτεί αναισθησία.
• φυσιοθεραπεία. Στην περίπτωση του μυώματος στη μήτρα, από φυσιοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία και θεραπευτικά λουτρά χρησιμοποιούνται, καθώς αυτές οι διαδικασίες ανακουφίζουν την φλεγμονή των ιστών και μειώνουν το μέγεθος του όγκου. Δεν συνιστάται θερμική επίδραση στο σώμα, καθώς αυτό μπορεί να συμβάλει στην ενεργοποίηση της ανάπτυξης του νεοπλάσματος.
• θεραπεία με βδέλλα (ανοσοθεραπεία). Ένας μεγάλος όγκος μπορεί να επικαλύψει τα αιμοφόρα αγγεία, καθιστώντας δύσκολη τη ροή του αίματος και να προκαλέσει πόνο στη γυναίκα. Η αιμοληψία με βδέλλες θα απαλλαγεί από τη στασιμότητα του αίματος. Επίσης, ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι το σάλιο της βδέλλας περιέχει μια ουσία με απορροφήσιμη δράση. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις: αναιμία, κακή πήξη αίματος, χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας, δείτε το ξεχωριστό υλικό μας.

Λαϊκές θεραπείες

Πολλοί ασθενείς χρησιμοποιούν παραδοσιακές θεραπείες και μεθόδους θεραπείας για να απαλλαγούν από τα ινομυώματα της μήτρας χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αυτά τα εργαλεία είναι αποτελεσματικά μόνο για μικρούς και μεμονωμένους κόμβους. Οι γυναίκες πρέπει να λάβουν υπόψη ότι ορισμένα βότανα περιέχουν ουσίες που προάγουν την ανάπτυξη φώκιας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλες οι συνταγές πρέπει να συντονίζονται με το γιατρό σας πριν από τη χρήση. Οι πιο κοινές θεραπείες στην παραδοσιακή ιατρική είναι:

1. Ένα μείγμα από τη μήτρα του βορίου και την κόκκινη βούρτσα. Για να προετοιμάσει το θεραπευτικό μείγμα, τα αποξηραμένα βότανα είναι αλεσμένα. Στη συνέχεια, τα φυτά αναμιγνύονται σε αναλογία 1 προς 1, ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό και βράζουμε το προκύπτον προϊόν σε χαμηλή φωτιά για 15 λεπτά. Μετά από αυτό, το μίγμα ψύχεται και διηθείται. Ο ζωμός πρέπει να εφαρμόζεται για 2 εβδομάδες 3 φορές την ημέρα, 1 κουταλιά της σούπας μια ώρα πριν από τα γεύματα.
2. Θεραπευτικός παράγοντας από σπόρους λίνου. Οι σπόροι λιναριού περιέχουν μεγάλη ποσότητα φυτοοιστρογόνων και αντιφλεγμονώδεις ουσίες, γεγονός που συμβάλλει στην ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς. Για να προετοιμάσετε το ζωμό πάρτε 4 κουταλάκια του γλυκού σπόρους και βράστε 0,5 λίτρα βραστό νερό, εμποτισμένο σε υδατόλουτρο για 15 λεπτά. Μετά από αυτό, το παρασκευασμένο φάρμακο ψύχεται και λαμβάνεται σε μισό ποτήρι την ώρα πριν από τα γεύματα. Η περίοδος θεραπείας είναι 2 εβδομάδες.
3. Το κρασί της φολαντίνης. Ένα μικρό ιώδιο εξαφανίζεται μετά από μία πορεία θεραπείας με τη χρήση της φονταντίνης. Μπορεί να χρειαστούν αρκετά μαθήματα για να απαλλαγείτε από μεγαλύτερους κόμβους στη μήτρα. Για να προετοιμάσετε το βάμμα, 1 κουταλιά της σούπας φουντακιού χύνεται με 11 κουταλιές της βότκας υψηλής ποιότητας. Μετά από αυτό, το μίγμα τοποθετείται σε σκοτεινό μέρος και επιμένει για 2 εβδομάδες. Το προκύπτον προϊόν λαμβάνεται μέσα σε ένα μήνα. Την πρώτη ημέρα, πάρτε 1 σταγόνα βάμματος αραιωμένη σε 100 ml νερού. Κάθε επόμενη ημέρα (για 15 ημέρες), η δοσολογία του μείγματος αυξάνεται κατά 1 σταγόνα. Μετά από αυτό, η δοσολογία πρέπει να μειωθεί με παρόμοια μέθοδο.

Απαγορεύσεις και πρόληψη

Οι γνωμοδοτήσεις των εμπειρογνωμόνων διαχωρίζονται σχετικά με το τι μπορεί και δεν μπορεί να διαγνωστεί με το μυόμα της μήτρας. Ως εκ τούτου, μεταξύ των πολλών απαγορεύσεων και αδειών πρέπει να αναζητήσετε ένα μεσαίο έδαφος.

Πολλοί ειδικοί επιμένουν ότι με τους καλοήθεις όγκους της μήτρας είναι αδύνατο να κάνουμε οποιαδήποτε φυσιοθεραπεία κατά τη θέρμανση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τυχόν μη φυσιολογικές αλλαγές στη δομή του όγκου αρχίζουν να ενεργοποιούνται υπό την επίδραση της θερμότητας στη διαδικασία φυσιοθεραπείας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις εστίες με την αρχή της διαδικασίας εκφύλισης κυττάρων. Ακόμα κι αν η ιστολογική εξέταση που διεξάγεται σε μια γυναίκα σήμερα αποκλείει τις κακοήθεις αλλαγές, κανένας γιατρός δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι αυτό δεν θα συμβεί αύριο.

Επομένως, όταν ένας ήδη διαγνωσμένος κόμβος μυώματος αντενδείκνυται:

• υπερηχογράφημα και θεραπεία με λέιζερ στην περιοχή της κοιλιάς, της βουβωνικής χώρας, των μηρών, των γλουτών, της ιερό-οσφυϊκής πλάτης?
• υπερύθρου και υπεριώδους ακτινοβολίας.
• τη θεραπεία με λάσπη και τις παραφίνες.
• λέιζερ λεμφικού αποστράγγισης.

Όταν το μυϊκό μυόμα είναι αδύνατο:

• ηλιοθεραπεία πολύ και συχνά - η ηλιοθεραπεία σε διάχυτη σκιά είναι επιτρεπτή.
• ζεσταίνει το κάτω μέρος της πλάτης και την κοιλιά με τη βοήθεια εξωτερικών μέσων (θερμάστρες, θερμά λουτρά).
• χρησιμοποιήστε οποιοδήποτε φάρμακο ανεξέλεγκτα και για μεγάλο χρονικό διάστημα, ειδικά τα ορμονικά χάπια, συμπεριλαμβανομένων των χαπιών ελέγχου των γεννήσεων (συνταγογραφούνται αποκλειστικά από τον γυναικολόγο, επιλέγοντας την απαραίτητη ιατρική σύνθεση).
• Τεντώστε την κοιλιά σας πάρα πολύ (συμπεριλαμβανομένης της έντονης προπόνησης)?
• να είναι δωρητής - η απώλεια αίματος συχνά προκαλεί την ανάπτυξη ινομυωμάτων, αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας,
• υποβάλετε την κάτω κοιλιακή χώρα και υποτάξτε αυτήν την περιοχή σε διαδικασίες σχετικές με κραδασμούς.
• χρησιμοποιεί μπύρα - περιέχει μια μεγάλη ποσότητα φυτοοιστρογόνων που διεγείρουν την ανάπτυξη ορμονο-εξαρτώμενων σχηματισμών.

Εάν μια γυναίκα δεν έχει βαριά εμμηνόρροια, η αναιμία και οι ίδιοι οι κόμβοι είναι μικροί και δεν συμπιέζουν τα εσωτερικά όργανα, τότε με το μυόμα μπορείτε:

• να οδηγήσει σεξουαλική ζωή.
• περιστασιακά και όχι για μεγάλο χρονικό διάστημα στη σάουνα, το μπάνιο, το γενικό (επαγγελματικό μόνο) μασάζ, βελονισμός (από έναν εξειδικευμένο ειδικό)?
• μέτρια άσκηση (χορός, κολύμβηση).

Πώς να αποτρέψετε την εμφάνιση των κόμβων του μυώματος

Η πρόληψη της εμφάνισης και ανάπτυξης των ενδομητριωτικών κόμβων της μήτρας περιλαμβάνει:

• τη σωστή χρήση των χαπιών ελέγχου των γεννήσεων, την οποία ο γιατρός συνταγογραφεί (η λήψη τους μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης όγκου κατά 20-25%).
• έγκαιρη θεραπεία των ουρογεννητικών λοιμώξεων, κυστικών και φλεγμονωδών διεργασιών στη μήτρα και τις ωοθήκες.
• εξάλειψη της ενεργού υπεριώδους ακτινοβολίας, συμπεριλαμβανομένων των κλινών μαυρίσματος ·
• περιοδική σεξουαλική ικανοποίηση, με αποκορύφωμα τον πλήρη οργασμό - ενεργοποιεί την κυκλοφορία του αίματος στα αναπαραγωγικά όργανα και εξουδετερώνει την επικίνδυνη συμφόρηση στη λεκάνη.
• περιοδική (εξαμηνιαία) εξέταση από γυναικολόγο,
• αποκλεισμός (αν είναι δυνατόν) αγχωτικών καταστάσεων, οξείας εμπειρίας.

Τα ινομυώματα της μήτρας - μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο. Επομένως, απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή τόσο από τη γυναίκα όσο και από τους ειδικούς.

Οι κόμβοι της ινώδους μήτρας: αιτίες και θεραπεία

Τα ινομυώματα της μήτρας είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται στο μυομήτριο (στρώμα της μήτρας της μήτρας). Το νεόπλασμα είναι μια σφαίρα τυχαίας σύζευξης των λείων μυϊκών ινών, η οποία ανιχνεύεται με τη μορφή στρογγυλεμένου κόμβου - κόμβου μυώματος (κόμβος μυώματος). Αυτοί οι κόμβοι μπορεί να είναι αρκετά μεγάλοι σε μέγεθος και βάρος, σε ορισμένες περιπτώσεις - αρκετές δεκάδες κιλών.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι κόμβοι μυωμίας βρίσκονται στο 30% των γυναικών ηλικίας 25-45 ετών.

Λόγοι

Οι κόμβοι του μυώματος προκαλούνται από την ακατάλληλη κατανομή ενός από τα κύτταρα των λείων μυών. Αυτό εξηγεί ότι όλα τα κύτταρα σε έναν τέτοιο κόμβο είναι πανομοιότυπα.

Το μυόμα αναφέρεται σε ορμονο-εξαρτώμενους όγκους. Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξή της ονομάζεται ορμονική ανισορροπία στο σώμα μιας γυναίκας, η οποία παράγει μια περίσσεια ορμονικού οιστρογόνου. Επιπλέον, οι ειδικοί επισημαίνουν παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση της νόσου:

• καθυστερημένη έναρξη της πρώτης εμμήνου ρύσεως (menarche).
• συχνές αμβλώσεις, ειδικά εάν η πρώτη εγκυμοσύνη έχει τελειώσει με άμβλωση.
• επαναλαμβανόμενη απόξεση της μήτρας, συμπεριλαμβανομένων των διαγνωστικών.
• γενετική προδιάθεση (που βρίσκεται σε κάθε πέμπτη άρρωστη γυναίκα).
• χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.
• συχνές μολυσματικές ασθένειες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.
• προδοσία;
• η έλλειψη πλήρους σεξουαλικής ζωής.
• δύσκολος τοκετός.
• έλλειψη τοκετού και θηλασμού έως 30 έτη.
• υπερβολική άσκηση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• συχνά στρες?
• καθιστική ζωή.

Ανάλογα με τη θέση των κόμβων της μήτρας του μυώματος, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι όγκων.

Υποσέλιδο μυόμα

Οι μυοτομικοί κόμβοι αναπτύσσονται προς την κατεύθυνση της κοιλιακής κοιλότητας. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος ασθένειας είναι ασυμπτωματικός, μερικές φορές εμφανίζονται διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Ο κόμβος μπορεί να έχει ένα λεπτό πόδι ή να προσαρτηθεί στη μήτρα με μια ευρεία βάση. Ακριβώς γι 'αυτή τη μορφή των ινομυωμάτων το πόδι κόμβου είναι στριμωγμένο. Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από έντονο πόνο μεγάλης έντασης, ζάλη, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, λιποθυμία. Όλα αυτά απαιτούν άμεση νοσηλεία και θεραπεία των μυωματικών κόμβων.

Submucous μυόμα

Οι κόμβοι των ινομυωμάτων της μήτρας βρίσκονται κάτω από την βλεννογόνο μεμβράνη και αναπτύσσονται στην κοιλότητα της. Συχνά αυτή η μορφή ενός όγκου προκαλεί την εμφάνιση βαριάς αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, τη διαμηνυματική απόρριψη, τον επίμονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, η οποία ενισχύεται σημαντικά κατά την εμμηνόρροια. Οι κόμβοι του Myoma αυτού του είδους αναπτύσσονται γρηγορότερα από άλλους τύπους όγκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα υποβλεννώδη ινομυώματα μπορούν να προκαλέσουν αναστροφή της μήτρας, στην οποία το όργανο στρέφει εν μέρει ή πλήρως τον βλεννογόνο. Αυτή η μορφή των ινομυωμάτων δεν είναι συμβατή με την εγκυμοσύνη μιας γυναίκας και αποτελεί ένδειξη για έκτρωση.

Διάμεσο μυόμα

Ένας τύπος ασθένειας στον οποίο βρίσκονται τα ινομυώματα της μήτρας μεταξύ των συνδέσμων. Τα ενδιάμεσα ινομυώματα, ειδικά αυτά με πολλαπλούς κόμβους, προκαλούν βαριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Εσωτερικό μυόμα

Οι μυωτικοί κόμβοι σχηματίζονται στο πάχος του μυϊκού τοιχώματος της μήτρας.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της ασθένειας εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες - τη θέση του όγκου, το μέγεθος του, τον ρυθμό ανάπτυξης και τη γενική κατάσταση του σώματος της γυναίκας. Εκτός από τα κύρια σημεία των ινομυωμάτων (αιμορραγία, κοιλιακό άλγος), οι γυναίκες μπορεί να έχουν συχνή ούρηση, δυσκοιλιότητα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο αναπτυσσόμενος όγκος ασκεί πίεση στα γειτονικά όργανα. Η επίμονη αιμορραγία οδηγεί στην εμφάνιση αναιμίας σε έλλειψη σιδήρου σε έναν ασθενή. Η γενική κατάσταση της γυναίκας επιδεινώνεται επίσης, αισθάνεται σταθερή κόπωση. Το δέρμα και οι βλεννώδεις ιστοί της γυναίκας γίνονται ανοιχτοί.

Διαγνωστικά

Συνήθως τα ινομυώματα της μήτρας ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης μιας γυναίκας. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Ταυτόχρονα, εντοπίζεται ο εντοπισμός, ο αριθμός, το μέγεθος, η δομή των κόμβων και ανιχνεύεται ταυτόχρονη παθολογία του ενδομητρίου της μήτρας. Μερικές φορές πραγματοποιείτε επιπλέον διαβάθμια υπερηχογράφημα.

Αν υποπτεύεστε ότι η ανάπτυξη των υποβλεννογόνων κόμβων συχνά πραγματοποιείται υστεροσκόπηση. Στην περίπτωση άτυπης εντοπισμού των μυωματικών κόμβων, χρησιμοποιείται υπολογιστική τομογραφία (CT) ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Μια άλλη μέθοδος για τη μελέτη των ινομυωμάτων της μήτρας είναι η εξέταση Doppler, η οποία εκτελείται για τον προσδιορισμό του ρυθμού ανάπτυξης ενός νεοπλάσματος.

Θεραπεία

Υπάρχουν συντηρητική θεραπεία των ινομυωμάτων και χειρουργική αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας. Η μέθοδος θεραπείας συνταγογραφείται ανάλογα με τον τύπο του όγκου, το μέγεθος και τη θέση του, την επιθυμία της γυναίκας να έχει παιδιά στο μέλλον.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η θεραπεία με φάρμακα χρησιμοποιείται στην περίπτωση μεγέθους κόμβου που δεν υπερβαίνει τα 15 mm (12 εβδομάδες εγκυμοσύνης), η ασθένεια δεν είναι συμπτωματική. Μια άλλη προϋπόθεση κάτω από την οποία είναι δυνατή η συντηρητική θεραπεία είναι η υποσχηματική ή ενδομυϊκή εμφάνιση των κόμβων και είναι σημαντικό να βρίσκονται σε ένα ευρύ στέλεχος.

Η συντηρητική θεραπεία των μυωτικών κόμβων περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων φαρμάκων:

• παράγωγα των 19-norsteroids (Nemestran, Gestrinon, Orgametril, Norkolut), υπό τη δράση των οποίων το μέγεθος των ινομυωμάτων μειώνεται, η εμμηνόρροια δεν γίνεται τόσο άφθονη.
• (Danazol) και αγωνιστές της γοναδολιβερίνης (Buserelin, Diferelin, Zoladex) προκαλώντας τεχνητή εμμηνόπαυση, μειώνοντας έτσι το μέγεθος των όγκων.
• Συμπλέγματα βιταμινών.
• καταπραϋντικά φάρμακα.

Χειρουργική επέμβαση

Αλλά σε πολλές περιπτώσεις της νόσου, η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Στη συνέχεια εφαρμόζεται χειρουργική απομάκρυνση των μυωματικών κόμβων.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας:

• βαριά αιμορραγία που προκαλεί αναιμία.
• μέγεθος όγκου που υπερβαίνει τις 12 εβδομάδες κύησης.
• η παρουσία σημείων συμπίεσης των κοντινών οργάνων.
• η ταχεία ανάπτυξη των ινομυωμάτων.
• υποβλεννώδης κόμβος επιρρεπής σε συστροφή και νέκρωση.
• υποσφαιρικός όγκος σε ένα λεπτό πόδι.
• νέκρωση της θέσης του όγκου.
• αυχενικά ινομυώματα που προέρχονται από το κολπικό τμήμα του τραχήλου.
• υπογονιμότητα που έχει αναπτυχθεί λόγω των ινομυωμάτων της μήτρας.

Μέθοδοι για την αφαίρεση των ινομυωμάτων.

• Η πιο συνηθισμένη μέθοδος είναι η εμβολή των αρτηριών της μήτρας (ΕΜΑ). Συνίσταται στην παρεμπόδιση της αρτηρίας που τροφοδοτεί το μυόμα της μήτρας. Το αποτέλεσμα είναι μια σταδιακή μείωση του μεγέθους της θέσης του όγκου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μετά από μια τέτοια επέμβαση, το 98% περίπου των γυναικών δεν χρειάζεται άλλη θεραπεία για αυτή την ασθένεια.
• Πολύ συχνά, πραγματοποιείται μυομετομή για την απομάκρυνση των μυωματικών κόμβων, κατά τη διάρκεια της οποίας αφαιρείται ο όγκος και διατηρείται το σώμα της μήτρας. Μια τέτοια λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί με υστεροσκοπική, λαπαροσκοπική και λαπαροτομική πρόσβαση.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί αναγκάζονται να χρησιμοποιούν υστερεκτομή - χειρουργική αφαίρεση ολόκληρης της μήτρας. Μπορεί να πραγματοποιηθεί λαπαροσκοπικά (μέσω διατρήσεων στο κοιλιακό τοίχωμα) ή με τον παραδοσιακό ανοιχτό τρόπο.

Η έγκαιρη διάγνωση της νόσου σε πρώιμο στάδιο θα προσφέρει την ευκαιρία για τη θεραπεία των μυωτικών κόμβων με τον πιο ήπιο τρόπο.